L 'лумбално изкълчване, обикновено наричан « бъбречна кула » ou « лумбаго », е доста често срещано състояние, характеризиращо се с увреждане на един или повече сухожилия разположени в долната част на гърба.
В по-голямата част от случаите лумбалното изкълчване е вторично на a Грешен ход или постигането на повтарящи се движения което много често се наблюдава на работното място.
Наистина, хората, упражняващи физически професии, са особено изложени на някои гръбначни патологии, като напр. дискова херния, L 'артрит et L 'лумбално изкълчване.
В тази статия ще се съсредоточим върхулумбално изкълчване : това е какво? Какви са неговите влияние върху работата ? Разпознава ли се като професионална болест ? Имаме ли право на а спиране на работата при лумбално изкълчване?
Какво е лумбално изкълчване?
Както знаете, нашите гръбначния стълб се състои от няколко прешлени подредени един върху друг и разделени от дискове междупрешленни.
За да съедините всички прешлени заедно и осигуряват стабилност на гръбначния стълб, има много сухожилия през последното.
Les сухожилия са много силни фиброзни структури които се простират от една кост до друга, за разлика от сухожилията, които правят връзката между мускул и кост.
Когато една от връзките в долната част на гърба е преразтегнати, частично или напълно счупен, говорим за a лумбално изкълчване.
Лигаментът, който най-често се засяга в случай на лумбално изкълчване, е илиолумбален лигамент която се простира от последните две прешлени лумбална към тазовите кости (илиачни крила).
Какви са причините за лумбалното изкълчване?
L 'лумбално изкълчване най-често се причинява от:
- Un Грешен ход което причинява силен остър стрес върху една от връзките в лумбалната област;
- Des повтарящи се движения които причиняват микролезии (микроскопични лезии), прогресивно отслабващи един или повече връзки, докато причинят анатомична лезия.
- Un разместване между гръбначния стълб и таза, което предразполага към лумбално изкълчване, тъй като определени връзки са подложени на прекомерно напрежение. Така те в крайна сметка се нараняват в дългосрочен план.
Les грешни ходове et ле повтарящи се жестове са много чести в много физически професии, оттук и големият брой гръбначни патологии, включително лумбални изкълчвания, на работното място.
Как се проявява лумбалното изкълчване?
Лумбалното изкълчване се проявява основно от болка лумбален притежаващи следните характеристики:
- Местоположение: долната част на гърба (болка в лумбалната област или лумбаго) или горната част на задните части без излъчване на долния крайник.
- Начин на външен вид: брутално, по повод на травма или фалшиво движение.
- Утежняващи фактори: болката се влошава по време на движения на гръбначния стълб (до наведете се напред, стани, обърни се...).
- Съпътстващи симптоми: скованост, напрежение или контрактури на мускулите на лумбалната област с липса на гъвкавост или дори пълно блокиране на гърба.
- Други признаци: повишаване на локалната топлина и понякога леко подуване се забелязват по време на острата възпалителна фаза.
За повече подробности относно лумбално изкълчване, неговите причини, симптоми и лечение, вижте следната статия.
Лумбално изкълчване: ограничения в работата
Както е споменато по-горе, ле лигаментите имат основна функция за осигуряване на стабилност на гръбначния стълб, независимо дали в статично положение или при различни движения.
Когато гръбначният лигамент е повреден, той става не може да функционира правилно и предизвиква понякога много силна болка, когато бъде поискано.
Така при лумбално изкълчване стават определени движения на гръбначния стълб непостижимо ou много болезненопо-специално:
- Продължително стоене прав или седнал;
- Клекнете, катерете се или пълзете;
- Повдигане на тежки товари;
- Страничен наклон на багажника;
- Усукващи движения на гръбначния стълб;
- Предна флексия (наклон напред);
- Удължение на багажника;
- Използването на вибриращи машини (нискочестотни)...
Разбира се, всички тези ограничения могат значително пречат на работата, или дори да предотврати всяка професионална дейност, която изисква физическо усилие. Ето защо а спиране на работата понякога може да се наложи в случай на лумбално изкълчване.
Наистина, независимо дали се случва в професионална среда или не, лумбалното изкълчване ви дава право прекъсване на работата.
Продължителността на последното зависи от много фактори, включително тежестта на симптомите, The тежестта на увреждане на лигамента, The характер на извършваната работа, The терен (възраст, общо физическо състояние и др.), на отговор на медицинско лечение… Във всички случаи тази продължителност трябва да бъде определена от лекар след a точна клинична оценка (+/— параклинични).
Като цяло, la продължителността на прекъсването на работа при лумбално изкълчване е няколко дни (5 дни най-често) след няколко седмици. В края на този период се извършва клинична преоценка от лекаря удължете изключването, ако е необходимо или позволи връщане на работа в случай на възстановяване, счетено за достатъчно.
Лумбално изкълчване, признато за професионална болест?
L 'лумбално изкълчване, тъй като е остро състояние, не се счита за професионална болест. Може обаче да е част от a трудова злополука и да има право на обезщетение.
