Натурални продукти срещу болки в гърба: Как да изберем?

Статията е прегледана и одобрена от Д-р Ибтисама Букас, лекар със специалност семейна медицина  

Не знам за вас, но аз лично мразя употребата на наркотици! Сигурен съм, че много от вас споделят моята философия. Във всеки случай разбирам пациентите си, когато ме питат дали има естествени алтернативи на лекарствата за облекчаване на болките в гърба. Мнозина идват при мен с разни кремове, мехлеми, бабини лекове или други и се чудят дали това може да ги излекува от болките в гърба.

В следващата статия ще обсъдим мястото на естествените продукти, често използвани в билколечението и хомеопатията при лечението на болки в гърба. Наистина ли са полезни или по-скоро начин шарлатаните да си напълнят джобовете? Ние ще проучим въпроса от научна гледна точка, след това прагматично, преди да дадем препоръки, които ще ви позволят да вземете най-добрите решения след това.

Научен метод

 

Веднага да ти кажа. Горещите защитници на науката не са фенове на природните продукти. Попитайте Вашия лекар какво мисли за този или онзи природен продукт и ето какво вероятно ще получите като отговор:

„Няма достатъчно научни доказателства, показващи полезните ефекти на природните продукти, така че е загуба на време! »

Или:

„Не е доказано от науката, така че е гадно!“ »

Или този (може вашият физиотерапевт (физиотерапевт) да ви каже):

„Няма нищо по-добро от физическа активност след болки в гърба, така че трябва да се съсредоточите върху тренировъчната си програма и да забравите за всичко останало! »

Ако погледнете естествените продукти от научна гледна точка, вашият лекар и терапевт вероятно са прави. От една страна, има много малко проучвания, установяващи връзката между природните продукти и благоприятното им въздействие върху болките в кръста. След това няколко алтернативни продукта и лечения не са не е по-ефективен  отколкото плацебо. И накрая, когато проучим по-внимателно малкото проучвания, които разглеждат естествените продукти (особено тези, които са показали обнадеждаващи резултати), бързо осъзнаваме, че тяхната методология често оставя какво да се желае. 

„Проблемът“ с науката

 

Когато изследваме ефективността на лечението от критична гледна точка, най-често разчитаме на публикувани научни изследвания. Вярно е, че подходът, основан на доказателства (EBP), също интегрира опита на практикуващия лекар и вярванията на пациента, но поставя особен акцент върху научните доказателства и най-новите клинични изследвания. В случая с естествените продукти споменахме по-горе, че проучванията са били или ограничени, или с лошо качество. Проблематично, нали?

В този контекст е лесно да се разбере защо „учените“ често имат негативно мнение (за да бъдем учтиви!) на природните продукти. Те също са част от алтернативната медицина. Нека отделим малко време, за да обсъдим термина „алтернатива“. Алтернатива на какво, ще кажете?

Алтернативната медицина е родена по-специално, за да преодолее границите на конвенционалната медицина. Без да искат да влизат в политически дебат, мнозина обвиняват съвременната медицина, че се е превърнала в институция, която "дехуманизира" пациента, като го поставя на заден план. Да не говорим за надпреварата за печалби във връзка с фармацевтичната индустрия. Е, мнозина ще кажат, че обвинението е преувеличено, дори сериозно... Но все още остава в устните на много хомеопати, акупунктури или енергетици.

Накратко, отклоних се!

Сега поне ще разберете защо някои лекари и учени обвиняват алтернативната медицина, че понякога е измамна, безотговорна или дори неетична.

Нека се върнем към нашите естествени продукти и тяхната роля при болки в гърба. Може ли едно лечение да бъде обвинено, че е недостатъчно проучено? И преди всичко, липсата на научни доказателства индикация ли е, че въпросното лечение изобщо не е ефективно? Ваш ред да съдите...

