Лумбална инфилтрация под скенер: Процедура и рискове

Споделете със загрижените си близки
4.3
(15)

Болка, свързана с патологии на лумбален гръбнак понякога може да бъде много изтощително, особено когато конвенционалните медикаментозни лечения вече не работят.

L 'лумбална инфилтрация, контролирана от сканиране ou подсканирана инфилтрация  понастоящем представлява все по-често предлагана алтернатива за облекчаване на тези заболявания.

Какво представлява лумбалната инфилтрация под скенер? В какви случаи трябва да се използва? Какви са ползите, рисковете и цената на тази процедура? Отговори в тази статия.

Анатомично напомняне на лумбалния гръбнак

La лумбален гръбнак представлява долната част на гръбначния стълб който следва гръбначен стълб и се съчленява със сакрума.

Състои се от пет прешлени свързан от междупрешленни дискове съставен от две части, централната наречена " кашесто ядро » и другата, периферна, заобикаляща последната, наречена « фиброзен пръстен ".

Le Лумбален гръбнак също така представлява гръбначномозъчен канал, съдържащ нервните структури, по-специално долната част на гръбначен мозък който завършва на гръбначен L2, за да следва нервните корени, излизащи през отвори, наречени " отвори ".

Les нервни коренчета следвайки гръбначния мозък, образуват структура, наречена " конска опашка чиято роля е сетивно-моторната инервация на долните крайници и перинеума.

И накрая, гръбначният стълб има физиологични изкривявания от типа на лордоза et кифоза. Изкривяването на лумбалния гръбнак се нарича " лумбална лордоза ".

 Патологии на лумбалния гръбнак

Лумбалната част на гръбначния стълб се характеризира със значителна подвижност, излагайки я на риск от  дегенеративни лезии, може да бъде и мястото на туморни и травматични лезии.

Основните състояния, засягащи лумбалния гръбнак, са представени от:

Лумбална инфилтрация под скенер

L 'лумбална инфилтрация управлявано от сканиране включва инжектиране на стероидно противовъзпалително лекарство (кортизон) под радиологичен контрол (скенер) на нивото на лумбалния гръбначен стълб, за да се намалят или дори елиминират възпалителните реакции, които причиняват болка.

Тази инфилтрация може да се осъществи на различни места, което прави възможно разграничаването на:

  • Епидурални инфилтрации: когато лекарството се инжектира в епидуралните пространства.
  • Перирадикуларни инфилтрации: наричани още фораминални инфилтрации. В този случай инфилтрацията се извършва в началото на корена на болезнения нерв, тоест през отвора.

В кои случаи е показана лумбална инфилтрация?

Като общо правило действията, които трябва да се предприемат при повечето заболявания на гръбначния стълб като цяло или на лумбалния гръбначен стълб в частност, се основават преди всичко на предписването на аналгетични лекарства.

Този терапевтичен компонент обаче не винаги е ефективен и не лекува напълно този тип патология, поради което системното използване на други терапевтични подходи като локална инфилтрация на кортикостероиди.

Lлумбална инфилтрация е показано вторично, когато болката от лумбален произход продължава повече от седем седмици и не реагира на почивка и лечение с лекарства.

Може да се предложи и като първо намерение, в случая ишиас ou круралгия вторичен спрямо a дискова херния или към a спинална стеноза казвам " хипералгетичен ".

Насочвана чрез сканиране инфилтрация и инфилтрация без радиологичен водач: каква е разликата? (Ползи)

Инжекциите, управлявани от изображение, осигуряват множество предимства. Наистина, изображенията подобряват прецизността на инфилтрациите, като същевременно намаляват болката, усещана по време на тяхното реализиране.

Радиологичното насочване по време на инфилтрации също позволява по-сигурни инжекции, като гарантира, че чувствителните елементи като нерви или съдове не са повредени.

Какво ще кажете за процедурата?

Лумбалната инфилтрация под скенер е безболезнен жест, който се извършва в рамката амбулаторен (без хоспитализация) и която продължава средно 15 до 20 минути.

По време на прегледа пациентът е в положение на легнало положение на маса на скенер.

Първоначално локализирането на мястото на инжектиране се извършва благодарение на реализацията на първи скенер. След това тази област се дезинфекцира стриктно, за да се осигури пълна асептика на жеста.

След това, след извършване на локална анестезия, първо се инжектира йоден контрастен продукт, за да се осигури добра дифузия на лекарството, след което инжектирането на последния се извършва с помощта на много фина игла.

По време на тази процедура е необходимо пълното съдействие на пациента. Наистина е необходимо да стоите неподвижно и да следвате препоръките на лекаря, за да осигурите ефективна и неусложнена процедура.

Рискове и противопоказания от лумбална инфилтрация (странични ефекти)

Както при всяка медицинска процедура, има определени противопоказания за извършване на лумбална инфилтрация под скенер, по-специално, инфекции съществуващи преди това на мястото на инжектиране, нарушения на кръвосъсирването, хирургична анамнеза за лумбална дискова херния, лекарствена алергия (йодно контрастно вещество ou кортикостероиди) и накрая бременност.

Оставайки инвазивен жест, скенно-управляваната лумбална инфилтрация представя някои странични ефекти, за щастие редки, когато се спазват правилата за реализация.

Основните установени нежелани реакции са инфекции, кървене и алергични реакции, свързани с йодирани контрастни продукти или кортикостероиди (кортизон).

Някои пациенти могат да изпитат лек вагусен дискомфорт.

И накрая, по изключение и в изключително редки случаи, парализа може да се случи.

възстановяване след боледуване

След инфилтрация пациентът може да почувства засилване на болката. За целта се препоръчва прием на обезболяващо и противовъзпалително лечение в рамките на 48 часа след процедурата. Началото на преходни парестезии може също да настъпи в рамките на 24 до 48 часа.

Препоръчва се на пациента пълна почивка в продължение на 48 часа след интервенцията. През първата седмица не се препоръчват усилия и големи натоварвания.

Колко трае ? (ефективност)

Аналгетичният ефект на инфилтрацията започва да се проявява средно между troisième et Le пети ден след жеста.

Средната ефективна продължителност на една инфилтрация еедин до два месеца.

Ограничение на три инфилтрации годишно и на сайт обикновено се препоръчва.

Каква е средната цена на лумбална инфилтрация?

Средната цена на проникване под скенер се оценява на 160 евро, включително медицински разходи и цената на самото проникване.

Алтернативни лечения

Както бе споменато по-рано, има ситуации, които противопоказват използването на лумбална инфилтрация при КТ. В такива ситуации е необходимо използването на алтернативни методи на лечение.

Конвенционално или консервативно лечение; показан при първо намерение, остава лечение на избор за облекчаване на лумбалната болка.

Приеманепротивовъзпалителни аналгетици ОУ кортикостероиди устно свързани със сесии на физиотерапия позволява в повечето случаи да облекчи болката и да доведе до ясни подобрения.

В случай на неуспех на каквото и да е лечение и при липса на отговор на инфилтрацията, прибягвайте до a хирургическа интервенция понякога може да е необходимо.

Тази статия беше ли полезна за вас?

Посочете своята оценка за статията

Рейтинг на читателите 4.3 / 5. Брой гласове 15

Ако сте се възползвали от тази статия

Моля, споделете го с любимите си хора

Благодарим Ви за връщане

Как можем да подобрим статията?

Върнете се в началото