La ишиас е състояние, което може да причини много болка и дискомфорт. В някои случаи дори може да доведе до парализа. В тази публикация ще обсъдим последствията и прогнозата на осакатяващ ишиас. Ще ви дадем и съвети за справяне с това състояние.
Отидете директно до секцията, която ви интересува
Анатомия на лумбалния гръбнак
La лумбален гръбнак е сложна структура, съставена от няколко кости, стави и мускули. Лумбалната част на гръбначния стълб се състои от пет прешлени, които са костите, изграждащи гръбначния стълб. Прешлените са подредени един върху друг и са свързани чрез връзки, здрави и гъвкави тъкани, които държат костите заедно.
Прешлените също са разделени от междупрешленни дискове, които действат като амортисьори за гръбначния стълб. Дисковете са изградени от желатинообразно вещество, наречено nucleus pulposus, което е заобиколено от здрав външен слой, наречен annulus fibrosus.
Между всяка двойка прешлени също има фасетна става, която спомага за стабилизирането на гръбначния стълб. Фасетните стави са разположени в задната част на прешлените и са покрити с хрущял, вид тъкан, която помага за намаляване на триенето между ставите.
Анатомията на лумбалния гръбнак е доста проста, но играе жизненоважна роля в поддържането на тялото и защитата на гръбначен мозък.
Анатомия на седалищния нерв
Le седалищния нерв е най-големият и дълъг нерв в човешкото тяло, простиращ се от долната част на гърба до краката. Състои се от нервни влакна, идващи от L4 до S3 коренчета и напуска таза през големия седалищен прорез.
Le седалищния нерв преминава през района на пириформис, обикновено под този мускул. Оттам се спуска по задната страна на бедрото, минавайки под подколенните сухожилия. След това навлиза в крака в подколенната ямка, където се разделя на тибиалния и перонеалния нерв.
Тибиалният нерв продължава надолу в стъпалото, докато перонеалният нерв се увива около главата на фибулата и се движи надолу по страничната страна на крака. на седалищния нерв отговаря за двигателните и сетивните функции на долните крайници.
Той осигурява инервация на мускулите на краката и стъпалата, както и усещане за кожата в тези области. Нараняване или компресия на седалищния нерв може да причини болка, изтръпване и слабост в засегнатия крак. The ишиас е състояние, характеризиращо се с болка по дължината на седалищния нерв.
Паралитичен ишиас: Определение и обяснение
La осакатяващ ишиас е специална разновидност на ишиас, което причинява двигателни смущения в областта, инервирана от този нерв. В зависимост от засегнатия корен хората с осакатяващ ишиас могат да имат затруднения при ходене на пети (ако е засегнато коренче L5) или на пръсти (ако е засегнато коренче S1).
Това често може да бъде придружено от чувство на слабост в краката. В случай на параплегия може да има пълна парализа на долните крайници. Квадриплегията е резултат от увреждане на корените на нервите C5 до T1 и води до парализа на четирите крайника.
Ако само едната страна е засегната от ишиас паралитична, говорим за хемиплегия; ако са засегнати горните и долните крайници от една и съща страна, това се нарича моноплегия. Двустранното засягане на крайниците се нарича диплегия.
Като цяло, ишиас парализата не причинява болка, но може да бъде свързана с парестезии (анормални усещания като изтръпване или изтръпване) в областите, захранвани от засегнатите нервни коренчета.
Разликата между осакатяващия ишиас и ишиас
Основната разлика между осакатяващ ишиас и ишиас класическа е интензивността на усещания дискомфорт. Хората, страдащи от a ишиас класически обикновено изпитват по-малко интензивен дискомфорт от тези, страдащи от a осакатяващ ишиас.
Това се обяснява с факта, че ишиас не винаги е свързано със значителна слабост или парализа на дорзифлекторните мускули на глезена, докато осакатяващ ишиас води до по-голямо увреждане, особено когато са засегнати и двата крака или нервът е силно раздразнен.
