Статията е прегледана и одобрена от Д-р Ибтисама Букас, лекар със специалност семейна медицина
Вътрешната спонгиозна херния е малко известно състояние и много различно от дискова херния типично, което всички познаваме.
Ако сте диагностицирани с интраканцелозна херния (наричана още Херния на Schmorl или възел на Шморл), вероятно се чудите какво е това. Какви са причините? Това лошо ли е ? И преди всичко, как да го лекуваме?
Тази популярна статия обяснява всичко, което трябва да знаете за вътрешната спонгиозна херния, от диагнозата до различните лечения за подобряване.
Съдържание
Дефиниция и анатомия
Преди да говорим за вътрешна спонгиозна херния, си струва да прегледаме някои анатомични понятия, които ще ви позволят да разберете по-добре това състояние.
Гръбначният стълб (или гръбначния стълб) се състои от прешлени насложени. The цервикална област (шията) включва 7 прешлени номерирани между C1 и C7. The гръдна област (или гръбначен), от своя страна, включва 12 прешлена, номерирани между T1 и T12 (или дори D1 до D12 според номенклатурите). Тогава лумбална област (долната част на гърба) има 5 прешлена, номерирани между L1 и L5. И накрая, сакралният регион (съставен от сакрума) има 5 слети прешлена (макар и номерирани между S1 и S5).

Между всеки гръбначен, има междупрешленен диск. Например, ние наричаме диск C4-C5 дискът, който се намира между шийните прешлени C4 и C5. На нивото на врата. Или дискът T-T12 е между гръдните прешлени T11 и T12. Последен пример: the междупрешленен диск L5-S1 е между последния лумбален прешлен (L5) и първия сакрален прешлен (S1).

В обобщение, на междупрешленни дискове са структури, разположени между 2 последователни прешлена. Когато изучаваме състава на тези дискове, виждаме, че те приличат на подложки. По-конкретно, те са съставени от желатиново ядро (Nucleus pulposus) в централната област, заобиколено от фиброзен пръстен (Annulus fibrosus).
Но за какво са междупрешленните дискове? Техните роли включват:
Ролята на междупрешленните дискове:
- Отделянето на прешлените от гръбначния стълб
- Поглъщане на удари при движения, включващи удар (ходене, бягане, скачане и др.)
- Разпределението на налягането благодарение на желатиновата сърцевина
- Подвижност между прешлените
Това, което трябва да запомните е, че желатинозното ядро може да се движи вътре в диска. Това изместване понякога може да бъде причина за дискови патологии.
Интраканчелозна херния (и разлика с типичната дискова херния)
Обикновено дисковата херния възниква, когато фиброзният пръстен, обграждащ междупрешленния диск, е напукан и позволява на желатинозното ядро да премине през неговите влакна. През повечето време тази миграция на ядрата се извършва странично и понякога причинява дразнене на съседен нервен корен.
За да знаете всичко за конвенционалната дискова херния и нейното лечение, вижте следната статия.

От друга страна, при интра спонгиозната херния плъзгането на желатиновата сърцевина НЕ става странично. По-скоро ядрата мигрират надолу (или понякога нагоре) към съседния прешлен. След това тя влиза в тяло на прешлен на този прешлен.

Въпреки че интраканцелозната херния може да се развие навсякъде в гръбначния стълб, тя засяга главно гръдните и лумбалните прешлени (близо до торако-лумбална връзка). Например, D12-L1 спонгиозна херния означава, че е между последния гръден прешлен и първия лумбален прешлен.
Това е по-често срещано състояние, отколкото човек може да си представи. Наистина в 75% от телата, изследвани по време на аутопсията, са открити интраспонгиозни хернии, независимо от възрастта на субекта!
Причини за интраканцелозна херния
Точната причина за интраканцелозните хернии все още не е установена.
Въпреки това, някои фактори могат да повлияят на появата на интра спонгиозна херния. Човек мисли за вертикалните сили, приложени на нивото на гръбначния стълб (например ходене или продължително стоене, скачане и т.н.). Наистина прекомерните и повтарящи се сили могат да отслабят гръбначни тела и насърчават появата на интра спонгиозни хернии.

