Задействане на бедрото: причини и лечение (какво да правя?)

Споделете със загрижените си близки
3.2
(5)

Чувствате ли прищракване или прищракване в бедрото по време на определени дейности от ежедневието? Това вероятно е патология, наречена " coxa saltans "Или" щракване на бедрото ", известен като " рязко бедро ". В тази статия ще научите всичко, което трябва да знаете за тази патология.

Няколко думи за тазобедрената става

анатомия на тазобедрената става

Бедрото е ставата, която свързва таза и бедрената кост. Изграден е от различни структури: костни, мускулно-сухожилни и капсулно-лигаментни.

Бедрената кост се вкарва в кухина в таза, наречена ацетабулум. Включва глава и шия, която завършва в долната си част с костни релефи: голям и малък трохантер. Това е мястото, където се вкарват сухожилията.

Освен това има дебел апоневротичен слой, наречен "лента на Майсиат", "илиотибиална лента" или " широка фасция ». Служи за обгръщане на външните повърхностни мускули на бедрото. Започва отгоре, на нивото на големия трохантер, завършва отдолу при вмъкване на външната издатина на пищяла.

Бедрото също има бурси. Това са джобове, пълни със синовиална течност. Последното улеснява движението на сухожилията по костните релефи. Когато тези джобове претърпят възпаление, говорим за бурсит.

Определение за рязко бедро

Le ханш се характеризира с а обесване където щракване която се усеща и наблюдава на нивото на бедрото. Превежда а извънставен проблем свързани с движение на апоневротични структури ou сухожилия над костен релеф.

В зависимост от структурата и съответния костен релеф различаваме différents видове хълбоци.

Страничен скок на бедрата

По време на активна флексия на бедрото лентата на Maissiat е прекомерно опъната и се плъзга върху големия трохантер. Това е бруталния и рязък "скок" на тази лента, който определя скока на страничния хълбок.

Предно изтръпване на бедрото

Le предно изтръпване на бедрото съответства на внезапно приплъзване на илиопсоасното сухожилие на:

  • юни костна изпъкналост на таза ;
  • илиопектинеалното възвишение ;
  • главата на бедрената кост.

Сухожилието на илиопсоаса се вижда от антеролатералната страна на бедрото. Преминава в последния и се прикрепя към върха на малкия трохантер.

Така при активното разгъване на бедрото това сухожилие е „напрегнато“. Има отражение и внезапна промяна на посоката, дори изместване на това сухожилие над илиопектинеалното възвишение.

Задно изтръпване на бедрото

Le заден хълбок се определя от сублуксация на сухожилието на дългата част на бедрения бицепс върху седалищния бустер. Това се наблюдава при хиперфлексионни движения на бедрото с разгънато коляно.

Задействане на бедрото при деца и възрастни

В 25% от случаите изтръпването на тазобедрената става съществува от детството поради хиперлаксация на тазобедрената става. В 50% от случаите началото му е прогресивно и е свързано със синдрома на свръхнатоварване при спортисти. В 25% от случаите се появява след травма.

Симптоми на трептене на бедрото

Щракащите бедра не винаги са симптоматични. Те обикновено се разпознават от видимо прищракване (и осезаемо за външен скок) И чува се от бедрото по време на определени движения. Това е особено случаят с прехода от неутрална позиция към позиция на бедрата.

Те могат да бъдат придружени от болка:

Пациентите също се оплакват от усещане за луксация или дислокация на нивото на бедрата. Дискомфорт се забелязва при определени движения като ходене или изкачване на стълби.

Причини за резки бедро

Тази патология има преобладаване на жените. В повечето случаи се появява след 30 години.

Все още не знаем истинския произход на изтръпването на бедрото. Но има някои вероятни причини.

  • Придобити причини: след злополуки, травми, фрактури, засягащи областта на бедрото, остеотомия на бедрената кост, дисбаланси в мускулния баланс (поради неврологичен дефицит например), неуспехи или грешки по време на отстраняване на сухожилие за лигаментопластика. Понякога психологически фактори могат да бъдат свързани с него (тики).
  • Статични причини: статични аномалии и разлика в дължината на долните крайници.
  • Анатомични причини: скелетен проблем (би-илиачна стесняване) или проблем с хармония в мускулния баланс (глутеус максимус или глутеус максимус мускул се разширява и се вмъква необичайно в задния ръб на илиотибиалната лента).

Движенията, които натоварват силно бедрото, увеличават вероятността от появата на тази патология. Ето защо може да се наложи пациентът да спре практикуването на определени спортни дейности като гимнастика, класически танци, джудо, футбол и др.

Диагностика на резки тазобедрени стави

Le ханш лесно разпознаваем. Въпреки това, консултацията със здравен специалист остава от съществено значение за:

  • определят източника на болка, както и проблемни случаи;
  • изключете други възможни причини за симптомите.

Диагнозата е основно клинична. Състои се в изследване на функционалните признаци и физическите признаци, съставляващи симптоматиката на тази патология. За тази цел се провеждат различни тестове:

  • специфични тестове за псоас: напрежение и резистентна контракция;
  • повдигане на крака на пациента в седнало или легнало положение.

Допълнителни изследвания могат да се окажат полезни, за да се потвърди участието на скока в болезнените симптоми. Те включват прегледи намедицинско изображение :

  • Рентгенов;
  • артрография на тазобедрена става;
  • ултразвук;
  • да сканирам ;
  • ЯМР…

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза позволява да се елиминират възможни подозрения за повтарящи се дислокации на тазобедрената става и гръбначни патологии. Те също могат да бъдат причина за болка в бедро и бедрото.

По отношение на предния тласък е необходима диференциална диагноза, за да се елиминират многото възможни причини за ингвинална болка като:

Задействайте лечение на тазобедрената става: какво да правите?

Преди да предприемете терапевтични мерки в контекста на тазобедрената става, трябва да сте сигурни, че тя е отговорна за симптомите, споменати от пациента.

Изтръпването на страничното бедро обикновено не изисква лечение. Въпреки това, когато симптоми като болка продължават, се предлагат следните лечения.

  • Медицинско лечение: позволяваоблекчаване на симптомите с аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства.
  • Консервативното лечение има за цел да намали напрежението. Може да се основава на масажна терапия и рехабилитационни упражнения (разтягане на псоас и укрепване на мускулите) за повече от шест седмици.
  • В краен случай се предлага хирургично лечение. Най-широко използваната техника е удължаване на илиотибиалната лента или удължаване на псоаса. Преди да обмисли тази възможност, лекарят трябва да информира пациента за рисковете от интервенцията. Лчувствителна епидурална анестезия се препоръчва, за да можете да поддържате мускулен тонус и по този начин да поддържате контрол по време на процедурата.

Тези лечения са приети и за другите видове скокове.

Позоваването

https://www.orthopedie-roeselare.be/fr/specialisations/hanche/hanchearessaut

http://centre-osteo-articulaire.fr/index.php?page=anatomie-hanche

Тази статия беше ли полезна за вас?

Посочете своята оценка за статията

Рейтинг на читателите 3.2 / 5. Брой гласове 5

Ако сте се възползвали от тази статия

Моля, споделете го с любимите си хора

Благодарим Ви за връщане

Как можем да подобрим статията?

Върнете се в началото