Болка в гърдите: 17 възможни причини (и какво да правя?)

Споделете със загрижените си близки
4.3
(4)

La болка гръден е една от най-честите причини за консултация при медицински и хирургични спешни случаи и в общата практика. Обикновено е източник на безпокойство, тъй като гръдният кош съдържа два от основните жизненоважни органи на човешкото тяло, а именно сърцето и белите дробове.

В допълнение, болка в гърдите може да бъде от коремен произход. Тогава говорим за облъчване или посочена болка. Така или иначе, определянето на точна причина болката в гърдите е от съществено значение. Това ще позволи да се измери неговата сериозност и да се назначи специфично лечение.

Отидете директно до секцията, която ви интересува

Какво е болка в гърдите?

Болка в гърдите или болка в гърдите, това е всяка болка или болезнено усещане, локализирано в гръдния кош (регион, разположен между корема и шията).

Като всяка болка, тя има различни характеристики:

  • Местоположение: болката в гърдите може да засегне определена област на гърдите. Тя може да бъде например базиторакална (в основата на гръдния кош), латерална, прекордиална (близо до сърцето), ретростернална (зад гръдната кост) и др.
  • Степен : гръдната болка може да бъде ограничена до малка част от гръдния кош или да бъде дифузна.
  • Начин на възникване: Основно се прави разлика между остра и хронична гръдна болка. Говорим и за начина на инсталация на болката, тя може да бъде внезапна инсталация или напротив прогресивна.
  • Еволюция във времето: гръдната болка може да бъде продължителна, тоест постоянна, или периодична с периоди на затишие (редуващи се пристъпи-ремисии).
  • Вид болка: думите, избрани от пациента, за да опишат болката в гърдите, са от съществено значение за насочване на диагнозата. След това можем да използваме думи като: изгаряния, ухапвания, изтръпване, щипане, потискане, пробождане, крампи...
  • Интензивност: лека, умерена или интензивна. Обикновено от пациента се иска да оцени интензивността на болката в гърдите си по скала от 1 до 10 (10 е синоним на непоносима болка).
  • Придружаващи знаци: болката в гърдите може да бъде придружена от други симптоми, които помагат при диагностицирането (сърцебиене, затруднено дишане, кашлица, треска, повръщане, затруднено преглъщане, обрив и др.).
  • Провокиращи фактори: фактори, които причиняват или влошават болката в гърдите, като усилие, излагане на силен стрес, прием на определени лекарства и др.
  • Седативни фактори: фактори, които облекчават или премахват болката в гърдите, като почивка, легнало положение или навеждане напред, приемане на болкоуспокояващи...

Болка в гърдите: 17 възможни причини

La болка гръден може да се дължи на много причини. Докато някои са доброкачествени, други могат да показват опасно състояние, изискващо лечение при изключителна спешност. Следователно никога не трябва да намалявате болката в гърдите и винаги да се консултирате с Вашия лекар.

Сърдечно-съдова болка в гърдите

Започваме с различните причини за болка в гърдите от сърдечно-съдов произход, тъй като те са най-общо спешни диагностични и терапевтични състояния. Това означава, че е наложително те да бъдат разпознати и лекувани възможно най-рано.

1. Инфаркт на миокарда (МИ)

Инфаркт на миокарда (МИ), обикновено наричан " сърдечен удар ", е некроза (смърт на клетки) на повече или по-малко обширна част от сърдечния мускул след прекъсване на неговата васкуларизация от запушване на коронарна артерия или един от нейните клонове.

С други думи, кръвта вече не достига до клетките на определени части на сърцето, така че няма кислород или хранителни вещества, така че клетъчната смърт.

MI е изключително спешно състояние. Той трябва да бъде решен възможно най-скоро от a реваскуларизация чрез създаване на a стент (вид пружина, която служи за отпушване на запушената артерия), или чрез прилагане на лекарство, което ще унищожи съсирека, блокиращ артерията (тромболиза). Явно грижите са различни в зависимост от вида на инфаркта, близостта на интервенционален кардиологичен център...

