През бременност, телата на жените са подложени на изпитание. Повечето от тях смятат, че всички неудобства, свързани с този деликатен период, ще изчезнат веднага след раждането... Уви, това е много рядко!
Наистина по време на бременност майчиният организъм се нуждае от време, за да се възстанови и постепенно да се върне в първоначалното си състояние.
За много жени този период на възстановяване може да бъде нарушен от началото или влошаването на болка в гърба.
И така, какви са причините за това болки в гърба след раждане ? Какво да направите, за да го облекчите ефективно? Това са въпросите, на които ще отговорим в тази статия.
Отидете директно до секцията, която ви интересува
Болки в гърба след раждане: възможни причини
Les болка в гърба, свързана с бременността може да има същите причини като всяка друга болка в гърба, както и причини, по-специфични за това физиологично състояние.
В следващия раздел ще изброим механизмите зад появата на болки в гърба при бременни жени. Тъй като в повечето случаи, болки в гърба след раждане е само постоянна болка, развита по време на бременност.
Разхлабване на връзките
По време на бременността, особено през няколкото седмици преди раждането, един хормон, т.нар « релаксин » се секретира от яйчниците, гръдната тъкан и плацентата.
Този хормон причинява а разхлабване на връзките за да се увеличи гъвкавостта и да се улесни движението на таза по време на раждане (повишена подвижност на таза).
Скорошни проучвания показват, че бременните жени с болки в гърба имат повишена подвижност на таза.
Следователно това увеличаване на мобилността може да допринесе за появата на болка в долната част на гърба и таза по време на бременност и в перипартума (периода около раждането).
Увеличаването на теглото
През цялата бременност, тегло на бебето и неговите придатъци (главно плацентата и амниотичната течност) се увеличава и води до нарушение на стойката на бъдещата майка поради изместване на центъра на тежестта й напред, което може да предизвика комбинирана лумбална хиперлордоза.
Хиперлордозата е гръбначна деформация, характеризираща се с подчертаване на лумбалната лордоза (преувеличаване на естествената лумбална дъга).
Тази компенсаторна лумбална хиперлордоза по време на бременност насърчава напрежениемускул и явленията навертебрален остеоартрит, което води до болка в долната част на гърба, която може да продължи няколко месеца след раждането.
Недостатъчност на коремните мускули
Мускулите на корема играят важна роля в поддържането на структурите на долната част на гръбначния стълб.
По време на бременност, подуване и отслабване на коремната лента увеличаване на напрежението върху гърба, особено в лумбалната област. Това значително допринася за развитието на болки в долната част на гърба при бременни жени.
Тази коремна недостатъчност продължава няколко седмици/месеци след раждането, дори достига до коремна диастаза. Болката може постепенно да намалее с укрепването на коремната лента.
Сега преминаваме към причините за болки в гърба специфични за раждането и след раждане:
Начин на доставка
Проучванията показват, че силната лумбо-тазова болка, наблюдавана в рамките на шест месеца след раждането, е по-често срещана при жени, които са родили цезарово (висок път).
Тези лумбални и тазови болки вероятно се влошават от хирургическия белег от цезаровото сечение. Наистина, отслабване на коремната стена пречи на разпределението на механичните напрежения в гръбначния стълб.
За да се компенсира коремната недостатъчност, долната част на гръбначния стълб е особено натоварена. резултат: порочни нагласи et болезнено мускулно напрежение.
Изместване на сакрума и/или опашната кост
По време на вагинално раждане (нормално раждане), сакрум и педалопашна кост трябва да отстъпите настрани, за да оставите бебето да мине.
След раждането те могат да останат заседнали в тази задна позиция. Това води до a напрежение на връзките и мускулите прикрепен към него, което може да ограничи движението на таза и да доведе до болка в долната част на гърба.
Въпросната епидурална?
Ранните проучвания предполагат, че акушерската аналгезия, преди всичко епидуралната упойка, може да е причина за увеличаване на честотата на болки в кръста след раждане.
Според тези проучвания вагиналното раждане без болка би насърчило брутални и травматични движения по време на експулсирането на бебето.
Но последните проучвания, с много по-добро качество, показват тованяма връзка между епидуралната аналгезия по време на раждане и продължителната следродилна болка в кръста.
Тази информация трябва да бъде предоставена на всички жени, които желаят да се възползват от безболезнено раждане, за да могат те да решат спокойно и напълно запознати с обстоятелствата на тяхното раждане.
Носенето на бебето
Често болките в гърба са вторични лоши пози когато майката носи бебето си, особено когато му дава гърдата или шишето.
