Модик 1: Какъв интерес към дископатиите? (Прогноза)

Споделете със загрижените си близки
2
(3)

Статията е прегледана и одобрена от Д-р Ибтисама Букас, лекар със специалност семейна медицина

Les Модни сигнали опишете промени в крайната плоча свързани с гръбначна дегенерация (дегенеративно дисково заболяване). Научете всичко, което трябва да знаете по този въпрос в тази статия.

Дефиниция на промените в Modic

Les Модични промени са увреждане на костния мозък наблюдавано в a тяло на прешлен заМагнитен резонанс (ЯМР). Обикновено се предполага, че те са свързани с a ломбалгия. Те са особено присъстващи при пациенти, получаващи медицински грижи за болки в кръста.

L 'IRM показва промени в силата на сигнала по време на процеса на дегенерация. Обикновено става въпрос за грес, Ofоток или склероза. The Модични промени се разглеждат като динамичен процес, който може да се променя и прогресира.

Различните знаци на Модик

При ЯМР признаците на Модик ще наподобяват промяна на сигнала в крайните пластини, успоредни на междупрешленен диск. Срещат се по-често при лумбален гръбнак и въпреки че могат да се появят на всяко ниво, те най-често засягат прешлени L4-L5 (между 4e и 5e гръбначен лумбална) и L5-S1 (между 5e лумбален прешлен и 1re сакрален прешлен).

Където настъпват промени също е променливо. Те обикновено се появяват напред. Има обаче и случаи, при които има почти пълно засягане на прешлените.

Има три типа промени на Modic:

Модик 1

Le тип I представлява фиброваскуларни промени в костния мозък субхондрални катооток и,.

Отнася се за остри дегенеративни промени които често са свързани с болка. Тези изображения ще показват висок интензитет на сигнала на T2 изображения и нисък интензитет на сигнала на T1 изображения.

Модик 2

Този човек представлява заместване на костта с мастен жълт костен мозък. Може да се различи с повишен интензитет на сигнала в Т1 и Т2 изображения.

Модик 3

Le модичен 3 представлява заместване на костта чрез костна склероза където има малко остатъчен костен мозък.

В този случай наблюдаваме a кондензация на субхрондралната кост с увеличаване на плътността на костта, намираща се под гръбначната плоча. Ще има и склеротични промени видими при остеоартрит. Има нисък интензитет на сигнала на изображенията T1 и T2.

Често срещани причини за модичен сигнал

Les Модични промени I-тип присъстват при 4% от подложените пациенти MRI за дискова болест.

Тип II присъства при 16% от пациентите, а тип III е най-рядко срещан (1% от случаите).

La заради тези промени в крайната плоча е до голяма степен неизвестен.

Модик създаде a диагностична система, обаче, изследванията продължават да оценяват вероятни причини за тези промени както и разпространението и връзката на тези промени с болката.

Специфични фактори

Има различни параметри, които се считат за фактори в развитието на модичните признаци. Можем да цитираме:

  • la дегенерация на диска особено свързано с възрастта: кара ги да изсъхнат и ги прави все по-уязвими на удари;
  • ежедневни дейности и спорт : тези причини разкъсвания във външната сърцевина на диска. След 60-годишна възраст повечето хора имат известна степен на дегенерация на диска. Въпреки това, не всеки на тази възраст има болки в гърба;
  • раните което може да причини а подуване, А болка и лумбална нестабилност. Това може да доведе до болки в кръста.

За да научите повече за дегенеративна дискова болест, вижте следната статия.

За да знаете всичко за дискова херния, вижте следната статия.

Какво казва изследването

От първото си откриване от Д-р Майкъл Модик през 1988 г., Модични промени вече са били обект на много изследвания.

Въпреки че причините и механизмите, отговорни за образуването на Modic, все още са слабо разбрани, се прави напредък в свързването на гръбначния му фенотип с дегенерация на диска и болки в кръста. Това е важно, тъй като в момента стойността на ЯМР в управление на болки в кръста остава ниско поради липсата на фенотипни характеристики, силно свързани с клиничните симптоми.

Разпространението и връзката на промените на Modic с болки в гърба заключава това добре че има връзка между промените на ЯМР и болките в гърба, има и асимптоматични хора, които показват тези характеристики на ЯМР.

