Болка в ръцете и краката и фибромиалгия: Каква е връзката?

La фибромиалгия е сложен и идва с набор от симптоми: сред тях болка в ръцете и краката. Тези болки често са обезпокоителни и неработоспособни.

Как да ги обясним? Има ли начини да ги диагностицираме? Какво правят страдащите от него, за да се облекчат? Говорим за това в тази статия.

Фибромиалгия, кратко напомняне

При наличие на фибромиалгия пациентът обикновено се представя с симптоматична триада следващия : болка (хронични и дифузни с продължителност над 3 месеца), обща умора, нарушения на съня. Към този трином могат да се добавят други симптоми като разстройства на настроението, когнитивни, храносмилателни, УНГ или дори урогинекологични разстройства.

Нека сега обосновем симптоматичната триада:

• Болката : те обикновено се появяват във формата коварен (тоест в доброкачествена форма и прикриване на истинската тежест), но и по брутален начин след катастрофа например. Усилието влошава болката с понякога a хипералгезия (болката се засилва при същия стимул) или a алодиния (болката се усеща при обикновено неболезнен стимул). Също така изглежда интересно да се отбележи, че първите често съобщавани места на болка са: болка в долната част на гърба, мигрена и главоболие (6).

• умора : Появява се в 90% от случаите, ограничава ежедневните дейности и се влияе от стреса, претърпян от пациента.

• Les проблеми със съня : тези нарушения се определят като сън невъзстановяване с преждевременни събуждания, които могат да бъдат придружени от a синдром на неспокойните крака или сънна апнея.

За терапевта диагнозата фибромиалгия е много вероятно когато историята показва a женски субект с болка повече от 3 месеца, нарушения на съня, обща умора, когнитивни нарушения, сензорни или висцерални оплаквания, съответствие с критерии от Американския колеж по ревматология или ПЪРВО и когатоклиничното и биологичното изследване са нормални (1).

Откъде идва болката в ръцете и краката?

Болката в ръцете и краката е често срещана при хора с фибромиалгия и може да се обясни с няколко механизма:

1. Централна сенсибилизация: При фибромиалгия има сенсибилизация на централната нервна система, което означава, че сигналите за болка се усилват. Това може да доведе до повишено усещане за болка в различни части на тялото, включително ръцете и краката.
2. Задействащи точки: Хората с фибромиалгия могат да изпитат тригерни точки, наричани също чувствителни точки, които са специфични области на тялото, където болката често се усеща по-интензивно. Някои от тези чувствителни точки може да присъстват в ръцете и краката, което води до локализирана болка в тези области.
3. Проблеми с кръвообращението: Фибромиалгията може да повлияе на кръвообращението, което може да доведе до лоша оксигенация на тъканите на ръцете и краката. Това може да причини болка, студенина, изтръпване или изтръпване в тези области.
4. Промени в съня: Нарушенията на съня са често срещани при хора с фибромиалгия. Лошото качество или нарушен сън може да допринесе за появата на болка в ръцете и краката, тъй като недостатъчната почивка може да влоши общата чувствителност и дискомфорт.
5. Психосоматични фактори: Фибромиалгията е тясно свързана с психологически фактори като стрес, тревожност и депресия. Тези емоционални състояния могат да допринесат за усилване на възприеманата болка, включително в ръцете и краката.

Важно е да се консултирате със здравен специалист, за да получите точна диагноза за фибромиалгия и да лекувате нейните последствия на индивидуална основа.

Какви решения за облекчаване на болката в краката и ръцете при наличие на фибромиалгия?

Има различни решения за облекчаване болка в краката и ръцете при човек, който страда от фибромиалгия. Освен това те са валидни за всички болки, които съпътстват този синдром.

Ето ги и тях :

• болкоуспокояващи: парацетамол, НСПВС или нестероидни противовъзпалителни средства;
• антиконвулсивни средства (като прегабалин): освен че намаляват болката, те могат да помогнат за облекчаване на нарушенията на съня.

За лечение с лекарства би било необходимо избягване на опиати и опиоиди като болкоуспокояващи. Те могат да предизвикат пристрастяване. Постепенно тяхното въздействие върху болката вече не се забелязва.

В някои екстремни случаи лекарят може да въведе инжекции с анестезия директно в симптоматичните крака или ръце, за да намаляване на болката. Това обаче не е единодушно от научна гледна точка.

Той също съществува други възможни подходи.

• La физиотерапия ОУ на физиотерапия: нежни масажи, прилагане на топлина, балнеолечение, хидролечение и др.
• Les техники за релаксация така че пациентът с фибромиалгия да не се фокусира твърде много върху болката си.
• La когнитивно-поведенческа терапия да помогне на пациента справят се по-добре с болката.

Трябва да се отбележи, че дори и при тези лечения, пациентът все още може да изпитва същите симптоми.

Трайните решения ще изискват подходящо третиране на фибромиалгия. Всъщност няма специфични лечения. Наред с други неща, свързването на лекарства с физически упражнения, физиотерапия и здравословен начин на живот може да покаже убедителни резултати.

Въпреки че тази патология не е фатална, не трябва да се приема с лека ръка. Не се колебайте да се консултирате за подходяща поддръжка.