 

Натурални продукти на пазара

 

Нека забравим известния дебат "модерна медицина" срещу "алтернативна медицина" за момент. В този раздел ще ви запозная с някои естествени продукти, предлагани на пазара. Предупреждавам ви, този списък далеч не е изчерпателен! Освен това, ако напишете „Естествени средства срещу болки в гърба“ в Google, ще видите, че има почти безкрайно количество предложени растения, лапи, таблетки или разтвори! Трудно е да избереш, нали? Нека обсъдим тези, които се появяват най-често и които често се използват в билковата медицина и хомеопатията: 

  

Глюкозамин и хондроитин

 

Глюкозаминът и хондроитинът са добавки, които често се използват при болки в ставите. Освен това те присъстват естествено в тялото, в синовиалната течност и хрущяла около ставите. Те се използват и при лечение на болка в коляното от остеоартрит, с окуражаващи научни доказателства. За болки в гърба, от друга страна, проучванията са ограничени и не изглеждат толкова обнадеждаващи. Някои лекари обаче избират да предписват тези добавки на своите пациенти с болки в гърба.

Витамин D.

 

Има някои доказателства, показващи връзка между дефицита на витамин D и хроничната болка. В проучване, можехме да видим a подобряване на симптомите при хора, страдащи от болки в кръста и които са използвали добавки с витамин D. Имайки това предвид, някои лекари предлагат регулиране на нивото на витамин D при пациенти, страдащи от хронична болка, и предлагане на добавки, които да им помогнат да намалят болките в гърба.

 

Куркума

Тази подправка се използва главно в индийските кърита, но е призната и за своите противовъзпалителни свойства (активното съединение на този продукт, куркумин, му придава неговите аналгетични свойства). Може да се консумира под формата на билков чай, смесен с чай, или просто в капсулна или течна форма.

 

 

капсаицинов мехлем

 

Известният Тигъров балсам, знаете ли? Не се притеснявайте, не съдържа животински екстракти, камо ли тигрови! Този широко използван в Азия балсам съдържа няколко съставки, най-разпространените от които са камфор, капсаицин и ментол (това му придава характерната миризма и топлина!). Използва се широко при възпалителни, мускулни и остеоартикуларни болки (и следователно редовно срещу болки в гърба).

 

bryonia alba

Bryonia се приготвя от бяла бриония, увивно тревисто растение, произхождащо от Европа и Централна Азия. Подобно на много хомеопатични продукти, Bryonia се приема под формата на гранули, хапчета, течности, перорални прахове или мехлеми.

Арника

 

Арниката е растение, чиито цветове се използват за лечение на различни болки. Съдържа активна съставка хеленалин, която му придава противовъзпалителни и аналгетични свойства. Прилага се под формата на гел, крем или хапче. Страничните ефекти, макар и редки, могат да включват дразнене на кожата и зачервяване (главно при локално приложение).

Глинена лапа

 

Това е доста известно бабино лекарство. Тук глината се използва заради нейните така наречени болкоуспокояващи свойства. Глиненият прах се смесва с вода, създавайки паста. След това тази паста се прилага (понякога предварително загрята във фурната) върху болезнената област, понякога се добавя превръзка под налягане. 

 

 

кора от бяла върба

 

Кората на бялата върба, дърво, достигащо до 25 м височина, традиционно се използва в Китай заради лечебните си свойства. Тъй като кората му съдържа салицилова киселина, се смята, че действа срещу болки, ставни и артритни проблеми, наред с други.

 

Проблемът с натуралните продукти

Виждали ли сте някога рекламен плакат, който споменава нещо като:

„ГАРАНТИРАН лек за болки в гърба (в допълнение към вашия грип, повтарящи се инфекции на пикочните пътища, стомашни проблеми, стрес и брачни проблеми!)“ -M. Безскрупулен продавач

Или може би вече сте чели препоръка като:

„Опитах този продукт и хроничната ми болка в долната част на гърба изчезна напълно за по-малко от 3 дни!“ -г-жо Лъжливи показания (?)

Да, тази маркетингова стратегия за съжаление (твърде) често се използва за възхвала на определени природни продукти за болки в долната част на гърба. Когато страдаме от гърба, често сме отчаяни, а още повече, когато болката ни е хронична. Следователно е лесно за злонамерен продавач да се възползва от ситуацията. Ето колко много „чудодейни“ продукти се продават редовно без скрупули на хора, търсещи надежда. Нека не забравяме, първо трябва да си набавите тези продукти, а някои накрая се оказват много скъпи.