Както и да е, след като инфарктоидната болка в гърдите се появи, започва истинска надпревара с времето. Всяка минута е от значение! Ето защо е необходимо да се познават характеристиките на тази болка, които са следните:

  • Централно управление : ретростернална (зад гръдната кост).
  • Тип: порок, захващащ сърцето или гърдите. Понякога с изгаряния...
  • Интензивност: като цяло интензивен.
  • Радиация: към левия горен крайник (или двата горни крайника), долната челюст, раменете, гърба, стомаха.
  • Провокиращ фактор: понякога предизвикани от стрес или емоционален шок.

Веднага щом изпитате такъв тип гръдна болка или някой от близките ви я опише, незабавно отидете в болница или потърсете помощ. един електрокардиограма ще се проведе бързо, за да се установи диагнозата инфаркт на миокарда и незабавно да започне лечението.

2. Аортна дисекация (AD)

Аортната дисекация е рядко животозастрашаващо състояние. Съответства на a разкъсване на аортата, най-голямата артерия в човешкото тяло, директно свързана със сърцето, което води до разделяне на слоевете на стената му. Това разкъсване може да прогресира до пълно разкъсване, водещо, при липса на грижи, до a Морт някои в рамките на секунди от масивен вътрешен кръвоизлив.

Следователно е a Urgence Абсолю ! Изисква медикаментозно (понижаване на кръвното налягане) и хирургично лечение без загуба на секунда.

Болката в гърдите по време на аортна дисекация обикновено е много интензивна, мигрираща (т.е. тя се движи по пътя на аортата), която вторично може да се усети в гърба и след това в лумбалната област.

3. Перикардит

Перикардитът е а възпаление на перикарда, фиброзна обвивка около сърцето. Може да бъде от вирусен произход (включително COVID), бактериален, раков, туберкулозен или метаболитен. Понякога се усложнява от перикарден излив, тоест натрупване на течност между слоевете на перикарда, което затруднява работата на сърцето.

ПРЕПОРЪЧИТЕЛНО ЗА ТЕБ:  Най-добрата магнитна машина за изправяне на гърба: мнение и препоръки на физиотерапевт

Болката в гърдите, причинена от перикардит, обикновено е ретростернална, продължителна (няколко часа, дни), излъчва се към левия трапец, засилва се по време на дихателни движения и се облекчава при седене или накланяне напред.

4. Ангина пекторис или „ангина“

ангина, или "ангина" е състояние, характеризиращо се с болка в гърдите, причинена от намалено съдово снабдяване и следователно оксигенация на сърдечния мускул. Обикновено се дължи на намаляване на калибъра на една или повече артерии на сърцето (коронарни артерии и техните клонове), което е източникът (атеросклеротична плака или мазнини в артериите).

Типичната болка при ангина пекторис е ретростернална, констриктивна, с усещане за притиснато сърце в менгеме, излъчваща се към левия горен крайник (или дори двата горни крайника) и челюстта, възникваща при усилие (тогава говорим за ангина пекторис). усилие). Тя отстъпва след няколко минути почивка, благодарение на намаляването на сърдечната честота и контрактилитета.

Внимавайте, ангина пекторис може да се прояви и чрез болка епигастрална (в областта на стомаха). Това понякога може да обърка проблема и да забави диагнозата, особено когато е придружено от киселини или повръщане...

Болка в гърдите от белодробен произход

Продължаваме с белодробните причини. Тук също може да имаме работа със състояния, при които лечението трябва да бъде бързо и ефективно.

5. Белодробна емболия (ПЕ)

Белодробната емболия е състояние, характеризиращо се с внезапно запушване на белодробната артерия, която свързва сърцето с белите дробове, или един от нейните клонове.

Проявява се като болка базиторакален внезапно начало, намушкал, придружен от учестяване на сърдечната честота, задух и учестяване на дихателната честота (диспнея и полипнея).