В обобщение, ако и двата вида ишиас може да бъде изключително болезнено, осакатяващ ишиас като цяло е по-инвалидизиращо и следователно по-сериозно.
Има редица възможни причини за осакатяващ ишиаспо-специално:
Един от тях е дискова херния, което се случва, когато външният слой на диска се разкъса, позволявайки на вътрешния слой да излезе и да компресира седалищния нерв.
Друга възможност е лумбален остеоартрит, дегенеративно състояние, което причинява разрушаване на ставния хрущял.
Lзигапофизарен остеоартрит, или фасетен остеоартрит, е друг вид дегенеративно ставно заболяване, което може да доведе до ишиас.
Leспондилолистеза е друга потенциална причина, която възниква, когато един от прешлените се движи и оказва натиск върху седалищния нерв.
На последно място, стесняване на лумбалния канал (също наричан спинална стеноза) също може да доведе до ишиас чрез оказване на натиск върху нервите.
Въпреки че това са най-честите причини за осакатяващ ишиас, има и други потенциални причини. Ето защо е важно да се консултирате с медицински специалист, за да определите точната причина за вашите симптоми.
Симптоми на осакатяващ ишиас
Най-честият симптом на осакатяващ ишиас е слабост в засегнатия(ите) крак(и). Това може да варира от леко чувство на тежест до пълна парализа на крайника.
Други симптоми включват изтръпване, изтръпване или болка в засегнатата област. Тези симптоми могат да бъдат причинени от компресия на нервните коренчета, които водят до ишиас.
В някои случаи хората с a осакатяващ ишиас може също да има проблеми с пикочния мехур или червата. Това се дължи на факта, че седалищния нерв също така инервира тези органи.
Какви са последствията след парализиращ ишиас?
Последиците от a осакатяващ ишиас зависят от момента на компресия на седалищния нерв и причината за тази компресия. Колкото по-голяма и по-продължителна е компресията, толкова по-големи са остатъчните симптоми.
Възможните последици са парестезии, слабост, нарушения на походката, нарушения на пикочния мехур или червата.
Ако получите някой от тези симптоми, важно е да потърсите лекарска помощ възможно най-скоро. Ранната диагностика и лечение могат да помогнат за намаляване на тежестта на симптомите и подобряване на качеството на живот.
Парализиращ ишиас: какво да правя?
Има два основни вида лечение на осакатяващ ишиас : консервативни и инвазивни.
Консервативно лечение
Първата линия на лечение за осакатяващ ишиас като цяло е консервативен. Това означава, че целта е да се облекчи натискът върху корена на нерва, без да се прибягва до операция.
За да направите това, Вашият лекар може да препоръча лечение с физиотерапия и/или използването на скоба (устройство, което поддържа и обездвижва засегнатия крайник).
В някои случаи Вашият лекар може също да препоръча инфилтрация на кортикостероиди. Това може да помогне за намаляване на възпалението и облекчаване на натиска върху корена на нерва.
Инвазивно лечение
Ако консервативното лечение не донесе облекчение, Вашият лекар може да препоръча операция.
Целта на операцията е да се декомпресира нервното коренче и да се облекчи натискът върху седалищния нерв.
Има няколко вида хирургия за лечение осакатяващ ишиас. Типът препоръчана операция ще зависи от причината и тежестта на вашето състояние.
ортеза
В някои случаи Вашият лекар може да препоръча използването на скоба. Това е устройство, което се носи върху засегнатия крайник, за да го поддържа и обездвижва.
Ортезите могат да бъдат полезни за намаляване на болката и улесняване на рехабилитацията след операция.
Казвам се Ясер Диб. Аз съм здравен и медицински писател. Като комбинирам моите солидни научни познания с майсторството на писане в мрежата, аз подчертавам точната информация, като същевременно я правя достъпна за всички. Моята цел е да гарантирам, че хората имат достъп до най-новата и точна информация, когато става въпрос за тяхното здраве.
