Продължителност на круралгията: Каква е прогнозата?

мъж, изпитващ болка от кръстен тип

Имайки общи черти с ишиас, The крарална невралгия ou круралгия представлява понякога пробождаща и изтощителна болка, създаваща впечатлението, че може да продължи за доста дълъг период от време.

Но тогава какво е продължителност на круралгията ? И какви фактори могат да повлияят на тази продължителност? какво ще кажете за прогноза ? Отговори в тази статия.

Какво е круралгия?

La круралгия представлява а монорадикуларгия, с други думи синдром на болка, който засяга един нервно коренче, с вертебрален произход. Проявява се с локализирана болка по пътя, през който кръстен нерв ou бедрена.

Наблюдава се в 70% от случаите при мъжете и следователно е предимно мъжки, независимо от възрастта. Въпреки това възрастовият диапазон между На 40 и 55 години обикновено е най-засегнат.

Като цяло, на круралгия има внезапно начало и лесно възниква след отключващ инцидент като вдигане на тежък товар, травма на долната част на гърба или лумбалната област или пристъп на кашлица.

Болката най-често е много интензивна, описана като " лансинанте », възниква предимно през нощта и се влошава след банално усилие от ежедневието като кашлица, дефекация, ходене или внезапно движение.

Като седалищния нерв, The кръстен нерв (или бедрен нерв) е голям нерв, следователно болката в резултат на неговото увреждане може да бъде много трудна за понасяне и облекчаване.

Какви са симптомите на круралгия? И как се поставя диагнозата му?

Очевидно е, че най-добрият начин за определяне и потвърждаване на диагнозата на a круралгия е да посети своя лекар, нещо повече, когато този е хроничен.

В по-голямата част от случаите лекарят ще зададе въпроси и ще извърши клиничен преглед, след което могат да бъдат открити следните признаци или симптоми:

  • Болка : обикновено се намира в слабините, но може да се усети в горната част на бедрото или да се излъчва към вътрешната част на коляното. Всъщност зависи от засегнатия нервен корен на бедрения нерв.

Следователно е възможно пациентът да описва a тип L3 круралгия завършващи на височината на коленете или тип L4 може да достигне до вътрешния ръб на крака.

  • Чувство на изтръпване или изтръпване: le кръстен нерв има сензорна роля, така че ни позволява да възприемаме усещането на кожата в областта, която инервира. Въпреки това, ако този нерв е раздразнен, неговата проводимост може да бъде променена, причинявайки необичайни усещания заизтръпванеНа изтръпванеНа електрически удариНа парестезии дори на a пълна анестезия.
  • Намалена мускулна сила: в допълнение към сензорната си роля, феморалният нерв също има двигателно действие, позволява по-специално да свие мускулите, позволяващи огъване на бедрото в бедрото (флексори на тазобедрената става) и екстензорите на коляното. Следователно атаката на този нерв може да причини промяна на тези функции, което прави например трудно ходенето.
  • Намаляване или дори премахване на остеотендинозните рефлекси: особено пателарния рефлекс. Тези рефлекси се тестват с помощта на рефлексен чук, който ви позволява леко да почуквате върху пателарното сухожилие, за да получите разгъване на коляното.

Използването на прегледимедицинско изображение да се диагностицира a круралгия е доста рядко. В някои случаи обаче може да се наложи лекарят да извърши стандартна рентгенова снимка на гръбначния стълб, юни компютърна томография или IRM за изследване на причините за круралгия.

На какво може да се дължи круралгията?

Появата на круралгия може да бъде последователна от множество патологии или основни състояния, като например:

  • Une бременност или наличието на a наднормено тегло;

Колко трае ?

Доста трудно е да се отговори на такъв въпрос, като се има предвид вариацията в еволюцията от един индивид на друг. Въпреки това, като общо правило, средна продължителност на круралгията може да стигне до два месеца.

Тази продължителност силно зависи от причината за круралгия, първоначалните грижи и някои психосоциални фактори, които тревожат пациента. По този начин бързата и точна диагноза на круралгията и нейната причина значително влияе върху продължителността на нейното развитие.

Фактори, влияещи върху времето за заздравяване на круралгията

Както е обяснено по-горе, някои фактори играят основна роля за времето за заздравяване на a круралгия. Те включват:

  • Du степен на облъчване на круралгия: Доказано е, че круралгията, която се излъчва към стъпалото, има по-лоша прогноза, отколкото когато засяга само коляното, например.
  • De причината за круралгия: Круралгия поради значителни дискова херния или има интраспинален тумор, очевидно има много по-дълго време на развитие, отколкото когато се дължи на остеоартрит, например.
  • De участието на пациента в управлението на неговата круралгия: за да се излекува по-бързо, човек, страдащ от круралгия, трябва да положи големи усилия върху навиците и начина си на живот.
  • De психическото и психическото състояние на пациента: ясно е, че стресът има отрицателно въздействие върху развитието на круралгията, той всъщност насърчава свиването на мускулите и по този начин влошава болезненото усещане.

Как да се лекува и предотврати появата на круралгия или повторната й поява?

Лечение на круралгия зависи преди всичко от неговата причина. Ако причината е очевидна и изисква лечение, то ще бъде поставено от лекаря и болката автоматично ще намалее.

В случай на идиопатична круралгия (без очевидна причина) или поради причина, която не изисква специфично лечение, обезболяващи, От противовъзпалително и кортикостероиди ще бъде предложено във връзка с практиката на a адаптирана физическа активност.

В най-тежките и резистентни случаи, кортизонови инжекции може да се предложи преди да се прибегне, ако е необходимо (в зависимост от причината) до операция като последна мярка.

В допълнение към лекарственото лечение, лекарят също ще може да предпише физиотерапия илиостеопатия с цел да покаже и научи пациента на упражненията и разтяганията, адаптирани към неговата ситуация, като напр Метод на Макензи ОУ на лумбална тяга.

И накрая, подобряването на начина на живот чрез по-здравословна диета, незаседнал начин на живот, по-добро качество на съня, практикуването на спорт, който укрепва гърба и корема и поддържането на адекватно тегло остава най-добрият начин да се избегне появата или повторната поява на круралгия.

за справка:

Продължителност на круралгията: каква е прогнозата?

Можете ли да шофирате с круралгия? (пояснения)

Масажи за облекчаване на круралгия: показан ли е?

Фалшива круралгия: какви други възможности? (Как да знам?)

https://www.doctissimo.fr/html/dossiers/mal_de_dos/articles/15966-cruralgie.htm

https://rachis.paris/pathologies-problemes-de-dos/le-rachis-lombaire/cruralgie-sciatique/

https://www.institut-parisien-du-dos.fr/fr/les-pathologies/la-pathologie-lombaire/la-cruralgie.html#:~:text=Il%20associe%20une%20prescription%20m%C3%A9dicamenteuse,de%204%20%C3%A0%206%20semaines.

https://www.duvamat.fr/duree-cruralgie/

Върнете се в началото