Нервът на Арнолд: Анатомия и ход (обяснено)

арнолд нерф
Съдържание

За по-добър контрол на Невралгия на Арнолд, важно е да познавате добре анатомията на нерв на Арнолд също наричан голям тилен нерв.

За да направите това, тази статия ще обсъди анатомията на нерва на Арнолд, неговия ход, неговите функции, както и всички условия, причиняващи неговото увреждане.

Анатомия на нерва на Арнолд

Le нерв на Арнолд ou голям тилен нерв е нерв в основата на черепа (основата, върху която почива мозъкът), който излиза от гръбначния стълб, на нивото на задния клон на коренчето на втория шиен нерв, т.е. между двата шийни прешлена C2-C1, наричани още атласът и оста.

Той е най-големият от задните клонове на цервикалните нерви (средно 3 mm в диаметър).

Посоката му е възходяща (както тази на тилните нерви C1 и C3), докато другите клонове C4 и C5 следват хоризонтален или низходящ път.

За първи път е описано през 1834 г. от немския анатом Фридрих Арнолд.

Маршрут

Le нерв на Арнолд представлява възходящ ход на гръбначния стълб, откъдето започва, за да завърши на нивото на черепа, по-точно на скалпа, където ще даде разклонения или нервни клонове.

Особено сложен, тъй като има няколко сегмента и ъгли, нервът на Арнолд пресича последователно трите мускула: долни коси мускули на главата (или големи коси мускули), горни коси мускули на главата (или малки коси мускули) и ректус на корема, отговорни за различните движения на главата.

Този конкретен интрамускулен курс обяснява риска от дразнене и компресия на нерва на Арнолд, което води до характерната болка на Невралгия на Арнолд.

функции

Нервът на Арнолд е дори така нареченият смесен нерв, тоест той изпълнява двойна функция, чувствителен et мотор, с преобладаване на сетивните нервни влакна.

На моторно ниво той дава нервни клонове към мускула semispinatus capitis (удължаване и накланяне на главата), към долния наклонен мускул (ипсилатерална ротация на C1-C2 ставата), към longissimus capitis (удължаване и ипсилатерален наклон), splenius (ипсилатерално разширение и ротация) и трапец.

На сетивно ниво той инервира екзо и ендокраниалните територии:

  • екзокраниалната територия включва тилната област (задната част на главата) до темето (горната част на главата), долната париетална област и в по-малка степен фронталните, супра-орбитални области, както и задната част на павилиона на ухото.
  • ендокраниалната територия включва менингите (мембрани, обграждащи главния и гръбначния мозък) на тилната област.

Нервни патологии на Арнолд

Неговият криволичещ ход, включващ вътрешно- и междумускулни части, особено излага нерва на Арнолд на явленията на компресия и разтягане.

Невралгия на Арнолд свидетелства за нервната болка в резултат на дразненето на нерва на Арнолд.

Някои фактори са известни като отговорни за това страдание, включително:

  • остеоартрит : дегенерацията на ставата причинява намаляване на подвижността на шията, което насърчава възпалението между прешлените и подлежащите мускули. Знаейки, че нервът на Арнолд минава през тази област, той също може да види, че страда от това възпалително състояние.
  • травма : катастрофа (камшичен удар), контакт с висока амплитуда при спортисти (като хокеисти и футболисти), падане върху главата и директни удари в основата на черепа.
  • невропатия
  • Мускулна контракция
  • Дискова херния цервикале
  • Ревматоиден артрит

Клинично, невралгията на Арнолд класически води до a болка невропатичен остър, седнал на територията на нерва, предизвикан от мобилизацията на шията.

В по-голямата част от случаите тази патология е идиопатичен (без известна причина) и доброкачествени, въпреки че е отговорен за значителен дискомфорт.

Важно е да се отбележи, че някои заболявания могат да бъдат объркани с невралгия на Арнолд. Други причини за черепна и лицева болка включват мигрена, тензионно главоболие (описващо усещане за стягане около главата) или клъстерно главоболие.

Върнете се в началото