Медикаментозно главоболие: Главоболие, причинено от прекомерна употреба на лекарства

Споделете със загрижените си близки
0
(0)

Статията е прегледана и одобрена от Д-р Ибтисама Букас, лекар със специалност семейна медицина

Всички вече са страдали от мал де тет Поне веднъж в живота си. При някои това дори се случва редовно, поради което се използват лекарства за облекчение. Имайки обаче a навик за самолечение срещу главоболие риск от причиняване на хронифицирането му. Ето какво ще видим в тази статия: лекарствено главоболие.

Какво е лекарствено главоболие?

Les лекарствено главоболие са главоболие, което развиват и влошават в резултат на злоупотреба или прекомерна консумация de медикаменти.

Те се появяват в повечето случаи при лица, които вече страдат от първично главоболие, като напр тензионно главоболие, The мигрена… Наистина, тези хора са склонни да вземат все повече и повече лекарства с оглед на спокойни атаки на главоболие.

Тази зависимост към наркотиците обаче, напротив, само ще поддържа и влошава болен, откъдето идва и името лекарствено главоболие. Нарича се още като рикошетно главоболие.

Какво може да причини главоболие от лекарства?

Много фактори обясняват появата на главоболие при прекомерна употреба на лекарства.

Лекарство

Основната причина за лекарствено главоболие, както подсказва името му, е прекомерен прием на определени лекарства. Това са предимно тези, предназначени за облекчаване на болката.

  • Les аналгетици със свободен достъп като парацетамол.
  • Les нестероидни противовъзпалителни средства или НСПВС (напроксен, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен и др.) и други противовъзпалителни средства.
  • Les триптани (примери: имитрекс, максалт, зомиг,…). При злоупотреба с триптан типът главоболие ще бъде едностранно, пулсиращо и влошено от физическо натоварване. Интензивността му може да варира от умерена до тежка.
  • Les мораво рогче като дихидроерготамин (мигранал и др.): те причиняват a рикошетно главоболие сутрин, което е придружено от усещане за студ в крайниците, тахикардия и болки в мускулите.
  • Les барбитурати.
  • Les опиати (кодеин, трамадол, морфин, оксикодон, фентанил, бупренорфин): лекарствено главоболие ще бъде двустранен, с усещане за порок. Те обикновено се използват за болка, която не реагира на аналгетици от първа линия. По отношение на техния начин на действие тези активни съставки действат върху рецепторите на нервната система и пречат на производството на серотонин.
ПРЕПОРЪЧИТЕЛНО ЗА ТЕБ:  Хипнично главоболие: Главоболие през нощта (Причина и лечение)

Психологически фактор

La лекарствено главоболие може да има и психосоциално обяснение, по-точно когнитивно-поведенческо. Облекчаване на заболявания чрез лекарствени лечения ще действа като оперантно обуславяне с отрицателно подсилване.

Това е, което кара индивида да умножава хватките, които понякога вече не са ефективни след известно време. Мозъкът свиква с тези болкоуспокояващи, което намалява ефективността на нашите естествени механизми за управление на болката.

Рискови фактори

Le риск от поява на лекарствено главоболие е дори по-висока, ако често сте засегнати от първични пристъпи на главоболие като напрежение, мигрена, съдова алгия... В този случай, ако приемате лекарства поне 10 дни в месеца, за да се облекчите.

Има и :

  • ле наследствени фактори (фамилна история, включваща гени);
  • ле психосоциални и социално-икономически фактори като: стрес, безпокойство, депресия, нарушения на съня, консумация на кофеин, тютюнопушене.

Как да разпознаем лекарственото главоболие?

Симптомите

Les лекарствено главоболие се проявяват от главоболие, които имат различна интензивност и локализация.

Тези злини се усещат почти всеки ден, особено при събуждане. Понякога са придружени от гадене. Човекът става лесно раздразнителен. Всичко това се отразява на концентрацията и настроението на пациента.

Диагнозата

За по-голяма сигурност консултацията с лекар може да потвърди главоболието, предизвикано от лекарства. По същество е клинично.

Критериите са:

  • хронично главоболие, тоест продължаващо най-малко 15 дни на месец при пациент, който вече страда от предшестващо главоболие;
  • юни твърде честа и прекомерна употреба на лекарства (приети самостоятелно или в комбинация) срещу главоболие за дълъг период (повече от 3 месеца).

В изключително редки случаи се прави CT или MRI.

Установете диференциална диагноза е важно, за да се изключат подобни патологии. Наистина, понякога човек може да обърка лекарствено главоболие с други видове хронично ежедневно главоболие, или на мигрена. Например:

ПРЕПОРЪЧИТЕЛНО ЗА ТЕБ:  Тензионно главоболие: справяне с този тип главоболие 

Трябва да се имат предвид и диагнози, свързани с други органични патологии (церебрална венозна тромбоза, връзка с епилептични припадъци, фокален неврологичен дефицит и др.).