За да знаете всичко за връзката междумедицинско изображение и болки в гърба, вижте следната статия.

Модична клинична информация

Клинична изява

Les Симптомите на Модик се оказа a независим предиктор на епизоди на интензивна болка в кръста и инвалидизиране при пациентите.

Подгрупата на пациенти с болки в кръста с търсене на Модик медицински грижи най-често може да докладва:

  • постоянна, нощна болка;
  • по-високо ниво на функционално увреждане
  • липса на подобрение на 4-та седмица или по-късно от началото;
  • неуспешни опити за терапия в покой, фармацевтични продукти, The топлина или ледИ др

Рискови фактори за модични промени

Предложените рискови фактори за развитие на промени на Modic включват:

  • класификация на индекса на телесна маса (ИТМ) на хората в наднормено тегло или със затлъстяване;
  • напреднала възраст ;

Диагностични процедури

MRI е най-добрият метод за диагностициране на измененията на Modic, но рентгеновото изображение също е полезно за диференциране на спондилоартропатия.

ЯМР е полезен за вижте модификациите на крайната плоча : ранни промени в отока et заместване на мазнини.

От друга страна, при рентгенови лъчи могат да се наблюдават само склеротични промени тип III. Но с ядрено-магнитен резонанс, и особено със сравнението на Т1 и Т2 изображения, може да се събере много информация за предполагаеми промени, настъпващи в гръбначния стълб.

Радиолозите трябва да обмислят диференциална диагноза като:

Еволюция и прогресия във времето на модичните знаци

Les Модични типове формират континуум, по който болестният процес ще прогресира. Оценка на 18-24 месеца е предвиден за прехода от форма тип I към форма II, въпреки че други смятат, че са необходими много по-големи надлъжни проучвания, за да се обоснове тази идея.

Някои проучвания предполагат че с възрастта зачестяват промените тип II в шийни прешлени и лумбален, описвайки промените на Модик като динамичен феномен. По този начин промените от тип I могат да прогресират до тип II с течение на времето.

Промените от тип I и II имат a висока специфичност (повече от 90%), по-малко ниска чувствителност (20 до 30%) за болен лумбален диск. Това означава, че въпреки голямото разпространение на Модични промени, има малък процент от хората с тежка дискова дегенерация, които имат постоянна и висока степен на болка.

От друга страна, има хора (35%), които представят промени дегенеративни дискове, но не страдат от болка.

Лечение и заздравяване на промените с модик

La дегенерация на диска е процес, свързан с възрастта et не е патологичен процес и следователно не би трябвало да е болезнен проблем. В някои случаи може да се ускори и се счита за патология. Като цяло обаче много хора изпитват промени, които са свързани само с възрастта.

Възможно е а основно неинвазивно лечение на болки в кръста не е по-ефективен от намалена активност и относителна почивка.

Някои обаче пациенти с болки в кръста Страдащите от модик винаги съобщават, че чувстват a умерена интензивност на болката при 6-месечно проследяване въпреки лечението.

Следователно познаването на връзката между признаците на Модик и болките в гърба може да бъде от полза за пациента. Това ще повлияе на образованието и поставянето на цели.

Също така е важно за планиране на интензивността на ресурсите и обсъждане на съотношението риск/полза при получаване на информирано съгласие за рехабилитационна интервенция.

Ето някои използвани методи за облекчаване на болки в гърба :

  • лекарства
  • Кинезитерапия (физиотерапия) и остеопатия
  • контрол на теглото
  • Терапевтични упражнения
  • Инвазивни методи в екстремни случаи (инфилтрация и хирургия)
  • Инструменти и аксесоари за болки в гърба
Комплект за акупресура Подложка за акупресура Възглавница - масажна топка + възглавница + чанта Облекчаване на болки в гърба и врата Мускулна релаксация Акупунктура Възстановяване след спорт Антистрес
  • 【Многофункционална физиотерапия】 Комплектът за акупресура включва постелка и възглавница за акупресура и 2 топки за масаж. Можете да използвате комплекта за акупресура по различни начини и върху различни части на тялото, като болки в кръста, безсъние, хроничен стрес, умора, напрежение, нарушения на кръвообращението и др.
  • 【Безопасен и първокласен материал】The постелка за акупресура масажор, калъфка за възглавница и чанта за съхранение са изработени от 100% памук, вътрешната страна е 21D екологична гъба с висока плътност. Масажният пирон е изработен от нетоксична ABS пластмаса. 100% натурален без странични ефекти, хипоалергичен.
  • 【Естествено древно индийско лечение】 Постелката за акупресура има 230 масажни нокти, 6210 масажни точки, възглавницата има 73 масажни нокти, 1971 масажни точки. Вашето тегло се разпределя равномерно на хиляди малки парчета, за да стимулира безброй акупунктурни точки. Идеален за релаксация и насърчаване на циркулацията. Размерът на постелката за акупресура е 68*42 см, размерът на масажната възглавница е 37 х 15 х 10 см.