При юношите гръбначните крайни пластини не са толкова здрави, колкото при възрастните. Това може да предразположи появата на интра спонгиозни хернии.
Освен силите на натиск върху гръбначния стълб и крехкостта на гръбначните крайни плочи, други фактори могат да допринесат за отслабването на диска:
- Всякакви структурни нарушения на гръбначния стълб
- Болест на Шойерман
- Анкилозиращ спондилит
- Всяко метаболитно нарушение на костите (напр. остеопения или остеопороза)
- Дегенерация на диска et артрит
- Травма (като напр фрактура на прешлен)
- Инфекции (да не се бъркат с спондилодисцит)
- Une тумор
симптоми
Изненадващо, интраканцелалната херния често е безсимптомна, т.е. не причинява никакви симптоми при индивида с това състояние. Освен това повечето хора не знаят, че имат интраспонгиозна херния: тя често се открива случайно по време на радиологично изследване, извършено по друга причина.
Ако страдате от болки в лумбалната област или болки в гърба, трябва да знаете, че вътрешната спонгиозна херния не е непременно отговорната страна. Наистина болките в кръста са комплексни и зависят от няколко фактора.
От друга страна, в някои случаи се случва интраспонгиозната херния да причини симптоми. Понякога може да възникне болка в долната част на гърба поради възпаление на гръбначната крайна плоча на засегнатия прешлен. Също така колапсът на диска може да намали междупрешленното пространство и да раздразни ставните хрущяли на прешлените, причинявайки болка.

Могат да се появят гръбначни деформации и да причинят дорзална кифоза. Това е особено вярно, ако интраканцелозната херния се появи по време на растежа на юноша и е придружена от заболяване като болестта на Scheuermann.
По-рядко, засегнатият диск може да се инфектира и индиректно да причини дразнене на съответните нерви. Това може да причини болка, която се разпространява надолу по крака (като ишиас ou круралгия), свързано с изтръпване и/или слабост на долните крайници.
Диагностичен
Вътрешната спонгиозна херния може да бъде открита чрез няколко прегледа намедицинско изображение. Образът на избор е MRI (магнитен резонанс), но понякога може да се види на рентгенова снимка или компютърна томография.

Както бе споменато по-рано, интраканцелалната херния може да бъде безсимптомна и следователно да не е отговорна за симптомите на пациента. Също така често се диагностицира случайно.
За да разбере дали наистина интраспонгиозната херния е източникът на болката, лекарят може да извърши клиничен преглед, свързан с тестове като дискограма.
Лечение на интра спонгиозна херния
Ако вътрешната спонгиозна херния не предизвиква симптоми, няма да се проведе лечение. В случаите, когато симптомите са налице и ограничават функцията, могат да се опитат следните модалности:
- Почивка и намаляване на силните спортове (ръгби, футбол, бягане и др.)
- лекарства противовъзпалително
- Масажи и мобилизации (като напр лумбални набирания или използването на a маса за декомпресия на гръбначния стълб) при физиотерапия или остеопатия
Ако интраканцеллезалната херния е придружена от a дорзална кифоза, лечебна гимнастика и мобилизации ще имат за цел коригиране на деформацията, коригиране на стойката и изправете гърба си.

