Гръбначен мозък: Анатомия и свързани нарушения

гръбначен мозък

Статията е прегледана и одобрена от Д-р Ибтисама Букас, лекар със специалност семейна медицина

Важна част от централната нервна система, гръбначен мозък осигурява транспортиране на нервни сигнали от мозъка към различните части на тялото и обратно. Намесва се в чувствителността и подвижността на тялото. Всяко увреждане на костния мозък може по този начин засяга много функции в тялото. За да разберем по-добре тази структура, в тази статия ще видим нейната анатомия, нейния начин на работа, различните нарушения, които могат да я засегнат, както и тяхното управление.

Дефиниция и анатомия

Какво представлява гръбначният мозък?

Гръбначният мозък е една от основните части на нервната система. Предлага се под формата на a цилиндрична структура която пресича центъра на гръбначния стълб, от мозъчния ствол до долната част на гърба. Изграден от нервни снопове и клетки, неговата роля е да предават съобщения от мозъка към останалата част от тялото.

Тези нервни съобщения имат три ключови функции.

  • Те контролират движенията и функциите на тялото. Те също така насочват автономните (неволеви) функции като честотата на дишане и сърдечната честота, както и функцията на червата и пикочния мехур.
  • Те свързват органа на допир с мозъка. Сигналите от различни части на тялото позволяват на мозъка дазаписват и обработват усещания, свързани с допир, като натиск, болка и температура.
  • Те управляват рефлексите. The гръбначният мозък контролира определени рефлекси (неволеви движения) без участие на мозъка.

Разберете структурата на гръбначния мозък

La гръбначен мозък започва в долната част на мозъчния ви ствол, т.нар продълговатия мозък. След това се простира надолу по гърба вътре в гръбначния стълб. Завършването му образува конус т.нар конус медула.

Подобно на мозъка, слоеве тъкан, наречени мозък покриват гръбначния мозък. Тези защитни тъкани се състоят от:

  • la твърда мозъчна обвивка : външният слой, който предпазва гръбначния мозък от нараняване;
  • материя арахноидален: междинният слой между епидуралното и субарахноидалното пространство;
  • la пиа матер : вътрешният слой, който покрива гръбначния ви мозък.

Има 31 двойки нерви и нервни коренчета в гръбначния мозък. Те включват:

  • 8 чифта цервикални нерви (нервите започват от шията и отиват главно към лицето и главата);
  • 12 чифта гръдни нерви (нерви на горната част на тялото, които се простират до гърдите, горната част на гърба и корема);
  • 5 чифта лумбални нерви (нерви в долната част на гърба, които отиват към краката и стъпалата);
  • 5 чифта сакрални нерви (нервите на долната част на гърба, простиращи се в таза).

Освен първия гръбначномозъчен нерв, всеки гръбначномозъчен нерв има две нервни коренчета: двигателен или преден корен и сетивен или заден корен.

Всеки спинален нерв произхожда от a гръбначен специфичен и инервира точно определена част в организма. Тази област се нарича a дерматома. Така цялата повърхност на кожата на тялото след това се разделя на няколко дерматома.

Какви състояния и нарушения засягат гръбначния мозък?

много разстройства или наранявания може да засегне гръбначния мозък. Въпреки това, лезиите и патологиите, които засягат тази структура, в по-голямата си част са доста сериозни. Те могат да причинят сериозни дисфункции във всички органи. Те също могат да бъдатпричина за парализа на крайниците.

La миелопатия е общ термин, използван за описание на всеки неврологичен дефицит, свързан с гръбначния мозък. Обикновено се дължи на компресия на гръбначния мозък от остеофит или a екструдиран диск. Най-често това състояние се намира в шийни прешлени, но може да се появи и в колона гръден ou лумбален.

Честите състояния, които могат да засегнат гръбначния мозък, включват също:

Остър напречен миелит

Това е възпаление на един или повече сегменти на гръбначния мозък.