Последна актуализация на 2024-03-31 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners

Comfier Отопляем лумбален колан с масаж - Нагряваща подложка за гръб, Вибрационен нагряващ масажен колан с автоматично изключване, Подарък за мъже/жени/родители…
  • 🔥ЗАГРЯВАНЕ НА ТЯЛОТО – The подгряваща възглавница lumbar се състои от вградена нагревателна подложка, която се нагрява бързо, за да осигури топлина за лечение на симптоми, менструални спазми и стомашни заболявания, артрит, болки в краката и др.
  • 🔥Вибрационен масаж - Масажорът за гръб е интегриран с 4 мощни масажни мотора за доставяне на успокояващ вибриращ масаж. Помага за намаляване на напрежението и напрежението във врата и раменете, долната част на гърба, лумбалната област, бедрата и краката.
  • 🔥Масаж с възможност за персонализиране - Това обвиване против болки в гърба има 3 режима на масаж, 2 регулируеми интензитета на вибрация и 2 нива на нагряване. Позволява ви да персонализирате настройка за себе си, за да постигнете максимален комфорт. Нагревателната подложка е оборудвана със защита от прегряване и функции за автоматично изключване, за да се гарантира безопасна употреба.

Последна актуализация на 2024-03-31 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners

Anodyne® Posture Shirt – жени | Коректор на позата на гърба и раменете | Тениска с коректор на стойката | Намалява болката и напрежението | Медицински тестван и одобрен | Средно – бяло
  • КОРЕКЦИЯ НА ПОЗИЦИЯТА И АКТИВИРАНЕ НА МУСКУЛИТЕ: Патентованата технология Neuroband активира мускулите на гърба и раменете, напомняйки на тялото ви да изравни гърба и раменете, като същевременно осигурява комфорт и свобода на движение.
  • НАМАЛЯВА БОЛКАТА И НАПРЕЖЕНИЕТО: Поддържа и стабилизира стегнатите мускули на врата, гърба и раменете, като помага за облекчаване на болката и напрежението, без да ограничава мускулите.
  • ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА НАРАНЯВАНИЯ: Помага за предотвратяване на проблеми с раменете и гърба, като осигурява опора и предотвратява вредни движения. Препоръчва се за ежедневни ситуации, включително заседнала или физическа работа, спортни дейности, домакинска работа и др. Продуктът насърчава благоприятни работни позиции, като стабилизира слабите мускули и подпомага подравняването, неутрализира пролуката между ставите.

Последна актуализация на 2024-03-31 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners

Лумбална опора Everlasting Comfort - Лумбална възглавница за бюро, офис стол или седалка за кола - Облегалка от мемори пяна - Черна
  • Подобрете неподдържащите се столове: Комфортната възглавница от материал от мемори пяна използва топлината на тялото, за да се адаптира към извивките на гърба и да осигури лумбалната опора, която силно липсва на офис столове
  • Срещу болки в гърба: Повечето столове не поддържат гърба, което причинява напрежение. Ергономичната възглавница поддържа горната, средната и долната част на гърба, за пълен комфорт
  • Дишащо покритие: Възглавницата на стола разполага с дишащо мрежесто покритие, което позволява на въздуха да циркулира, предотвратявайки натрупването на топлина. Най-накрая се насладете на идеално свежа седалка през целия ден

Последна актуализация на 2024-03-31 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners

ALDOM Muscle Massage Gun Масажно устройство Дълбок мускулен масажор с 30 регулируеми нива 6 масажни глави и LCD дисплей Облекчаване на болки и скованост
  • 30 НИВА Масажиращ пистолет: ALDOM пистолет за масаж Изберете скоростта и масажните глави, които най-добре отговарят на вашите нужди, могат бързо да елиминират млечната киселина, произведена след тренировка, и за ежедневно облекчаване на мускулни болки, болки в гърба и врата и скованост, значително намалявайки времето за възстановяване на мускулите.
  • Дълъг живот на батерията: Оборудван с висококачествена батерия, мускулният масажор може да продължи да работи около 6-8 часа след зареждане, докато охладителната система може ефективно да отстрани излишната топлина, ако батерията е изтощена, ще има червена подкана.
  • По-малко от 45 dB ултра нисък шум: пистолет за мускулен масаж ALDOM, който се отличава с висока производителност и нисък шум. включва усъвършенствана технология и електрически мотор без четка с висок въртящ момент, включващ високопрецизна форма, която плътно свързва главата на машината и тялото, моторът с висок въртящ момент се върти 1800-4800 пъти в минута и кара тъканта ви да разхлаби фасцията ( съединителната тъкан)

Последна актуализация на 2024-03-31 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners

ECODE Вертебрален и лумбален декомпресор за аксиално разтягане LUMBA PLUS ECO-852
  • LUMBA +: Използва техниката за невровертебрална декомпресия, призната от INSERM, практикувана в остеопатичните практики и призната от Асоциацията на изключителните остеопати. Невровертебралната декомпресия е хирургична или нехирургична процедура, която има за цел да освободи натиска върху гръбначен мозък или гръбначни нерви
  • Невровертебралната декомпресия е ключов елемент при лечението на болки в гърба като дискова херния, изпъкнали дискове, болка в седалищния нерв, дегенерация на диска и остеоартрит. Вертебралната декомпресия е принцип, използван все повече при лечението на болки в гърба (нерв ишиас заседнал, прищипване на диска, сколиоза, компресия на прешлените или болка в кръста).
  • Нека да открием техниката на гръбначна декомпресия и да видим заедно нейните ефекти чрез разтягане срещу ишиас. Принцип на вертебралната декомпресия Вертебралната (или невровертебралната) декомпресия е нежно лечение, използвано в случай на седалищния нерв заседнал, дискова херния или в случай на прищипване на диска.

Последна актуализация на 2024-03-31 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners

Масажна ролка за зърна Core Balance за дълбок мускулен масаж – Масажна ролка с решетка от пяна – Фитнес ролка от пяна, идеална за тригерна точка…
  • МАСАЖЕН РОЛЕР ЗА ГРЪБ ЗА ОБЛЕКЧАВАНЕ НА МУСКУЛНАТА ВАША БОЛКА: облекчете мускулната болка и напрежението с ролката с пъпки Core Balance. Завъртете ролката за мускулен масаж, поставена под вашите мускули, за да разчупите срастванията на меките тъкани и да насочите болезнените тригерни точки (мускулни възли).
  • ПО-ДЪЛБОКО МИОФАСЦИАЛНО ОСВОБОЖДАВАНЕ: Нашата масажна ролка за гръб разполага с кухо пластмасово тяло с изпъкнала външна част от пяна за по-дълбоко миофасциално освобождаване. Гъбичките на тази ролка за гръб действат като ръцете и пръстите на масажор за насочване, отпускане и освобождаване на стегнати мускулни възли много по-ефективно.
  • ПОДОБРЕТЕ ЕФЕКТИВНОСТТА СИ: Търкалянето на гръбната ролка върху мускулите освобождава токсините и увеличава притока на кръв и кислород към целевата област. Масажирайте мускулите си с нашата фитнес ролка преди или след тренировка, за да подобрите ефективността си, да ускорите времето си за възстановяване и да се предпазите от наранявания.