Ефективният начин да докажете, че наистина е лекарствено главоболие е отбиване внимателно наблюдавани от лекар. С други думи, тя се състои от спрете приема на предполагаемото лекарство. Ако има намаляване на честотата и интензивността на пристъпите главоболие, е че диагнозата е потвърдено.

Задръжте a дневник или календар записване на броя дни на главоболие et де приемане на лекарства може да бъде от голяма помощ.

Медикаментозно лечение на главоболие

Оттеглянето

Le отбиване, не само потвърждава на лекарствено главоболие, но също лекувайте това заболяване. Това е и единственото лечение, което се препоръчва поради неговата ефективност.

Всъщност скоростта на резултатите зависи от прекомерна употреба на лекарства. По-лесно е за триптани ; малко по-малко за заядлив и трудно за болкоуспокояващи (независимо дали се приема самостоятелно или в комбинация с други лекарства).

Тази преценка обаче генерира ребаунд главоболие (повторна поява на главоболие чрез намаляване на дозата или спиране на приема на лекарство).

Спирането може да бъде внезапно или постепенно (над 2 до 3 седмици в случай на пациенти, които са станали зависими от опиати, барбитурати, ou бензодиазепини).

Отбиването може да се извърши със или без хоспитализация (амбулаторно).

Възможно е да се използват и др фармацевтични продукти (т.нар. облекчение) за облекчаване на главоболие по време на абстиненция. Тези, които са :

  • антипсихотици, кортикостероиди, дихидроерготамин.
  • лекарства за предотвратяване на основните разстройства на главоболието.

Освен това тези фармацевтични продукти осигуряват облекчение от прекратяване на злоупотребата с наркотици, а именно засилване на главоболие (за всякакъв вид аналгетици), гадене, безпокойство и нарушения на съня (за опиати, барбитурати или бензодиазепини).

Предотвратяване

Les фармацевтични продукти de преход помогнете за предотвратяване на симптоми на главоболие при отнемане, Ces фармацевтични продукти са:

  • НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства: ибупрофен, аспегик);
  • кортикостероиди;
  • дихидроерготамин;
  • прохлорперазин;
  • клонидин (в случай на злоупотреба с опиати);
  • фенобарбарит (случай на излишък от барбитурати).

Изливам предотвратяване на медикаментозно главоболие, тогава е необходимо да се избягва да се вземат лекарствата, които са причината за лекарственото главоболие, тоест тези, които преди са били прекомерно консумирани.

ПРЕПОРЪЧИТЕЛНО ЗА ТЕБ:  Болка във врата и главоболие: каква е връзката?

Нефармацевтичен подход: психо-поведенчески терапии

Те са особено интересни в намаляване на приема на лекарства особено в случаите на първично главоболие.

Релаксация

Тя облекчава главоболие като освобождава мускулното напрежение, успокоява болката и помага за по-добро управление на пристъпите.

Биофидбек или обратна връзка

Свързва се с техники за релаксация, позволява на пациента да саморегулира своите физиологични функции.

терапии за управление на стреса

Те имат за цел да определят ситуации, които предизвикват пристъпи на главоболие и се научете да ги избягвате.

L 'акупунктура иобразование също имат своето място в борбата с предизвиканото от лекарства главоболие.

По отношение на прогнозата след лечението, лекарствено главоболие може напълно да изчезне при 50% от пациентите след 10 години. При бавно подобрение ремисията ще отнеме повече време.

Позоваването

http://association.gens.free.fr/NEUROLOGIA/Revues%20Neuro%20Articles/CEPHALEES/CCQ/ $ cephalees%20iatrogeniques%20sevrage.pdf

http://thesesante.ups-tlse.fr/2193/

https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://www.chumontreal.qc.ca/sites/default/files/2020-01/109-3-cephalee-medicamenteuse.pdf&ved=2ahUKEwiHpeTBpYr0AhW0oVwKHbbnB7cQFnoECAQQAQ&usg=AOvVaw0Q8L8pg-hzhTaG-d-XYD3b

https://www.msdmanuals.com/fr/professional/troubles-neurologiques/c%C3%A9phal%C3%A9e/c%C3%A9phal%C3%A9e-par-surconsommation-de-m%C3%A9dicaments

Тази статия беше ли полезна за вас?

Посочете своята оценка за статията

Рейтинг на читателите 0 / 5. Брой гласове 0

Ако сте се възползвали от тази статия

Моля, споделете го с любимите си хора

Благодарим Ви за връщане

Как можем да подобрим статията?

Върнете се в началото