Статията е прегледана и одобрена от Д-р Ибтисама Букас, лекар със специалност семейна медицина
Meralgia paresthetica е сложен синдром, който се среща най-често при възрастни, които практикуват спортове, които натоварват особено мускулите на бедрото и коремната стена (атлетика, бягане, футбол, бодибилдинг и др.).
Ако страдате от болка или усещане за парене или изтръпване в предната и външната част на бедрото, може да имате парестетична мералгия.
Тази статия ви казва всичко, което трябва да знаете за meralgia paresthetica, включително анатомични напомняния, причини, симптоми и стъпки, които да предприемете за лечение на симптомите.
Дефиниция на Meralgia paresthetica
Meralgia paresthetica, наричана още феморокутанна невралгия, е често срещано неврологично заболяване. Това се случва, когато страничният кожен нерв на бедрото се притисне от ингвиналния лигамент (в слабините) по време на преминаването му под бедрена дъга. Тогава това състояние представлява тунелен синдром на тазобедрената става и бедрото.
Синдромът на тунела се определя като патологично взаимодействие между анатомична структура (тук това е ингвиналния лигамент) и периферен нервен ствол (латералния кожен нерв на бедрото). По време на това взаимодействие, засегнатият нерв може да бъде компресиран, разтегнат или прищипан.
Както при всички невралгии (засягане на нерв), парестетичната мералгия кара пациента да изпитва различни симптоми в областта, инервирана от страничния кожен нерв на бедрото.
Някои анатомични напомняния
Латералният кожен нерв на бедрото, наричан още феморокожен нерв, е чисто сетивен нерв. Възниква на ниво втори гръбначен лумбален (L2). В хода си този нерв пресича няколко структури, които са последователно голям псоас мускул, квадратен мускул на слабините и илиачен мускул. След това навлиза в остеофиброзен канал, в който преминава под ингвиналния лигамент.
На нивото на бедрото този нерв се разделя на глутеален клон (седалище) и кръстен клон (бедро). След това пресича мускула Sartorius и мускула Tensor Fascia Lata (TFL). Круралният клон сетивно инервира предната и страничната част на бедрото до коляното.
Увреждането на латералния кожен нерв на бедрото при meralgia paresthetica следователно се причинява от сблъсък с ингвиналния лигамент. Мускулите Sartorius и TFL също могат да бъдат отговорни за механичния удар. Какви са тогава обстоятелствата, при които може да възникне този конфликт?
Причини за парестетична мералгия
Механичното увреждане на страничния кожен нерв на бедрото се дължи на патологично взаимодействие с друга анатомична структура по хода му. Те могат да бъдат компресия, разтягане, прищипване, нервно дразнене. Това увреждане на нервите може да бъде причинено от следните причини:
- бременност
- un наднормено тегло или затлъстяване
- локални малформации
- мускулни спазми на тазобедрената става
- носенето на тесни дрехи: дънки, колан, военна броня
- метаболитна аномалия като диабет (захарта отслабва нервите и предизвиква диабетна невропатия), хипо или хипертиреоидизъм, алкохолизъм
- неврома или шванома (доброкачествен нервен тумор)
- un псоас хематом
- травма, възникнала по време на практикуване на спорт
- микротравми като повтарящи се усилия по време на спорт, водещи до дразнене на нерва
- оперативно усложнение след тотална тазобедрена протеза, след операция на корема, лумбалната област или ингвинални...
- постоперативен белег
- юни фрактура на шийката на бедрената кост
- статична или динамична аномалия: неравна дължина на краката, сколиоза, коксартроза (остеоартрит на тазобедрената става)
- усложнения от инфекциозни заболявания като тиф или лаймска болест (предавани от кърлежи)...
Накратко, причините за meralgia paresthetica са различни, но най-честите допринасящи фактори остават затлъстяването, диабетът и носенето на тесни дрехи.
симптоми
Основният симптом на парестетичната мералгия е остра, интензивна, пулсираща болка в областта, разположена отпред и отстрани на бедрото. Тази болка може да бъде свързана с много други симптоми, които обикновено се усещат отстрани на бедрото.
Това са: парене, изтръпване, изтръпване и изтръпване. Може дори да има намаляване на чувствителността по пътя на нерва или усещане за картонена кожа.
Тези болки и различни усещания се усилват при продължително статично седене или стоене, по време на ходене, при аддукция на тазобедрената става (приближаване на тазобедрената става към тялото) или при нейното разгъване.
Тези симптоми са независими от движенията на засегнатия крайник, тъй като страничният кожен нерв е само сетивен. Те обаче могат да се засилят при многократно триене с тесни дрехи например.