Освен физическите терапии, на пазара има няколко продукта и аксесоари за облекчаване на болки в гърба, причинени от интрахерния. Трябва да се помни, че тези средства обикновено осигуряват временно облекчение и трябва да се използват умерено. Сред продуктите, препоръчани от нашите професионалисти, ние имаме:
- 【Многофункционална физиотерапия】 Комплектът за акупресура включва постелка и възглавница за акупресура и 2 топки за масаж. Можете да използвате комплекта за акупресура по различни начини и върху различни части на тялото, като болки в кръста, безсъние, хроничен стрес, умора, напрежение, нарушения на кръвообращението и др.
- 【Безопасен и първокласен материал】The постелка за акупресура масажор, калъфка за възглавница и чанта за съхранение са изработени от 100% памук, вътрешната страна е 21D екологична гъба с висока плътност. Масажният пирон е изработен от нетоксична ABS пластмаса. 100% натурален без странични ефекти, хипоалергичен.
- 【Естествено древно индийско лечение】 Постелката за акупресура има 230 масажни нокти, 6210 масажни точки, възглавницата има 73 масажни нокти, 1971 масажни точки. Вашето тегло се разпределя равномерно на хиляди малки парчета, за да стимулира безброй акупунктурни точки. Идеален за релаксация и насърчаване на циркулацията. Размерът на постелката за акупресура е 68*42 см, размерът на масажната възглавница е 37 х 15 х 10 см.
- 🔥ЗАГРЯВАНЕ НА ТЯЛОТО – The подгряваща възглавница lumbar се състои от вградена нагревателна подложка, която се нагрява бързо, за да осигури топлина за лечение на симптоми, менструални спазми и стомашни заболявания, артрит, болки в краката и др.
- 🔥Вибрационен масаж - Масажорът за гръб е интегриран с 4 мощни масажни мотора за доставяне на успокояващ вибриращ масаж. Помага за намаляване на напрежението и напрежението във врата и раменете, долната част на гърба, лумбалната област, бедрата и краката.
- 🔥Масаж с възможност за персонализиране - Това обвиване против болки в гърба има 3 режима на масаж, 2 регулируеми интензитета на вибрация и 2 нива на нагряване. Позволява ви да персонализирате настройка за себе си, за да постигнете максимален комфорт. Нагревателната подложка е оборудвана със защита от прегряване и функции за автоматично изключване, за да се гарантира безопасна употреба.
- КОРЕКЦИЯ НА ПОЗИЦИЯТА И АКТИВИРАНЕ НА МУСКУЛИТЕ: Патентованата технология Neuroband активира мускулите на гърба и раменете, напомняйки на тялото ви да изравни гърба и раменете, като същевременно осигурява комфорт и свобода на движение.
- НАМАЛЯВА БОЛКАТА И НАПРЕЖЕНИЕТО: Поддържа и стабилизира стегнатите мускули на врата, гърба и раменете, като помага за облекчаване на болката и напрежението, без да ограничава мускулите.
- ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА НАРАНЯВАНИЯ: Помага за предотвратяване на проблеми с раменете и гърба, като осигурява опора и предотвратява вредни движения. Препоръчва се за ежедневни ситуации, включително заседнала или физическа работа, спортни дейности, домакинска работа и др. Продуктът насърчава благоприятни работни позиции, като стабилизира слабите мускули и подпомага подравняването, неутрализира пролуката между ставите.
- ✔️Подобрете неподдържаните столове: Комфортната възглавница от мемори пяна използва топлината на тялото, за да се приспособи към извивките на гърба и да осигури лумбалната опора, която силно липсва. офис столове
- ✔️Против болки в гърба: Повечето столове не поддържат гърба, което причинява напрежение. Ергономичната възглавница поддържа горната, средната и долната част на гърба за пълен комфорт
- ✔️Дишащо покритие: Възглавницата на стола има дишащо мрежесто покритие, което позволява на въздуха да циркулира, предотвратявайки натрупването на топлина. Най-накрая се насладете на идеално свежа седалка през целия ден
- 30 НИВА Масажиращ пистолет: ALDOM пистолет за масаж Изберете скоростта и масажните глави, които най-добре отговарят на вашите нужди, могат бързо да елиминират млечната киселина, произведена след тренировка, и за ежедневно облекчаване на мускулни болки, болки в гърба и врата и скованост, значително намалявайки времето за възстановяване на мускулите.
- Дълъг живот на батерията: Оборудван с висококачествена батерия, мускулният масажор може да продължи да работи около 6-8 часа след зареждане, докато охладителната система може ефективно да отстрани излишната топлина, ако батерията е изтощена, ще има червена подкана.
- По-малко от 45 dB ултра нисък шум: пистолет за мускулен масаж ALDOM, който се отличава с висока производителност и нисък шум. включва усъвършенствана технология и електрически мотор без четка с висок въртящ момент, включващ високопрецизна форма, която плътно свързва главата на машината и тялото, моторът с висок въртящ момент се върти 1800-4800 пъти в минута и кара тъканта ви да разхлаби фасцията ( съединителната тъкан)
- LUMBA +: Използва техниката за невровертебрална декомпресия, призната от INSERM, практикувана в остеопатичните практики и призната от Асоциацията на изключителните остеопати. Невровертебралната декомпресия е хирургична или нехирургична процедура, която има за цел да освободи натиска върху гръбначен мозък или гръбначни нерви
- Невровертебралната декомпресия е ключов елемент при лечението на болки в гърба като дискова херния, изпъкнали дискове, болка в седалищния нерв, дегенерация на диска и остеоартрит. Вертебралната декомпресия е принцип, използван все повече при лечението на болки в гърба (нерв ишиас заседнал, прищипване на диска, сколиоза, компресия на прешлените или болка в кръста).
- Нека да открием техниката на гръбначна декомпресия и да видим заедно нейните ефекти чрез разтягане срещу ишиас. Принцип на вертебралната декомпресия Вертебралната (или невровертебралната) декомпресия е нежно лечение, използвано в случай на седалищния нерв заседнал, дискова херния или в случай на прищипване на диска.
