Статията е прегледана и одобрена от Д-р Ибтисама Букас, лекар със специалност семейна медицина
Мултифидусният мускул играе важна роля за статичната и динамична стабилност на гръбначния стълб, така че слабостта на този мускул би била свързана с болки в кръста.
Какво представлява мултифидусният мускул и каква е точната му роля? Как е свързано с болките в гърба? Тази статия обяснява всичко, което трябва да знаете за този стабилизатор на гръбначния стълб.
Отидете директно до секцията, която ви интересува
Дефиниция и анатомия
Мултифидусният мускул е част от дълбоките мускули на гърба, които заедно с longissimus и theилиокостална, позволяват удължаване на гръбначния стълб.
Тя върви вертикално по цялата дължина на гръбначния стълб, от шийни прешлени jusqu'au Лумбален гръбнак където е по-развито. Често се разделя на части: цервикален мултифидус, дорзален мултифидус и лумбален мултифидус. По-точно, започва от нивото на гръбначен C4 и се прикрепя към сакрума.
роля
Когато се свие двустранно (от двете страни на колоната), това позволява удължаване на гръбначния стълб.
Неговата едностранна контракция позволява страничен наклон от една и съща страна и контралатерално завъртане на колоната (например десният мултифидус позволява наклон надясно и завъртане наляво на тялото).
Връзка към болки в гърба
Заедно с напречния коремен мускул и мускулите на тазовото дъно, мултифидусът е важен стабилизатор на лумбалната област. Това предпазва гръбначния стълб и минимизира прекомерното движение на прешлени което може да доведе до дегенерация et остеоартрит.
Научни изследвания показват, че субекти с болки в кръста, особено тези с хронична болка, показват намалена мултифидусна мускулна активност в сравнение със здрави индивиди по време на изпълнение на определени упражнения.
Това може да се обясни с факта, че болката причинява мускулно избягване и декондициониране, което може да доведе до слабост (особено многократно) и повишен риск от нараняване на гърба.
Клинично значение
Мултифидусният мускул се работи редовно като част от програма за лумбална стабилизация и обвивка, насочена към намаляване на лумбалната болка и предотвратяване на повторна поява на нараняване.
Това е и мястото на няколко мануални процедури (масаж, вендузи, акупунктура). Проучване също така показа, че стимулирането на мултифидусния мускул чрез повърхностни игли потенцира свиването на напречния коремен мускул, друг мускул, считан за важен при лечението на болки в кръста.
Упражнения
Ето упражнения, насочени към набиране на мултифидусните мускули, които редовно се предписват от физиотерапевти :
Легнете на една страна с гръбнака си в неутрална позиция.
Намерете мултифидусния мускул от двете страни на спинозни процеси (костни изпъкналости в центъра на гръбначния стълб).
Поеми си дълбоко въздух. При издишване свийте мултифидусния мускул, като си представите линия, която свързва двата задни горни шипове. Не трябва да има реално движение на бедрата, таза или гръбнака. Контракцията на мултифидусния мускул трябва да се усеща само под върховете на пръстите ви като лек натиск.
Задръжте контракцията за 3-5 секунди и повторете 20 пъти с паузи според нуждите.
След като успеете да изолирате и свиете своя мултифидусен мускул, можете да практикувате свиване в различни позиции (седнали, изправени, облегнати и т.н.). Можете също така да напредвате с движения на ръцете или краката, за да направите мускулната активация по-„функционална“.
източник
Goubert D, Van Oosterwijck J, Meeus M, Danneels L. Структурни промени на лумбалните мускули при неспецифична болка в кръста. Лекар по болка. 2016;19(7):E985-99.
Казвам се Анас Букас и съм физиотерапевт. Моята мисия? Подпомагане на хора, които страдат, преди болката им да се влоши и да стане хронична. Също така вярвам, че един образован пациент значително увеличава шансовете им за възстановяване. Ето защо създадох Healthforall Group, мрежа от медицински сайтове, в сътрудничество с няколко здравни специалисти.