За да не загубите правата си, най-важното е:
- Да се постави диагнозата лумбално изкълчване от лекар (общопрактикуващ лекар или лекар по трудова медицина).
- Нека се установи връзка между това лумбално изкълчване и петно или жест, извършен по време на работа (който е причинил нараняването).
Освен това в много случаи диагнозата лумбално изкълчване се поставя в a provisoire по повод а остър епизод на болка в долната част на гърба, след това, след извършване на образни изследвания (ЯМР или лумбален скенер), a по-тежка подлежаща патология се подчертава като a херния лумбален диск.
Последното се счита за професионална болест когато отговаря на определен брой критерии, посочени в таблиците:
- No 97 професионални болести: който самостоятелнонизирайте ги хронични състояния на Лумбален гръбнак, Както и ишиас L4-L5 или L5-S1 от дискова херния ОУ на радикулалгия бедрен L2-L3, L3-L4 или L4-L5 от дискова херния, причинени от вибрации с ниска или средна честота, предавани на цялото тяло (шофиране на строителни машини, използване на вибриращи машини и др.).
- № 98 професионални болести: който компенсира хронични заболявания на гръбначния стълб лумбален (ишиас или крурална радикулалгия от дискова херния), причинена от ръчна обработка на тежки товари (строителство, сметосъбиране, преместване и др.).
Лумбалното изкълчване понякога може да причини хронична болка и невъзможност за изпълнение на определени задачи, свързани с работата. А адаптиране на условията на труд, ООН смяна на работа и прекласификация Professionnel тогава може да се разгледа.
При всякакви болки в гърба, независимо дали са свързани с работата или не, силно се препоръчва консултирайте се с Вашия лекар или лекар по трудова медицина да се възползвате, в допълнение към адекватното медицинско обслужване, от ценни съвети.
ресурси
Позоваването
[1] Т. Флин и др., „Правило за клинично прогнозиране за класифициране на пациенти с болки в кръста, които демонстрират краткотрайно подобрение с гръбначна манипулация“, гръбначен стълб, полет. 27, нo 24, стр. 2835-2843, 2002.
[2] MJ Alexander, „Биомеханични аспекти на нараняванията на лумбалния гръбнак при спортисти: преглед. », Канадско списание за приложни спортни науки. Канадско списание за приложна спортна наука, полет. 10, нo 1, стр. 1-20, 1985.
[3] Т. Адам, „Навяхвания“, в Спортна гинекология, Springer, 2012, стр. 485-485.
[4] LH Yahia, G. Drouin, G. Mrais и C.-H. Rivard, „Изследване на микроскопичната структура на задните връзки на лумбалния гръбначен стълб“, Международна ортопедия, полет. 13, нo 3, стр. 207-216, 1989.
[5] Elsevier, „Лумбална болка: основна причина за спиране на работа“, Elsevier Connect. https://www.elsevier.com/fr-fr/connect/aru/douleurs-lombaires-raison-principale-des-arrets-de-travail (консултирано на 25 октомври 2022 г.).
[6] „Лечение на болки в гърба“. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/lombalgie-aigue/traitement-prevention (достъп на 29 октомври 2022 г.).
[7] М.-Е. Шарбоно, „ЗНАЕТЕ ЛИ, ЧЕ ДИАГНОЗАТА НА ЛУМБАЛНО ИЗВЯХВАНЕ МОЖЕ ДА БЪДЕ ДОСТА ТОЧНА? », Адвокати Desroches Mongeon, 11 юни 2019 г. https://desrochesmongeonavocats.com/saviez-vous-quun-diagnostic-dentorse-lombaire-peut-etre-assez-precis/ (достъп на 28 октомври 2022 г.).
[8] „Лумбаго: таблици на професионалните заболявания“. https://www.atousante.com/aptitude-inaptitude/aptitude-travail-pathologie/lombalgie-mal-dos/lombalgies-tableaux- Maladies-professionnelles/ (консултирано на 26 октомври 2022 г.).
[9] „Болката в гърба: професионална болест? laboutiquedudos.com”, The Back Shop – Блог, 24 януари 2017 г. https://www.laboutiquedudos.com/blog/le-mal-de-dos-au-travail/mal-dos- Maladie-professionnelle/ (достъп на 27 октомври 2022 г.).
[10] AM Perron, „Трудова злополука: Лумбално изкълчване“, Physio-Masso MP, 2 декември 2019 г. https://www.physio-masso.com/accident-de-travail-entorse-lombaire/ (достъпен на 29 октомври 2022 г.).
Казвам се Катя, аз съм специализиран уеб редактор в писането на медицински статии. Тъй като съм запален по медицината и писането, си поставих за цел да направя медицинската информация достъпна за възможно най-много хора, чрез популяризиране на още по-сложни научни концепции.
Казвам се Катя, на 27 години съм и съм уеб писател, специализиран в писането на медицински статии. Тъй като съм запален по медицината и писането, си поставих за цел да направя медицинската информация достъпна за възможно най-много хора, благодарение на популяризирането на още по-сложни научни представи.