Не, натуралните продукти не са чудотворното решение, което може да сложи край на проблемите ви с гърба. Напротив, някои псевдолекарства дори могат да бъдат опасни за вашето здраве, ако се използват неправилно. Позволете ми да обясня: въпреки че са силно разредени, някои продукти, добавки или екстракти все още могат да съдържат примеси. Освен това, след нарастването на тяхната популярност през последните години, наблюдаваме a значително увеличение обаждания до центъра за контрол на отравянията.

Нечистият продукт може да причини сериозни здравословни проблеми, например като увреди черния дроб. Може също така да взаимодейства с други лекарства и да причини значителни странични ефекти. Ето защо е ВАЖНО да информирате Вашия лекар за всеки естествен продукт, който приемате, за да може той да направи необходимите корекции, ако е необходимо.

Моето (скромно) експертно мнение

Честно казано, мнението ми по темата за натуралните продукти е противоречиво. Трябва да ви кажа, че като физиотерапевт (еквивалент на a физиотерапевт във Франция), ние сме силно фокусирани върху научните доказателства. Поради това, като се има предвид липсата на доказателства, ми е трудно да препоръчам тези продукти като лечение от първа линия на моите пациенти. От друга страна, добре осъзнавам, че има граници на чисто „научния“ подход и че емпиризмът също има своето място в лечението на болки в кръста. След това трябва да запомните, че не всички натурални продукти се рекламират като решение за болки в кръста. Докато маркетинговата стратегия за популяризиране на определени природни продукти е честна и добре обоснована, аз лично не виждам никакви недостатъци...

Ето какво предлагам на хората с болки в гърба и които смятат, че естествените продукти намаляват болката си:

• В идеалния случай трябва да дадем приоритет на научно доказани решения срещу болки в гърба (упражнения, управление на стреса, качество на съня и т.н.).

• Кажете на вашия фармацевт и лекар за всеки консумиран натурален продукт.

• Уверете се, че консумираният продукт съдържа чисти съставки и в оптимална дозировка.

• Тествайте такъв продукт в продължение на 2 седмици, след което преоценете въздействието му върху симптомите и качеството на живот (а не сляпо да консумирате продукт за неопределено време).

• Като се има предвид липсата на доказателства, избягвайте естествените продукти при определени „рискови“ популации (бременни жени, кърмачки, деца, хора, приемащи тежки лекарства)

Заключение

Целта на тази статия не беше да се позиционирам в полза или против естествените продукти. Напротив, исках да ви разкрия ситуацията, като спомена положителните и отрицателните страни на тези лекарства и начина, по който може да се тълкува тяхното използване. И преди всичко, за да ви помогне да вземете информирани решения.

Истината (истинската истина!) е, че никой не може да гарантира, че този или онзи натурален продукт ще бъде 100% ефективен за вашия гръб. И това много здравни специалисти трудно ще ви признаят! В края на краищата ние сме учили в продължение на много години и се предполага, че имаме отговора на всичко! Не точно…

Тъй като проучванията не са окончателни, все още няма насоки относно консумацията на естествени продукти. За съжаление, почти трябва да се направи чрез проба и грешка. Разбира се, можете да поискате помощ от професионалист, ако е необходимо (хомеопат, натуропат и др.). Но най-важното е, че наблюдавате благоприятни резултати след разумно време. Ако работи за вас и е направено в безопасна среда, защо не продължите? От друга страна, ако след известно време не забележите подобрение, не си правете труда да продължите и потърсете други алтернативи.

Нека завършим с най-важната точка. И тук смея да се надявам, че всички терапевти и здравни специалисти ще се съгласят с мен. Доброто здраве на гърба е процес и не може да се сведе единствено до използването на определен продукт, лекарство или техника. Болката засяга няколко сфери на живота и следователно трябва да се лекува чрез интегриране на физически, психологически, социален и т.н. аспект.

И засега, доколкото ми е известно, няма крем, хапче или мехлем, които да лекуват всички тези аспекти едновременно!