Последна актуализация на 2024-03-31 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners

  • Compex и TENS (електрическа стимулация)
Промо
Електростимулатор Compex Mixte Sp 4.0, Черен, Един размер ЕС
  • Мускулен стимулатор предлагащ 30 програми: 10 програми за физическа подготовка, 8 програми за обезболяване, 5 програми за възстановяване, 2 програми за рехабилитация и 5 програми за фитнес.
  • Партньор на вашата спортна подготовка, който ви позволява да предотвратите наранявания, да се възстановите по-добре, но и да облекчите болката си.
  • 4 независими канала ви позволяват да работите 2 мускулни групи едновременно.
Easy@Home TENS Unit Pain Relief Massager, EMS Електростимулатор - LCD екран с подсветка Мощен професионален интензитет на пулса и акумулаторна батерия
  • ПРЕМИУМ КЛАС, МОЩЕН ПУЛС: Easy@Home TENS PL-029V, професионален и ефективен уред за облекчаване на болката с ефект на електронна мускулна стимулация. Първокласният дизайн с мощен интензитет на пулса от професионален клас е подходящ не само за облекчаване на болката и мускулна релаксация, но също така и за възстановяване на мускулите и управление на болката както за аматьори, така и за професионални спортисти или атлети, редовно практикуващи.
  • ЕФЕКТИВНА МАСАЖНА ТЕРАПИЯ: 20 нива на мощност за интензитет, вариращи от много леки до изключително мощни, 5 автоматични опции за масажна програма и 3 традиционни режима на масаж. Ефективно терапевтично устройство за облекчаване на болката. Идеален подарък за Свети Валентин, Ден на майката, Ден на бащата, Коледа, Рожден ден.
  • УДОБЕН ЗА ПОТРЕБИТЕЛЯ: Голям LCD дисплей с подсветка с напълно автоматизирани, интуитивни програми за масаж и регулируема интензивност. Независими цифрови контроли за левия и десния канал.

Последна актуализация на 2024-03-31 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners

Какво ще кажете за природните средства?

Въпреки че не са подкрепени от солидни научни доказателства, няколко естествени продукти и домашните средства се използват за лечение на различни телесни болки, особено заради тяхната противовъзпалителна сила.

Ето неизчерпателен списък с растения и етерични масла, които са ефективни при контролиране на болка и възпаление:

  • куркума : Благодарение на своите антиоксидантни и противовъзпалителни свойства много мощна, куркумата е едно от най-използваните растения в кулинарен и терапевтичен контекст. Съставът на куркумата се състои основно от етерични масла, витамини (B1, B2, B6, C, E, K) и микроелементи. Но ние им дължим състава, богат на куркумин и куркуминоиди противовъзпалителни свойства от тази подправка.
Капсули от куркума 25,000 95 mg с 180% екстракт от куркумин, богати на антиоксиданти -6 веган капсули за 600-месечно лечение, с черен пипер (XNUMX mg) и джинджифил – висока абсорбция, немско качество
  • ПРИЧИНА ДА ИЗБЕРЕТЕ НАШИТЕ КАПСУЛИ ОТ КУРКУМА С ДЖИНДЖИФИЛ И ЧЕРЕН ПИПЕР – Нашата комплексна куркума…
  • МОЩНИ КАПСУЛИ С КУРКУМА - Куркумата е отличен източник на витамин С, антиоксиданти,...
  • ИДЕАЛНА И ПРАКТИЧНА ФОРМУЛА – Праховете, които използваме, са деликатно събрани,...

Последна актуализация на 2024-03-31 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners

  • джинджифил : В допълнение към специалния вкус, който внася в кухнята и свойствата си на афродизиак, джинджифилът е корен, известен със своите противовъзпалителни свойства. THE gingerol му придава противовъзпалително действие. Това е активен компонент, действащ върху възпалителна болка свързани с хронични ставни възпалителни заболявания, включително ревматоиден артрит, лупус, ревматични заболявания и др. Доказано е, че този активен елемент е ефективен и при възпаления, свързани с артрит и ишиас. Джинджифилът има и други предимства благодарение на високото си съдържание на калий и богатството си на микроелементи (калций, магнезий, фосфор, натрий) и витамини (провитамин и витамин В9).
Лепенки за крака с джинджифил, опаковка от 30 лепенки за детоксикация с джинджифил, лепенка за детоксикация с джинджифил против подуване, лепенка за детоксикация на краката за дълбоко почистване, подобряване на съня
  • 【Натурални джинджифилови лепенки за крака】: Естествени лепенки за детоксикация на краката с джинджифил и...
  • 【Динджифилов детокс пластир против подуване】: Джинджифилов детокс пластир е естествен,...
  • 【Премахва токсините от тялото】: Пластирите за крака с джинджифил помагат за намаляване на натрупването на...