- МАСАЖЕН РОЛЕР ЗА ГРЪБ ЗА ОБЛЕКЧАВАНЕ НА МУСКУЛНАТА ВИ БОЛКА: облекчете мускулната болка и напрежението с пяна с шипове Core Balance. Завъртете ролката за мускулен масаж, поставена под вашите мускули, за да разчупите срастванията на меките тъкани и да насочите болезнените тригерни точки (мускулни възли).
- ПО-ДЪЛБОКО МИОФАСЦИАЛНО ОСВОБОЖДАВАНЕ: Нашият ролков масажор за гръб разполага с кухо пластмасово тяло с изпъкнала външна част от пяна за по-дълбоко миофасциално освобождаване. Гъбичките на тази ролка за гръб действат като ръцете и пръстите на масажист за насочване, отпускане и освобождаване на стегнати мускулни възли много по-ефективно.
- ПОДОБРЕТЕ ЕФЕКТИВНОСТТА СИ: Търкалянето на гръбната ролка върху мускулите освобождава токсините и увеличава притока на кръв и кислород към целевата област. Масажирайте мускулите си с нашата фитнес ролка преди или след тренировка, за да подобрите ефективността си, да ускорите времето си за възстановяване и да се предпазите от наранявания.
Ако консервативното лечение не е ефективно, може да се извърши операция като последна мярка за отстраняване на увредения диск (дискектомия ou микродискектомия), като по този начин облекчава болката.
артродеза също е показан в определени случаи за сливане на засегнатите прешлени. Операцията е показана и при симптоматична и инвалидизираща дорзална кифоза след изтичане на периода на растеж.
Какво ще кажете за природните средства?
Въпреки че не са подкрепени от солидни научни доказателства, няколко естествени продукти и домашните средства се използват за лечение на различни телесни болки, особено заради тяхната противовъзпалителна сила.
Ето неизчерпателен списък с растения и етерични масла, които са ефективни при контролиране на болка и възпаление:
- куркума : Благодарение на своите антиоксидантни и противовъзпалителни свойства много мощна, куркумата е едно от най-използваните растения в кулинарен и терапевтичен контекст. Съставът на куркумата се състои основно от етерични масла, витамини (B1, B2, B6, C, E, K) и микроелементи. Но ние им дължим състава, богат на куркумин и куркуминоиди противовъзпалителни свойства от тази подправка.
- ЗАЩО ДА ИЗБЕРЕТЕ НАШИТЕ КАПСУЛИ С КУРКУМА И ЧЕРЕН ПИПЕР? – Куркумата е много познато растение...
- МОЩНИ КАПСУЛИ С КУРКУМА - Куркумата е отличен източник на витамин С, антиоксиданти,...
- ИДЕАЛНА И ПРАКТИЧНА ФОРМУЛА – Праховете, които използваме, са деликатно събрани,...
- джинджифил : В допълнение към специалния вкус, който внася в кухнята и свойствата си на афродизиак, джинджифилът е корен, известен със своите противовъзпалителни свойства. THE gingerol му придава противовъзпалително действие. Това е активен компонент, действащ върху възпалителна болка свързани с хронични ставни възпалителни заболявания, включително ревматоиден артрит, лупус, ревматични заболявания и др. Доказано е, че този активен елемент е ефективен и при възпаления, свързани с артрит и ишиас. Джинджифилът има и други предимства благодарение на високото си съдържание на калий и богатството си на микроелементи (калций, магнезий, фосфор, натрий) и витамини (провитамин и витамин В9).
- 【Натурални джинджифилови лепенки за крака】: Естествени лепенки за детоксикация на краката с джинджифил и...
- 【Динджифилов детокс пластир против подуване】: Джинджифилов детокс пластир е естествен,...
- 【Премахва токсините от тялото】: Пластирите за крака с джинджифил помагат за намаляване на натрупването на...
- Омега-3 : Омега-3 са полиненаситени мастни киселини, които играят много важна роля във функционирането на нашето тяло. Те се доставят от храната в три естествени форми: докозахексаенова киселина (DHA), алфа линоленова киселина (ALA) и ейкозапентаенова киселина (EPA). Освен действието си върху мозъка и сърдечно-съдовата система, омега-3 се доказват много ефективен срещу възпаление. Наистина, те имат способността да действат върху възпалителните механизми при остеоартрит чрез забавяне на разрушаването на хрущяла, като по този начин намаляват интензивността на болката при остеоартрит. Тъй като ишиасът най-често се свързва с вторично възпаление на дискова херния, той може да реагира и на омега-3, ако ги консумирате редовно.
Няма намерени продукти.
- Лимонов евкалипт: Евкалиптът е растение, използвано най-често под формата на билков чай или етерично масло. Тя би го направила противовъзпалителни ефекти които му дават възможност да действа върху болки в костите и ставите като цяло и по-специално болката от ишиас.
- Етерично масло от евкалипт цитриодора.
- 100% чист.
- Ботаническо име: евкалипт цитриодо.
- зимно зелено : Wintergreen е храст, от който се извлича много интересно етерично масло. Това е едно от най-използваните етерични масла в ароматерапията. Това масло, извлечено от едноименния храст, се използва при масаж за облекчаване на ишиас и действайте като a аналгетик. Всъщност той осигурява загряващ ефект благодарение на способността си даактивирайте кръвообращението на местно ниво.
- СВОЙСТВА ОРГАНИЧНО ЕТЕРИЧНО МАСЛО УИНТЕРГУД: Етеричното масло от зимно зелено е...
- УКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА: Вижте инструкциите или попитайте вашия фармацевт за съвет, Това...
- PURESSENTIEL ДНК: Гама от 55 етерични масла, които са от съществено значение за благосъстоянието в...
Вътрешната спонгиозна херния, призната за професионална болест?
Едно заболяване се счита за професионално, ако е резултат от пряка експозиция на физически, химичен или биологичен риск. То трябва също така да произтича от условията, в които работникът упражнява своята професионална дейност, и трябва да фигурира в една от таблиците на общата или селскостопанската система за социално осигуряване.
Les таблици на професионалните заболявания 97 и 98 се отнасят до болки в гърба и определят редица критерии, които трябва да бъдат изпълнени, за да се позволи разпознаването на заболяването.