Положителна диагноза и диференциална диагноза
Диагнозата на парестетичната мералгия не е сложна и се основава на клиничните елементи и описанието на пациента на характерните признаци на тази патология. В допълнение, лекарят може да поиска допълнителни изследвания, необходими за потвърждаване на диагнозата.
Това е преди всичко електромиограмата (ЕМГ). Помага да се разграничи meralgia paresthetica и радикулопатия лумбален гръбначен стълб и диабетна феморална невропатия.
Рентгеновите лъчи на гърба, бедрата и таза трябва да позволят на медицинския специалист (невролог или ортопедичен хирург) да изключи скрита костна патология при пациенти с парестетична мералгия. За да можете да изключите a дискова херния, А спинална стеноза или обширна лезия, лекарят ще назначи ядрено-магнитен резонанс (MRI).
В обобщение се изискват допълнителни прегледи според клиничната картина на пациента. Например, ако има съмнение за инфекция, лекарят ще поиска пълна кръвна картина, скорост на утаяване, Протеин C Reactivд и ако е необходимо ниво на пикочна киселина и търсене на антиядрени антитела.
Лечение: Как да лекуваме парестетичната мералгия?
Окончателното лечение на мералгия парестетика е това на причината за нея. Въпреки това, за да се облекчат симптомите, може да се предпише медицинско лечение.
Наистина могат да се предписват болкоуспокояващи като аналгетици (парацетамол, трамадол) и нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак и др.). Що се отнася до болката, устойчива на обичайните болкоуспокояващи, те могат да бъдат лекувани с антиепилептици (клоназепам).
В допълнение, някои специалисти могат да предложат лечение чрез инфилтрация на кортизон или локални анестетици (лидокаин, прокаин). В допълнение, снабдяването с витамин B1 (тиамин) подобрява функционирането на засегнатия нерв и като допълнение намалява симптомите.
В някои случаи, адаптирана функционална рехабилитация, извършена от физиотерапевт както и остеопатията дават добри резултати при облекчаване на болката.
В изключителни случаи специалистите могат да извършат операция, която включва освобождаване на заклещения страничен кожен нерв на бедрото, понякога отрязване на част от него. Тази операция се нарича невролиза.
Преди каквото и да е лекарство или инвазивно лечение на парестетична мералгия е важно да възприемете адекватен начин на живот, който може да помогне за облекчаване на болката. Мерките, които трябва да се предприемат са следните:
- носете по-малко тесни дрехи
- избягвайте носенето на колани
- спете с възглавница между краката, за да намалите болката
- носете стелки, ако има разлика в дължината на краката (потърсете съвет от специалист)
- отслабвам : бъдете придружени от здравни специалисти (диетолог, диетолог, спортен треньор и др.)
- правете упражнения за разтягане и укрепване на мускулите на таза и бедрата
Остеопатия
Остеопатът се намесва в лечението на парестетичната мералгия, като използва множество техники, които позволяват да се намалят механичните напрежения в таза чрез работа на ставните структури като ингвиналния лигамент, както и мускулите на слабините (мускул Sartorius и TFL). След това тези техники правят възможно освобождаването на всички компресии, причинени от тези структури по хода на страничния кожен нерв на бедрото.
В конкретния случай на бременност именно натискът, упражняван от бебето върху таза, е в основата на притискането на нерва, причинявайки смущения в подвижността на таза на майката.
Целта на остеопата е да намали напрежението, упражнявано върху нерва, и да коригира силите, упражнявани върху таза. Всички практики на остеопат са щадящи и без неудобства за бебето. За да направи това, той работи главно върху диафрагмата, лумбалната област, сакрума, опашната кост, перинеума и коремната система на майката.
Инструменти и аксесоари
В допълнение към леченията, споменати по-горе, на пазара има няколко продукта и аксесоари за облекчаване на симптомите, свързани с парестетичната мералгия. Трябва да се помни, че тези средства обикновено осигуряват временно облекчение, не се справят с причината и трябва да се използват умерено. Сред продуктите, препоръчани от нашите професионалисти, ние имаме:
- 【Многофункционална физиотерапия】 Комплектът за акупресура включва постелка и възглавница за акупресура и 2 топки за масаж. Можете да използвате комплекта за акупресура по различни начини и върху различни части на тялото, като болки в кръста, безсъние, хроничен стрес, умора, напрежение, нарушения на кръвообращението и др.
- 【Безопасен и първокласен материал】The постелка за акупресура масажор, калъфка за възглавница и чанта за съхранение са изработени от 100% памук, вътрешната страна е 21D екологична гъба с висока плътност. Масажният пирон е изработен от нетоксична ABS пластмаса. 100% натурален без странични ефекти, хипоалергичен.
