Инверсия на цервикална кривина: какво да правя? (конвенционално и хирургично лечение)

La шийни прешлени обикновено представлява изкривяване (наречено цервикална лордоза), което позволява опората на главата върху тялото. В някои ситуации може да се наблюдава a обръщане на цервикалната кривина.

Това може да причини болка във врата, скованост и главоболие.

Сериозно ли е това състояние? Какви са неговите проявления в ежедневието? Можем ли да го поправим? Говорим за това в тази статия.

Шийни прешлени, кратко анатомично напомняне

La колона гръбначен, също наричан рахис, състои се от 33 прешлени подредени един върху друг вертикално:

• 7 прешлени цервикален, номериран от C1 до C7,
• 12 гръбни или гръдни прешлени, от D1 до D12,
• 5 лумбални прешлени, от L1 до L5,
• 5 сакрални прешлена, слети заедно, образувайки сакрума,
• 3 до 5 (обикновено 4) слети прешлена, образуващи крайната част на гръбначния стълб: опашната кост.

В нормална ситуация, гръбначния стълб има последователност от три физиологични извивки, което му придава общ вид на "S":

• Цервикална лордоза: предна физиологична кривина на шийни прешлени (вдлъбнати или вдлъбнати).
• Дорсална кривина: задна физиологична кривина на гръбначен стълб. Когато е преувеличена, се нарича "дорзална кифоза" (изпъкнала или изпъкнала).
• Une лумбална лордоза : предна физиологична кривина на Лумбален гръбнак (естествен свод).

Шийният отдел на гръбначния стълб следователно е естествено крива, в лордоза. Когато тази лордоза преминава в кифоза, тогава говорим за обръщане на изкривяването на шийните прешлени.

Това състояние се нарича още цервикална кифоза.

Инверсия на шийната кривина на гръбначния стълб: причини и симптоми

Няма конкретна причина, която да обясни обратната кривина на шийния отдел на гръбначния стълб. Научните изследвания се опитват да демонстрират ролята на спазми мускул в генезиса на тази патология.

Както и да е, знаем, че има редица фактори, които благоприятстватобръщане на цервикалната лордозаейл. Например можем да цитираме:

• ле неподходящи пози (Рядко)
• някои костни патологии като остеопороза et остеоартрит цервикале.
• след операция (като цервикална ламинектомия)
• травма (падане, камшичен удар и др.)
• при раждане (вродено)
• и т.н.

Различните симптоми наобръщане на цервикалната кривина може бъде следното:

• Болки във врата.
• Контрактури и мускулно напрежение в областта на шията.
• Ограничаване на подвижността на шийния отдел на гръбначния стълб, с трудности при извършване на определени движения.
• Главоболие (главоболие) и мигрена.
• Парестезии и слабост в горните крайници

Трябва да се отбележи обаче, че някои случаи са асимптоматични, т.е. пациентът не чувства болка въпреки наличието на обратна кривина на шийния отдел на гръбначния стълб.

Това вероятно се дължи на адаптивния капацитет на тялото, което успя да се приспособи към обръщането на кривата. Освен това липсата на възпаление или дразнене на нервите често позволява на тялото да се чувства без болка.

Как да поставим диагнозата?

Обикновено а профилна рентгенова снимка (в сагиталната равнина) е достатъчно, за да се наблюдава обръщане на изкривяването на шийния отдел на гръбначния стълб.

В някои случаи може да се направят по-сложни образни тестове (като MRI). Това ще позволи да се наблюдават меките тъкани около цервикалната област и да се види дали има някакво увреждане на диск или нерв, свързано със състоянието.

Освенмедицинско изображение, важно е да се направи пълен клиничен преглед. Това ще даде възможност да се подчертае въздействието на симптомите в ежедневието. Също така можем да наблюдаваме свързаната скованост, слабост и мускулно напрежение.

Какво да направите, за да лекувате състоянието и да получите облекчение?

След поставяне на диагнозата лечението ще се състои в приемане фармацевтични продукти обезболяващи свързани с някои теглилки complémentaires като масаж, прилагане на топлина, коригиране на позата по време на сън и др.

Трябва да се разбере, че тези методи не е задължително да коригират кривината като такава в повечето случаи. По-скоро искаме да намалим възпалителния процес, свързан със състоянието, както и нервното напрежение, ако е показано.

Също така искаме да възстановим обхвата на движение и да увеличим максимално силата на стабилизиращите мускули в цервикалната област. И накрая, отпускането на мускулното напрежение ще позволи на пациента да страда по-малко ежедневно.