Ето условията, които трябва да бъдат изпълнени, за да се признае болката в гърба за професионална болест:
- Трябва да е хронично състояние (определено от продължителност от поне 3 месеца)
- Ако болката излъчва в крака: ишиас или радикулалгия femoral crural трябва да бъде причинена от дискова херния с топография, съответстваща на засягането на корена. За ишиас дисковата херния трябва да е на ниво L4-L5 или L5-S1. За радикулалгия крурал, дисковата херния трябва да е на ниво L2-L3, или L3-L4, или L4-L5.
- Дисковата херния трябва да бъде изрично квалифицирана в протокола от радиологичното изследване чрез a скенер ou IRM.
- Продължителността на излагане на риска е 5 години, а периодът на покритие трябва да бъде максимум 6 месеца.
Както бе споменато по-рано, интраспонгиозната херния често е безсимптомна. И въпреки че причинява болки в гърба, той не отговаря на горните критерии. Следователно това състояние не може да се признае за професионална болест.
Ако болката е толкова силна, че ви пречи да вършите работата си, лекарят може да предпише отпуск по болест. Продължителността ще се определя въз основа на състоянието, симптомите, физическото естество на работата и др. Връщането на работа ще бъде постепенно и ще започне, когато симптомите се подобрят.
В екстремни случаи, a професионално пренасочване може да се обмисли.