Нормално е да видите пациент с a болка след тотална смяна на тазобедрената става. В повечето случаи болката е резултат от механичен удар между сухожилието на илиопсоаса и предния ръб на чашата на ацетабулума. Дискомфортът или дискомфортът се събужда след активно огъване на тазобедрената става или потрепване на крака.
И така, какво да правим с болката в псоаса след a тазобедрена протеза ? Правим равносметка в тази статия.
Отидете директно до секцията, която ви интересува
Малко напомняне за псоаса
По дефиниция, псоас е мускул, който се намира в областта на таза. Той свързва горната и долната част на тялото, съответно на нивото на гръбначния стълб (на лумбалната област) и главата на бедрената кост. Това е мускул флексор на тазобедрената става.
Когато псоас е прибран или прекомерно напрегнат, може да причини силно напрежение в долната част на гърба, слабините или дори бедрото. Това се случва особено, когато лежите по гръб, изпънете крака си или се напрягате.
За да излекувате и предотвратите този вид състояние, е важно правилно да разтегнете псоаса и да го тонизирате. Това може да стане чрез прости, но практични движения, предписани от медицински специалист. За повече информация по темата щракнете ICI.
Какво ще кажете за болката в псоаса след смяна на тазобедрената става? Как да го лекуваме?
В по-голямата част от случаите, болка възниква в резултат на механичен удар между илиопсоасното сухожилие и предния ръб на ацетабуларната чаша.
По какви механизми възниква тендинитът на псоаса след операция за тазобедрена протеза?
Въпреки че тазобедрена протеза има за цел да облекчи болката, да помогне на пациентите да възвърнат своята мобилност и качество на живот, понякога може да причини механичен стрес върху сухожилието на псоаса.
Всъщност напрежението се развива между сухожилието на този мускул и протезната чашка в предния му ръб. Това се случва особено, когато има надвес от него напред и извън костния ацетабулум. Това се среща особено в контекста на протеза, която не е или е слабо циментирана на нивото на ацетабулума и недостатъчна антеверзия.
Поради това дразнене на сухожилието, тялото ще компенсира с възпалително явление. Тогава говорим за псоас тендинит.
В допълнение, други причини също могат да бъдат в основата на възпалението, а именно:
прекомерна употреба на псоаса, причинена от първоначалната следоперативна куцота;
мускулни дисбаланси и слабости след поставяне на тазобедрената протеза: те се дължат на удължаване или скъсяване на крайника;
скованост на мускулите на тазобедрената става (главно флексорните и ротаторните) след операция.
За лечение на болка в псоаса след протеза на тазобедрената става, лекарят предлага цяла серия от лечения.
Медицинско лечение
Медикаментозното лечение се основава главно на инжекции с кортикостероиди. Извършват се под контрола на скенер или ултразвук.
Това лечение е сложно, но ако е успешно, пациентът ще почувства значително облекчаване на болката. Продължителността на действието му обаче остава ограничена (около 6 месеца).
При наличие на рефрактерна болка понякога медицинският екип се прибягва до оперативно лечение.
Хирургично лечение на болка в псоаса след смяна на тазобедрената става
Що се отнася до хирургичните лечения, лекарят може да трябва да избира между два вида оперативни лечения: тенотомия или смяна на протезна чаша.
Тенотомия
Тенотомията е хирургична техника, характеризираща се с разрязване на псоасното сухожилие. Целта е да се удължи мускула, за да се премахне напрежението. Интервенцията обикновено се извършва под ендоскопия.
Смяна на протезната чашка
Лекарят предлага да смените протезната чашка, когато е твърде голяма, неправилно позиционирана или потъва твърде навътре в таза.
В зависимост от случая хирургът може да замени чашката с по-малка. Може и само да свали джантата.
Терапевтично лечение за следоперативно проследяване
За да се избегне всякакъв риск от усложнения, хирурзите препоръчват ограничаване на физическата активност за 8 до 12 седмици след операцията. Това се отнася за физически усилия като изкачване и слизане по стълби, ходене нагоре и упражнения като клякания или тренировки с тежести.
След операция на тазобедрената става пациентът има задължението да се възстанови постепенно. За да направите това, хирургът обикновено препоръчва да се подложите на физиотерапевтични (физиотерапевтични) сесии.
Рехабилитационните сесии започват с прости жестове в легнало или седнало положение. Те продължават с дългосрочни упражнения, насочени към укрепване и разтягане на мускулите.
Казвам се Аротоки и уча хуманна медицина. Уеб редактор повече от 5 години, в момента се фокусирам върху темата за здравето и благополучието. Силно съм убеден, че с моите ценни статии мога да помогна на много хора да облекчат неразположенията си и да се почувстват по-добре. Моята цел е да споделя своите знания за здравето с широката общественост чрез уеб писане.