- 【Естествено древно индийско лечение】 Постелката за акупресура има 230 масажни нокти, 6210 масажни точки, възглавницата има 73 масажни нокти, 1971 масажни точки. Вашето тегло се разпределя равномерно на хиляди малки парчета, за да стимулира безброй акупунктурни точки. Идеален за релаксация и насърчаване на циркулацията. Размерът на постелката за акупресура е 68*42 см, размерът на масажната възглавница е 37 х 15 х 10 см.
Последна актуализация на 2024-04-26 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners
- 30 НИВА Масажиращ пистолет: ALDOM пистолет за масаж Изберете скоростта и масажните глави, които най-добре отговарят на вашите нужди, могат бързо да елиминират млечната киселина, произведена след тренировка, и за ежедневно облекчаване на мускулни болки, болки в гърба и врата и скованост, значително намалявайки времето за възстановяване на мускулите.
- Дълъг живот на батерията: Оборудван с висококачествена батерия, мускулният масажор може да продължи да работи около 6-8 часа след зареждане, докато охладителната система може ефективно да отстрани излишната топлина, ако батерията е изтощена, ще има червена подкана.
- По-малко от 45 dB ултра нисък шум: пистолет за мускулен масаж ALDOM, който се отличава с висока производителност и нисък шум. включва усъвършенствана технология и електрически мотор без четка с висок въртящ момент, включващ високопрецизна форма, която плътно свързва главата на машината и тялото, моторът с висок въртящ момент се върти 1800-4800 пъти в минута и кара тъканта ви да разхлаби фасцията ( съединителната тъкан)
Последна актуализация на 2024-04-26 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners
- МАСАЖЕН РОЛЕР ЗА ГРЪБ ЗА ОБЛЕКЧАВАНЕ НА МУСКУЛНАТА ВАША БОЛКА: облекчете мускулната болка и напрежението с ролката с пъпки Core Balance. Завъртете ролката за мускулен масаж, поставена под вашите мускули, за да разчупите срастванията на меките тъкани и да насочите болезнените тригерни точки (мускулни възли).
- ПО-ДЪЛБОКО МИОФАСЦИАЛНО ОСВОБОЖДАВАНЕ: Нашата масажна ролка за гръб разполага с кухо пластмасово тяло с изпъкнала външна част от пяна за по-дълбоко миофасциално освобождаване. Гъбичките на тази ролка за гръб действат като ръцете и пръстите на масажор за насочване, отпускане и освобождаване на стегнати мускулни възли много по-ефективно.
- ПОДОБРЕТЕ ЕФЕКТИВНОСТТА СИ: Търкалянето на гръбната ролка върху мускулите освобождава токсините и увеличава притока на кръв и кислород към целевата област. Масажирайте мускулите си с нашата фитнес ролка преди или след тренировка, за да подобрите ефективността си, да ускорите времето си за възстановяване и да се предпазите от наранявания.
Последна актуализация на 2024-04-26 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners
- Compex и TENS (електрическа стимулация)
- Мускулен стимулатор предлагащ 30 програми: 10 програми за физическа подготовка, 8 програми за обезболяване, 5 програми за възстановяване, 2 програми за рехабилитация и 5 програми за фитнес.
- Партньор на вашата спортна подготовка, който ви позволява да предотвратите наранявания, да се възстановите по-добре, но и да облекчите болката си.
- 4 независими канала ви позволяват да работите 2 мускулни групи едновременно.
- ПРЕМИУМ КЛАС, МОЩЕН ПУЛС: Easy@Home TENS PL-029V, професионален и ефективен уред за облекчаване на болката с ефект на електронна мускулна стимулация. Първокласният дизайн с мощен интензитет на пулса от професионален клас е подходящ не само за облекчаване на болката и мускулна релаксация, но също така и за възстановяване на мускулите и управление на болката както за аматьори, така и за професионални спортисти или атлети, редовно практикуващи.
- ЕФЕКТИВНА МАСАЖНА ТЕРАПИЯ: 20 нива на мощност за интензитет, вариращи от много леки до изключително мощни, 5 автоматични опции за масажна програма и 3 традиционни режима на масаж. Ефективно терапевтично устройство за облекчаване на болката. Идеален подарък за Свети Валентин, Ден на майката, Ден на бащата, Коледа, Рожден ден.
- УДОБЕН ЗА ПОТРЕБИТЕЛЯ: Голям LCD дисплей с подсветка с напълно автоматизирани, интуитивни програми за масаж и регулируема интензивност. Независими цифрови контроли за левия и десния канал.
Последна актуализация на 2024-04-26 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners
Какво ще кажете за природните средства?
Въпреки че не са подкрепени от солидни научни доказателства, няколко естествени продукти и домашните средства се използват за лечение на различни телесни болки, особено заради тяхната противовъзпалителна сила.
