Препоръчана болка: Когато болката се разсейва (обяснения)

Споделете със загрижените си близки
5
(3)

Статията е прегледана и одобрена от Д-р Ибтисама Букас, лекар със специалност семейна медицина

Страдали ли сте от ишиас ? Главоболие от напрежение във врата или раменете? Това са всички примери за това, което обикновено наричаме посочена болка. Това се отнася до факта на усещане за болка в област, която дори не е наранена. Разберете подробно какво е референтна болка в тази статия.

Какво е препратена болка?

La препратена болка, също наричан посочена болка, се отнася до болка, която се усеща в област, различна от мястото, където всъщност е нараняването.

Често срещаните случаи включват седалищна болка при които болката произлиза от нервите около долната част на гърба. Това обаче може да доведе до препращаща болка с остра или пулсираща болка в долния крайник (бедро или подбедрица).

Посочената болка може да е резултат от мускулно-скелетни нарушения, точно както може да бъде генерирана от телесни органи. Инфаркт или сърдечни проблеми, например, могат да причинят болка в лявата ръка или лявата страна на челюстта.

Препоръчани теории за болката

Въпреки че препратената болка може да е често срещана, точната наука зад препратената болка не е напълно разбрана. Най-разпространената теория гласи, че се стимулират нервите, които не са пряко засегнати.

Когато структури като връзки, сухожилия, мускули и стави са наранени, те могат да раздразнят близките сензорни нерви. Ако тези нерви инервират други структури на друго място, мозъкът може да интерпретира болката като идваща от тези други области. Това е, което наричаме " посочена соматична болка ".

В общи линии, посочената соматична болка се възприема в региони, които споделят същата сегментна инервация като източника.

Този тип болка се описва като a тъпа, болезнена болка. Често е трудно да се локализира и болезнената зона е голяма. Тази болка е различна от болката, причинена от нараняване на самия нерв.

La радикуларна болка е друга вид посочена болка. Произлиза от увреждане на гръбначния нерв. Тя провокира:

  • юни по-остра болка в отделна много по-малка площ;
  • на парестезии (нарушения на сетивността);
  • юни слабост на мускулите, инервирани от увредения спинален нерв.

Болката се усеща в областта, инервирана от спиналния нерв. Когато симптомите се усещат надолу по ръката в разпределението на засегнатия спинален нерв, това се означава като „ радикулопатия ".

Какво причинява препратената болка?

Посочената болка често се причинява от компресия на нерв или корен на нерв.

Тази нервна компресия може да е вторична дегенеративни състояния като а дискова херния, А дегенеративно дисково заболяване или спинална стеноза (тесен лумбален канал). Може да се свърже и с a тумор, А нараняване, А инфекция...

Дразненето на нервите може да попречи на предаването на сигнала които изпраща до мозъка. Това причинява необичайни сигнали за болка. Това причинява болка в нервите, които не са в засегнатата област.

В допълнение към притискането на нерв, a лош превод на сигнали (срещане на нервите на нивото на гръбначен мозък) също може да бъде напроизход на споменатата болка.

Мозъкът, който не е свикнал да получава силни сигнали за болка от сърцето, може да предположи, че тези сигнали идват от нерв, който е по-вероятно да изпрати толкова силни сензорни сигнали към него. Както в случай на инфаркт, мозъкът може да приеме, че сигналите за болка идват от лявата ръка и гърдите, а не от сърцето.

Често срещани примери за препоръчана болка

Нервите позволяват на мозъка и останалата част от тялото да комуникират помежду си. Тази комуникация включва сигнали за болка. Болката е един от най-важните комуникационни инструменти на тялото : позволява ви да бъдете предупредени в случай на проблем. Но понякога сигналите се смесват и мозъкът ви казва, че дадена област е болезнена, когато не е засегната.

Можем да цитираме няколко примери за спомената болка :

Ето защо обучението по движение и връзката между частите на тялото е важно. Колкото по-централен е проблемът, толкова по-вероятно е да го направите усетете препратена болка. Например, ако източникът на болка е в стъпалото, е малко вероятно да изпитате препратена болка.

Всички нерви около тялото се събират в някаква точка около гръбначен мозък. Всички различни нерви около тялото се вливат в подобни аспекти на гръбначен стълб.

Например, нервите, които инервират шията и горната част на гърба, инервират и горния крайник и ръката. В резултат на това, когато болката произлиза от нерв около шията, тя може да стимулира и да създаде препратена болка в ръката или рамото. Болката в рамото и ръката, която произхожда от шията, може да бъде често срещана.

В някои случаи, посочена болка peut възникват без симптоми при първоначалния източник. В ишиас е сравнително често срещан пример. The спомената болка при състояния на ишиас обикновено се появява в долната част на тялото: бедрото или крака. Дори ако произходът на ишиас е в долната част на гърба, той може да се прояви със или без локализирана болка в гърба или задните части.

Клинично значение

Зоната на болката може да се идентифицира с помощта назадълбочени прегледи. Това може или не може да е симптоматично.

Изпитът може да включва въпроси по въпроси, свързани със:

  • появата на болка;
  • история на наранявания;
  • интензивността на болката;
  • описание на това как чувствате болка.

След това разпитът може да бъде последван от a тест за усещане и движение. Това ви позволява да определите произхода на вашата болка, както и факторите, които я влошават или облекчават.

Les симптоми на препратена болка варират значително в зависимост от местоположение от източника на болката. Притиснат нерв на шията или в цервикалния отдел на гръбначния стълб може да причини болка в рамото, ръката или китката. Това може да бъде придружено от слабост или изтръпване.

Ако компресията се появи в лумбалната част на гръбначния стълб, може да се усети тъпа болка с различна интензивност в седалището, крака или коляното.

Вашият лекар ще прегледа медицинската ви история и ще извърши физически преглед, за да определи причината за вашата болка. A неврологичен преглед и образни изследвания ще се препоръча, за да се потвърди причината за болката и правилният курс на лечение.

В зависимост от причината, лечението на препратената болка варира от консервативно до хирургично. Освен ако не е налице сериозно състояние, консервативни методи може да бъде от полза за лекувай болката си. Те включват:

  • Почивка ;
  • физиотерапия;
  • лекарства.

Въпреки това, ако болката не се повлиява от тези лечения или ако състоянието, причиняващо болката, е особено тежко, хирургическа интервенция може да се наложи.

Източници

https://anesthesiologie.umontreal.ca/wp-content/uploads/sites/33/Chap-2-Physiopathologie-douleur-PBeaulieu-2013.pdf

https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/multimedia/figure/neu_referred_pain_fr

Тази статия беше ли полезна за вас?

Посочете своята оценка за статията

Рейтинг на читателите 5 / 5. Брой гласове 3

Ако сте се възползвали от тази статия

Моля, споделете го с любимите си хора

Благодарим Ви за връщане

Как можем да подобрим статията?

Върнете се в началото