Последна актуализация на 2024-03-31 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners

  • Омега-3 : Омега-3 са полиненаситени мастни киселини, които играят много важна роля във функционирането на нашето тяло. Те се доставят от храната в три естествени форми: докозахексаенова киселина (DHA), алфа линоленова киселина (ALA) и ейкозапентаенова киселина (EPA). Освен действието си върху мозъка и сърдечно-съдовата система, омега-3 се доказват много ефективен срещу възпаление. Наистина, те имат способността да действат върху възпалителните механизми при остеоартрит чрез забавяне на разрушаването на хрущяла, като по този начин намаляват интензивността на болката при остеоартрит. Тъй като ишиасът най-често се свързва с вторично възпаление на дискова херния, той може да реагира и на омега-3, ако ги консумирате редовно. 

Няма намерени продукти.

  • Лимонов евкалипт: Евкалиптът е растение, използвано най-често под формата на билков чай ​​или етерично масло. Тя би го направила противовъзпалителни ефекти които му дават възможност да действа върху болки в костите и ставите като цяло и по-специално болката от ишиас.
Промо
Mystic Moments Етерично масло от лимон и евкалипт – 100 мл – 100% чисто
  • Етерично масло от евкалипт цитриодора.
  • 100% чист.
  • Ботаническо име: евкалипт цитриодо.

Последна актуализация на 2024-03-31 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners

  • зимно зелено : Wintergreen е храст, от който се извлича много интересно етерично масло. Това е едно от най-използваните етерични масла в ароматерапията. Това масло, извлечено от едноименния храст, се използва при масаж за облекчаване на ишиас и действайте като a аналгетик. Всъщност той осигурява загряващ ефект благодарение на способността си даактивирайте кръвообращението на местно ниво.
Puressentiel – Wintergreen Essential Oil – Organic – 100% чисто и натурално – HEBBD – 30 ml
  • СВОЙСТВА ОРГАНИЧНО ЕТЕРИЧНО МАСЛО УИНТЕРГУД: Етеричното масло от зимно зелено е...
  • УКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА: Вижте инструкциите или попитайте вашия фармацевт за съвет, Това...
  • PURESSENTIEL ДНК: Гама от 55 етерични масла, които са от съществено значение за благосъстоянието в...

Последна актуализация на 2024-03-31 / Партньорски връзки / Изображения от API на Amazon Partners

Не забравяйте, че тези продукти не заместват медицинското лечение. Не се колебайте да се консултирате за поддръжка, адаптирана към вашето състояние.

Търсите ли решения за облекчаване на болката?

Открийте мнението на нашия екип от здравни специалисти за различни продукти, предлагани на пазара (стойка, сън, физическа болка), както и нашите препоръки.

Позоваването

https://www.google.com/search?q=modic+1&oq=modic+1+&aqs=chrome..69i57j0i512l5j69i61j69i60.7744j0j7&sourceid=chrome&ie=UTF-8

https://comprendresondos.fr/2020/09/03/mal-de-dos-signes-de-modic/

https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2017/revue-medicale-suisse-568/quel-est-le-role-de-la-chirurgie-pour-les-lombalgies-avec-des-changements-de-type-modic-a-l-irm # tab=tab-read

https://www.imaios.com/fr/e-Cases/Chaines/Radiologie/Classifications/Modic-modifications-des-plateaux-vertebraux-en-IRM-sur-discopathie-degenerative

https://www.osteopatheuccle.com/single-post/2017/01/12/int%C3%A9r%C3%AAt-de-la-classification-irm-modic-dans-la-prise-en-charge-des-discopathies-en-ost%C3%A9op

https://kinotes.fr/2019/11/18/le-signe-de-modic-une-caresse-du-temps/

https://www.revmed.ch/view/435972/3742775/RMS_568_1292.pdf

Тази статия беше ли полезна за вас?

Посочете своята оценка за статията

Рейтинг на читателите 2 / 5. Брой гласове 3

Ако сте се възползвали от тази статия

Моля, споделете го с любимите си хора

Благодарим Ви за връщане

Как можем да подобрим статията?

Върнете се в началото