Радикулалгия: Дразнене на нервните корени (сериозно ли е?)

болка в бедрото радикулалгия

Статията е прегледана и одобрена от Д-р Ибтисама Букас, лекар със специалност семейна медицина 

La радикулалгия е един от неврологични заболявания най-често срещаните. Въпреки че често остава незабелязано, може да доведе до сериозни последствия, когато притискане на нерв е твърде важно. Поставили сте диагноза радикулалгия и искате да научите повече за това заболяване? Ние ви казваме всичко в тази статия: определение, причини, симптоми и лечение.

Какво е радикулалгия?

терминът радикулалгия идва от „radicula” и думата „algia”. Тези думи означават съответно „корен“ и „болка“. Това е болка в нервните корени. Ние също говорим за болка в корените.

Дължи се на компресия на гръбначния нерв. Причината за действителното компресиране е силно променлива. Болката се усеща по целия път на засегнатия нерв. Може да се простира до крайниците, долни или горни. В зависимост от местоположението на компресирания нерв има две основни форми на радикулалгия: цервикална радикулалгия и лумбална радикулгия.

Цервикална радикулалгия

Анатомично, шийни прешлени има седем прешлени. За цервикална радикулалгия говорим, когато компресията е върху тях прешлени. Пациентите, страдащи от цервикална радикулалгия, се разделят на две големи групи. Има млади и стари. Коренът, засегнат от разстройството, се идентифицира според пътя на болката.

За цервикалната област маршрутът може да премине през три места:

  • рамене ;
  • обятия ;
  • ръце.

Лумбална радикулгия

Le Лумбален гръбнак има пет прешлена. The лумбална радикулгия е на тези нива. Засегнатият нервен корен също може да бъде идентифициран според хода на нерва.

Тогава можем да открием болка в:

  • бедрата ;
  • крака ;
  • Или крака.

Какви са причините за радикулалгия?

Можем да характеризираме причини за радикулалгия в зависимост от възрастта на пациента. За тези, чиято възраст е под 50 години, установената причина е главно дискова херния. Последният се формира на ниво a междупрешленен диск който притиска близкото нервно коренче. Всеки диск наистина е заобиколен от обвивка (наречена фиброзен анулус). Когато последният се счупи, ядрото излиза и причинява херния. Тогава това е механично притискане на корена на нерва.

Въпреки това, имунна или възпалителна причина може да придружава a дискова херния.

При възрастните хора причината може да е:

  • удебеляване на определени връзки;
  • стесняване на междупрешленните отвори;
  • възпалителни нарушения;
  • на рак ;
  • метаболитни нарушения.

С течение на времето, междупрешленни дискове възраст чрез износване. По този начин, остеоартрит (цервикале ou лумбален) е честа причина за радикулалгия при възрастни хора.

В допълнение, растежът на тумор също може да бъде причина за радикуларна болка.

Le тесен лумбален канал също е причина за радикулалгия. Представлява стеснение на канала, в който преминават нервните коренчета на нивото на лумбалната област. Това повторно лечение е в основата на дразнене на нерва, което обяснява болките. 

Как да разпознаем радикулагията? Симптоми!

Болката е господарят симптом, открит в случай на радикулалгия. Възможно е обаче да се появят други признаци. Наблюдаваме предимно нарушения на чувствителността.

Това могат да бъдат парестезии, които се проявяват от:

  • например изтръпване на крайниците;
  • изтръпване;
  • изтръпване.

В най-напредналите случаи пациентът може да загуби двигателните умения на крайниците си.

Видовете на най-честата болка при радикулалгия са болка ишиас и круралгия.

La седалищна болка съответства на компресията на седалищния нерв. Трябва да знаете, че този нерв има няколко нервни коренчета. Най-засегнатият корен е този между L4 (четвърти гръбначен лумбален) и L5 (пети лумбален прешлен).

Притискането на нерв може също да засегне корена между L5 и S1 (S1: първи сакрален прешлен). Последният се намира точно под гърба. Маршрутът на този седалищен нерв започва от седалището, пресича крака и завършва на нивото на краката.

За круралгия, притиснатият нерв е кръстен нерв. Намира се между L3 (трети поясен прешлен) и L4. Едно от коренчетата на бедрения нерв също е разположено между L4 и L5. Ако този нерв е засегнат, болката започва от предната част на бедрото. След това преминава през слабините и завършва при коленете.

Трябва да се отбележи, че на болка в корена се усилват от:

  • кашлица;
  • кихане;
  • и сили на тягата.

Как се диагностицира радикулалгията?

Характеристиките на болката позволяват да се ориентира диагнозата в полза на радикулалгия. Това обаче потвърждават предимно радиологичните изследвания. Така лекарят ще ви предпише a скенер или IRM (Магнитен резонанс). Тези прегледи ще се фокусират върху болезнените зони. Освен невроизобразяване, лекарите могат да използват и други така наречени електрофизиологични (ЕМГ) изследвания.

Ако тези изследвания не разкрият причината за радикуларната болка, може да се извърши биологичен анализ. Това е цитологичен и бактериологичен анализ на гръбначномозъчната течност. Това е течността вътре в гръбначния стълб. Това ще включва търсене на признаци на инфекция или възпаление.

Може също да бъде поискано ниво на кръвната захар, за да се провери за диабет.

Какво е лечението на това заболяване?

Има два вида противовъзпалителни средства: стероидни и нестероидни. Последните са най-ефективни при това нервно разстройство, но продължителният им прием крие рискове за здравето. Ains, често се използва за кратко време и в комбинация с други лекарства. Стероидните противовъзпалителни лекарства се използват като втора линия.

Ето малък списък от лекарства, които обикновено се предписват от лекаря за облекчаване на болката в корените:

  • парацетамол: често недостатъчен за облекчаване на болката;
  • кодеин: най-висок клас аналгетик;
  • трамадол: болкоуспокояващо с по-високо ниво;
  • морфин: аналгетик, запазен за много интензивна болка;
  • кетопрофен: нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС);
  • диклофенак: НСПВС;
  • напроксен: НСПВС.

Антиепилептиците се дължат и на прякото им действие върху засегнатите нервни влакна. Освен това те могат да се инфилтрират директно върху засегнатата област.

La физиотерапията също е ефективна срещу радикулалгия. Основната цел на сесиите е облекчаване на нервното напрежение, за да се намали кореновата болка.

Можете да намаляване на дискомфорта, причинен от радикулалгия чрез релаксиращи дейности като плуване, йога, медитация и др.

В краен случай е възможно да се продължи с операция за лечение на радикуларна болка. Операцията се обсъжда внимателно в зависимост от причината за разстройството. Принципът е относително прост: премахване на компресията на нивото на корена на нерва. По принцип до операция се прибягва само когато симптомите наистина пречат на ежедневния живот на пациента или когато застрашават жизнените му функции (затруднено отделяне на урина и изпражнения).

Източници 

Върнете се в началото