Диагнозата му трябва да бъде поставена спешен случай. Базира се на клинични аргументи (описание на болката, физикален преглед), на определени биологични изследвания (ниво на D-димери) и евентуално на ангиосканер (което дава възможност да се визуализират белодробните съдове и да се подчертае обструкция).

6. Пневмоторакс (PNO)

Пневмоторакс (ПНО) означава наличието на въздух между двата слоя на плеврата, здрава мембрана, изцяло обграждаща двата бели дроба и покриваща вътрешната повърхност на гръдната кухина.

PNO може да бъде спонтанен, засягащ предимно слаби лица (високи и слаби), или провокиран (вторичен след травма или патология на белия дроб).

Болката при пневмоторакс е жестока, остра, странична и често е придружена от респираторен дискомфорт, чийто интензитет зависи от степента на пневмоторакса (количеството въздух между слоевете на плеврата, което притиска белия дроб).

Лечението трябва да е спешно и зависи от степента на пневмоторакса. Понякога а ексуфлация, т.е. дренажът или евакуацията на въздуха с помощта на игла, е необходимо за спасяване на пациента.

7. Плеврит

Плеврит означава възпаление на листовете на плеврата (мембрана, съставена от два съседни листа, изцяло обграждащи белите дробове).

Може да стане сложно плеврален излив, тоест появата на течност между двете платна на плеврата.

Проявява се с остра гръдна болка, често едностранна (едностранен плеврален излив), интензивна и засилена при дълбоко вдишване или кашляне.

Диагнозата му се основава на разпита, клиничния преглед на дихателната система и осъзнаването на a рентгенова снимка на гръдния кош.

8. Пневмония

Пневмонията се отнася до възпаление на белите дробове след бактериална или вирусна инфекция. Болката по време на това заболяване обикновено е едностранна (но може да бъде двустранна), усилва се при кашляне и кихане, придружена от треска и задух.

Еволюцията му най-често е към излекуване, но трябва да се опасяват някои усложнения. Ето защо е важно да се консултирате бързо, за да се възползвате от адекватна грижа. 

9. Тумор на белия дроб

Болка в гърдите, която се развива дълго време и постепенно се инсталира, може да бъде свидетел на наличието на a белодробен тумор (доброкачествени или злокачествени).

Трябва да знаете, че болката в гърдите не е системна при белодробен тумор. Може да се появи късно, когато увеличи размерите си и инфилтрира плеврата и съседните структури. На този етап от развитието има общи признаци, силно подсказващи за неопластична патология като напр умора интензивен и значителна загуба на тегло.

Болка в гърдите с храносмилателен произход

Гръдният кош съдържа част от храносмилателния тракт:хранопровода. Така че някои състояния на този орган могат да причинят болка в гърдите.

Освен това има т.нар "болка в корема, отнасяща се до гърдите". Наистина, определени увреждания на органи, съдържащи се в коремната кухина (стомаха), могат да се проявят като болка в гърдите.

10. Чернодробни колики

Чернодробната колика е пристъп на болка, причинена от запушване на канал в черния дроб от малки камъчета с променлив състав, наречени "жлъчни камъни" ou "жлъчни камъни".

Чернодробната колика предизвиква пронизваща болка, която се намира под ребрата вдясно (десен хипохондриум). Обикновено е брутален, продължава от няколко минути до няколко часа, често вторично след приемането на мазна храна.

Тази болка, макар и от коремен произход, излъчва към гърдите за да стигне до дясното рамо. Може също така да излъчва към дясната лумбална област и да бъде объркана с a лумбаго.

Една проста Коремна ехография обикновено е достатъчно, за да се постави диагнозата камъни в жлъчката.

11. Остър холецистит

Острият холецистит е възпаление на лигавицата на везикула жлъчен, независимо дали са свързани с жлъчна инфекция. Обикновено се дължи на камъни, които запушват жлъчните пътища на черния дроб.

Болката при остър холецистит е класически брутална, на нивото на горната дясна част на корема (дясно подребрие) или централната му част (епигастриум). Тя излъчва към дясното рамо, осъзнавайки болка "в тиранти".