Медицинско лечение

За облекчаване на болката, свързана с обръщане на цервикалната кривина (когато е симптоматично), прости аналгетици като напр. противовъзпалително ou парацетамол обикновено са достатъчни.

Често използвани са лечения locaux чрез прилагане на мехлеми, съдържащи активни съставки с болкоуспокояващ ефект. Това дава възможност да се комбинира релаксиращият ефект на масаж и аналгетичния ефект на лекарството за постигане на ефективно намаляване на болката.

Масажни сесии

Les масажи предоставена от a физиотерапевт, остеопат или др са много ефективни за облекчаване на болката, причинена от състояние. Те позволяват да се отпуснат мускулите на шията, да се премахнат напрежението и контрактурите. Както бе споменато, трябва да се отбележи, че тези модалности не е задължително да се справят с причината за проблема.

Някои инструменти и аксесоари ще намалят болката ви в комфорта на вашия дом. Препоръчителните продукти са:

• Подложка за акупресура (с възглавница)
• Шиацу масажор за шия
• Ръчен масажор за шия
• пистолет за масаж
• Цервикална масажна възглавница
• Хамак за цервикален релакс
• масажна ролка
• Foam roller (ролка за спортен масаж)

Физиотерапия (физиотерапия)

Освен пасивните лечения, трябва да се консултирате с медицински специалист като физиотерапевт (физиотерапевт). Той ще предпише движения за разтягане и укрепване на мускулите, адаптирани към вашето състояние, за да облекчи симптомите и да подобри функцията ви.

Ето пример за упражнение, предписано във физиотерапията за възстановяване на цервикалната лордоза:

Ето поредица от упражнения, взети от Метод на Макензи за шийката на матката, които специализиран терапевт може да изследва във вашия случай:

Прилагане на топлина

Прилагането на топлина към шията, чрез бутилки с топла вода, е ефективен за намаляване на болката във врата след дълъг работен ден.

Също така е възможно да се използва колиета цервикален загрят, или много лепенки загрят които имат много интересен релаксиращ и разтоварващ ефект.

Коригиране на позицията ви по време на сън

Les лошо позиции по време на сън участват в промяната на структурата на гръбначния стълб в дългосрочен план, по-специално на шийния отдел на гръбначния стълб. Може да влоши или насърчи изправеност на шийните прешлени.

Освен това, след като се установи изправеността на шийния отдел на гръбначния стълб, това ще доведе до проблеми du сън. Така че това е порочен кръг!

За да се прекъсне този порочен кръг, се препоръчва да промяна de спално бельо. Има удобни матраци и възглавници (като ортопедична възглавница от мемори пяна), специално проектиран за предотвратяване болка във врата.

Ето няколко съвета за предотвратяване или избягване на влошаване на деформациите на шийните прешлени чрез малки корекции на позицията ви за сън:

• Дорсална позиция: счита се за най-добрата позиция за добро възстановяване, тъй като насърчава пълната мускулна релаксация. Трите извивки на гръбначния стълб са спазени, при условие че възглавницата е добре позиционирана към врата. Внимание, възглавницата не трябва да е дебела!
• Странична позиция: ако спите настрани, изберете дебела възглавница, която да запълни пространството между рамото и врата (винаги с цел стабилизиране на цервикалната област).
• Вентрална позиция: с тази позиция трябва да обърнете главата си, което понякога подчертава мускулното напрежение при много хора. Ако не можете да промените позицията си, изберете тънка възглавница от мемори пяна.

хирургия

Ако деформацията е фиксирана (т.е. не се влошава с течение на времето) и нервите не са засегнати, тогава операцията няма да бъде автоматично препоръчана за коригиране на инверсия на изкривяване на шийния отдел на гръбначния стълб. Наистина това е доста инвазивна процедура и сериозна операция.

От друга страна, операцията ще бъде показана (и понякога дори спешно), когато състоянието е свързано с неврологични разстройства.

Днес хирургията за лечение на това състояние обикновено включва спинална фузия, комбинирана с метален прът, за да се поддържа правилно подравняване и изправяне на врата. Остеотомията понякога е част от хирургическата процедура в определени случаи (например при наличие на анкилозиращ спондилит).

Тъй като това е сложна операция, медицинският екип ще трябва да прецени плюсовете и минусите въз основа на фактори като:

• прогресията на деформацията
• тежестта на деформацията
• значението на болката и други симптоми

Когато е показано, ранната операция обикновено дава по-добри резултати и може също така да предотврати прогресирането на деформацията. Когато операцията не е показана, пациентът все още има полза от внимателно проследяване, за да се наблюдава развитието и да се предотвратят сериозни проблеми.