Наистина отпускането на коремните мускули и страхът да не травмирате бебето (да го изпуснете, нараните и т.н.) са източник на напрежение de грешна позиция: напрежение на раменете и горните крайници, прегърбен гръб, повишено натоварване на гърба... Всички тези позиции насърчават болка в целия гръб.
В някои случаи, факторипсихологичен играят основна роля в причиняването или влошаването на болки в гърба след раждане.
Сред ситуациите, които са източници на психологическо страдание по време на бременност, можем да посочим:
Лоши социално-икономически условия,
Страх от провал като родител,
Труден семеен произход...
Как да облекчите болките в гърба след раждане?
След раждането тялото на жената постепенно се връща в първоначалното си състояние. на болката в гърба трябва постепенноотшумяват благодат:
Когато нивата на релаксин намаляват, връзките и другите съединителни тъкани възвръщат тонуса си.
Загуба на тегло след изтичане на амниотичната течност и изхвърляне на плацентата и бебето, като по този начин се намалява стресът върху различните структури на гърба.
Постепенно възстановяване на тонуса на коремните мускули.
Освен това, за облекчаване на болки в гърба след раждане, много решения съществувам:
Коремна рехабилитация
По време на следродилното медицинско посещение лекарят може да предпише на жената сесии на превъзпитаниекоремна et перинеална (първите 10 сесии се възстановяват изцяло от социалното осигуряване).
La превъзпитаниекоремна трябва да започне само след стабилизиране на перинеума, т.е. 6 до 8 седмици след раждането (много по-рано благодарение на рехабилитацията на перинеума).
Има за цел да укрепване на коремните мускули за (наред с други) облекчете гърба, и това, благодарение на нежни и адаптирани упражнения: упражнения за коремно дишане, масажи... Жената ще може след няколко сесии да изпълнява класически упражнения за укрепване на корема, както в физиотерапевт отколкото у дома.
Подобрена стойка
За да намалите болките в гърба след раждане е важно да поддържайте правилна стойка при всякакви обстоятелства. Особено при продължително носене на бебето.
Ето някои корекции, които трябва да направите, когато носите бебето си:
Използвайте кош за новородено (дорзално или коремно) и дръжте бебето си винаги в контакт с тялото ви, възможно най-близо до центъра на тежестта ви, за да разпределите теглото му равномерно върху вашето гръбначния стълб.
Избягвайте усукващи движения на гръбначния стълб. Когато искате да се обърнете, за да вземете бебето си, обърнете цялото си тяло.
Избягвайте да огъвате гърба си, когато повдигате бебето. Свийте коленете си, докато държите гърба изправен, свивайки коремните си мускули и свивайки седалищните мускули.
Регулирайте височината на маншетите на количката, за да избегнете навеждане, когато извеждате бебето.
Настанете се удобно и поддържайте кръста си с възглавница, когато кърмите бебето си.
Остеопатът може да помогне отблокирайте тазовите кости (сакрумът и опашната кост остават в задна позиция след раждането) и облекчават болките в долната част на гърба.
За повече решения срещу болки в гърба, не се колебайте да се консултирате с нашата статия: облекчаване на болки в гърба.
Позоваването
[1] V. Charlier, G. Brichant, P.-Y. Dewandre, J.-M. Foidart и J.-F. Brichant, „Акушерска епидурална аналгезия и следродилна болка в кръста: причинно-следствена връзка? », Медицински преглед на Лиеж, полет. 67, нo 1, януари 2012 г., достъп: 2 юни 2022 г. [Онлайн]. Наличен на: https://orbi.uliege.be/handle/2268/112672
[2] V. Foltz и S. Rozenberg, „Лумбаго и бременност“, Journal of Rheumatism Monographs, полет. 88, нo 1, стр. 34-40, 2021.
[3] C. Rempp, „Лумбаго и лумбосциаталгия при бременни жени: около 150 случая“, АКУПУНКТУРА И МОКСИБУСТИЯ, полет. 4, нo 4, стр. 298, 2005 г.
[4] М. Батонат, „Малки неразположения на бременността: изследване на болки в кръста“, 2010 г.
Казвам се Катя, аз съм специализиран уеб редактор в писането на медицински статии. Тъй като съм запален по медицината и писането, си поставих за цел да направя медицинската информация достъпна за възможно най-много хора, чрез популяризиране на още по-сложни научни концепции.
Казвам се Катя, на 27 години съм и съм уеб писател, специализиран в писането на медицински статии. Тъй като съм запален по медицината и писането, си поставих за цел да направя медицинската информация достъпна за възможно най-много хора, благодарение на популяризирането на още по-сложни научни представи.