Ето неизчерпателен списък с растения и етерични масла, които са ефективни при контролиране на болка и възпаление:
- куркума : Благодарение на своите антиоксидантни и противовъзпалителни свойства много мощна, куркумата е едно от най-използваните растения в кулинарен и терапевтичен контекст. Съставът на куркумата се състои основно от етерични масла, витамини (B1, B2, B6, C, E, K) и микроелементи. Но ние им дължим състава, богат на куркумин и куркуминоиди противовъзпалителни свойства от тази подправка.
- ПРИЧИНА ДА ИЗБЕРЕТЕ НАШИТЕ КАПСУЛИ ОТ КУРКУМА С ДЖИНДЖИФИЛ И ЧЕРЕН ПИПЕР – Нашата комплексна куркума…
- МОЩНИ КАПСУЛИ С КУРКУМА - Куркумата е отличен източник на витамин С, антиоксиданти,...
- ИДЕАЛНА И ПРАКТИЧНА ФОРМУЛА – Праховете, които използваме, са деликатно събрани,...
Последна актуализация на 2024-04-26 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners
- джинджифил : В допълнение към специалния вкус, който внася в кухнята и свойствата си на афродизиак, джинджифилът е корен, известен със своите противовъзпалителни свойства. THE gingerol му придава противовъзпалително действие. Това е активен компонент, действащ върху възпалителна болка свързани с хронични ставни възпалителни заболявания, включително ревматоиден артрит, лупус, ревматични заболявания и др. Доказано е, че този активен елемент също е ефективен при въздействия върху възпалението, свързано с артрит и ишиас. Джинджифилът има и други предимства благодарение на високото си съдържание на калий и богатството си на микроелементи (калций, магнезий, фосфор, натрий) и витамини (провитамин и витамин В9).
- 【Натурални джинджифилови лепенки за крака】: Естествени лепенки за детоксикация на краката с джинджифил и...
- 【Динджифилов детокс пластир против подуване】: Джинджифилов детокс пластир е естествен,...
- 【Премахва токсините от тялото】: Пластирите за крака с джинджифил помагат за намаляване на натрупването на...
Последна актуализация на 2024-04-26 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners
- Омега-3 : Омега-3 са полиненаситени мастни киселини, които играят много важна роля във функционирането на нашето тяло. Те се доставят от храната в три естествени форми: докозахексаенова киселина (DHA), алфа линоленова киселина (ALA) и ейкозапентаенова киселина (EPA). Освен действието си върху мозъка и сърдечно-съдовата система, омега-3 се доказват много ефективен срещу възпаление. Наистина, те имат способността да действат върху възпалителните механизми при остеоартрит чрез забавяне на разрушаването на хрущяла, като по този начин намаляват интензивността на болката при остеоартрит. Ишиас, който най-често се свързва с възпаление, вторично на a дискова херния, може да реагира и на омега-3, при условие че се консумира редовно.
Няма намерени продукти.
- Лимонов евкалипт: Евкалиптът е растение, използвано най-често под формата на билков чай или етерично масло. Тя би го направила противовъзпалителни ефекти които му дават възможност да действа върху болки в костите и ставите като цяло и по-специално болката от ишиас.
- Етерично масло от евкалипт цитриодора.
- 100% чист.
- Ботаническо име: евкалипт цитриодо.
Последна актуализация на 2024-04-26 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners
- зимно зелено : Wintergreen е храст, от който се извлича много интересно етерично масло. Това е едно от най-използваните етерични масла в ароматерапията. Това масло, извлечено от едноименния храст, се използва при масаж за облекчаване на ишиас и действайте като a аналгетик. Всъщност той осигурява загряващ ефект благодарение на способността си даактивирайте кръвообращението на местно ниво.
- СВОЙСТВА ОРГАНИЧНО ЕТЕРИЧНО МАСЛО УИНТЕРГУД: Етеричното масло от зимно зелено е...
- УКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА: Вижте инструкциите или попитайте вашия фармацевт за съвет, Това...
- PURESSENTIEL ДНК: Гама от 55 етерични масла, които са от съществено значение за благосъстоянието в...
Последна актуализация на 2024-04-26 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners
Заключение
Тогава можем да заключим, че парестетичната мералгия е честа патология при спортистите. Проявява се с болка или усещане за парене или мравучкане по предната и външната повърхност на бедрото.
Появява се при притискане на страничния кожен нерв на бедрото от друга анатомична структура на бедрото (на нивото на слабините).
Основните фактори, които насърчават появата на парестетична мералгия, са затлъстяването, диабетът и носенето на тесни дрехи.
Следователно адекватното управление включва елиминиране на тези фактори чрез възприемане на добър начин на живот и повикване на специалист, ако е необходимо.
лекар
Република Бенин