Цервикална спондилоза 

Това е прогресивно износване на междупрешленни дискове на шията (цервикални дискове), което може да окаже натиск върху гръбначния мозък (миелопатия цервикален).

Les дискова херния

Това е изплъзване на желатинозното ядро ​​на междупрешленен диск не на място, в някои ситуации създавайки компресия на гръбначния мозък и околните нерви.

Les фрактури на гръбначния стълб

Фрактура възниква, когато една или повече прешлени се презаписват (компресионна фрактура) или счупен (разрушена фрактура) след травма. Фрагментите понякога оказват натиск върху гръбначния мозък.

спинална мускулна атрофия

Това е дегенерация на двигателните нервни клетки в гръбначния мозък, причиняваща мускулна слабост и атрофия (отслабване).

Вертебрална стеноза (тесен лумбален канал

Това е стесняване на гръбначния стълб, което понякога води до прищипване на нервите и дразнене на гръбначния мозък.

Тумори на гръбначния стълб 

Това са ракови или неракови (доброкачествени) образувания, които растат в гръбнака ви или директно върху гръбначния мозък (рак на гръбначния мозък), и които упражняват повече или по-малко значителен натиск върху него.

Гръбначни инфекции 

Инфекция може да възникне при натиск от разширяващ се абсцес или колапс на инфектиран прешлен или диск (спондилодисцит) упражнява натиск върху гръбначния мозък.

Диагностика на заболявания на гръбначния мозък

Un физически преглед и неврологичен щателно, както и преглед на медицинската история, съставляват първия етап на диагностика на нарушение в гръбначния мозък.

Диагнозата миелопатия зависи от неврологично местоположение в гръбначния стълб. Наличието или отсъствието на значителна болка или травма и начина на възникване са от първостепенно значение оценете миелопатията в клинични категории.

Други диагностични тестове, които вашият лекар може да препоръча, включват:

  • рентгенови лъчи: за търсене на фрактури или тумори;
  • MRI или компютърна томография на гръбначния стълб: за показване на зони на натиск върху гръбначния канал;
  • миелография : за определяне на местоположението и наличието на аномалии на гръбначния мозък;
  • електромиограма: за определяне на точния засегнат нервен корен.

Как да се лекуват заболявания на гръбначния мозък?

Le лечение на заболявания на гръбначния мозък зависи от местоположението и тежестта на заболяването. За някои последствията може да са необратими, но винаги се прилага лечение, за да се предотвратят по-нататъшни усложнения.

Le traitement като цяло има за цел да намали болката и преди всичко да подобри функционалните способности на пациента в нормалните им ежедневни дейности. През повечето време това се прави чрез нехирургични подходи.

когато симптоми на миелопатия продължават или се влошават въпреки лекарствата и физиотерапията, вашият медицински специалист може да предложи операция.

Le лечение на заболявания на гръбначния мозък може да включва:

  • етиологично лечение: лечение на основната причина за състоянието;
  • медицинско лечение;
  • рехабилитация чрез физиотерапия и трудотерапия;
  • операция, ако е необходимо.

Едновременно с това се грижи и за другите проблеми, съпътстващи заболяванията на гръбначния мозък, а именно:

  • дисфункция на червата и пикочния мехур;
  • болка;
  • мускулна спастичност: неволна скованост и контрактура на мускулите;
  • проблеми с кръвообращението: образуване на кръвни съсиреци;
  • затруднено дишане;
  • инфекции на пикочните пътища;
  • рани от залежаване...

Източници

https://sante.journaldesfemmes.fr/fiches-anatomie-et-examens/2747131-moelle-epiniere-definition-touchee-schema-anatomie-sectionnee-maladie-irm/

https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-du-cerveau, — de-la-moelle-%C3%A9pini%C3%A8re-et-des-nerfs/troubles-de-la-moelle-%C3%A9pini%C3%A8re/pr%C3%A9sentation-des-troubles-de-la-moelle-%C3%A9pini%C3%A8re

Върнете се в началото