12. Пептична язва (PUD)

Пептичната язва (UGD) е загуба на вещество в стомашната стена или дванадесетопръстника (началната част на тънките черва, след стомаха). Това е вид дълбока ерозия.

Болката от UGD е класически от този тип спазъм възникващи далеч от храненията, осъзнавайки известните "болезнен глад". Следователно се успокоява от приема на храна.

ПРЕПОРЪЧИТЕЛНО ЗА ТЕБ:  Сутиен за коригиране на стойката: иновативно решение (ръководство за закупуване и физиологичен преглед)

Тази болка може да се излъчва към гърдите и гърба.

13. Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е, както подсказва името й, рефлукс или рефлукс на стомашно (стомашно) съдържимо в хранопровода.

Лигавицата на хранопровода е различна от тази на стомаха. Не е в състояние да издържи на киселинност. Следователно ГЕРБ се проявява чрез ретростернална пареща болка. Следователно е в състояние да имитира болка от сърдечен произход (инфаркт на миокарда).

Болка в гърдите от париетален произход

Болката в гърдите може да бъде от париетален произход, т.е. поради увреждане на една от съставките на стена гръден : костите (ребра, ключици, гръдна кост, гръбначен стълб), мускули (интеркостални, гръдни...), кожа, хрущяли, нерви...

Може да е вторично за a травма, или към определена привързаност. За да я разграничите от другите болки в гърдите, натиснете върху засегнатата област. Ако натискът предизвиква и възпроизвежда болката, ще заключим, че има теменна болка и ще търсим точната й причина.

Ето някои причини за болка в гърдите от париетален произход:

14. Артроза на гърба или „дорсартроза“

Дорсартрозата е а постепенно износване на междупрешленни дискове гръбначен стълб. Клинично се превежда в a хронична болка в гърба които могат да се излъчват във всяка област на гръдния кош, скованост на ставите, мускулно напрежение, намалена подвижност и др.

Понякога може да бъде напълно безболезнено, дорзалната част на гръбначния стълб същество PEU Подвижен в сравнение с цервикалната или лумбалната област.

За да научите повече за дорсартрозата, вижте следната статия. 

15. Анкилозиращ спондилит (APS)

Това е болест ревматичен хроничен характеризиращ се с възпаление на ставите на гръбначния стълб и таза. Това води до болезнени огнища, осеяни с периоди на спокойствие.

Сковаността на ставите в гърба и бедрата започва постепенно и може да стигне до пълна анкилоза, тоест пълна загуба на подвижност на ставите.

За да знаете всичко за анкилозиращ спондилит, вижте следната статия.

16. Интеркостална зона

Това е вирусна инфекция, чиято първоначална проява е продължителна болка в гърдите, т.нар "в половин колан", т.е. започва отзад, отива встрани и спира на средната линия. Следователно засяга само едната страна на гръдния кош, в областта на лентата, наречена "дерматом".

След това се появява a изригване кожни заемащи същата болезнена територия, треска и дълбока умора.

17. Счупване на ребра

Счупване на едно или повече ребра може да бъде вторичен спрямо a травма на гръдния кош (падане, пътнотранспортно произшествие, злополука на обществена магистрала, битова злополука, насилствен спорт и др.) или спонтанен (крехкост на костите: възрастни хора, дефицит на калций или витамин D, остеопороза и др.).

Може да причини силна болка в гърдите, която се засилва от дълбоко вдишване. Рентгенографията на гръдния кош обикновено е достатъчна за поставяне на диагнозата.

Психологическа болка в гърдите    

Понякога гръдната болка няма откриваема органична причина. Дори след като са направени всички възможни изследвания. След това се придвижваме към a причини психогенниКое е по- диагностичен елиминиране.

Наистина, а остър пристъп на тревожност, А депресия, ООН силен емоционален шок или друг психичен фактор може да се прояви с всякакъв вид болка, болка в гърдите сравнително по-често.

Болка в гърдите: какво да правя?

Както видяхте в тази статия, възможните причини за болка в гърдите са множество. Тъй като някои от тях са сериозни, важно е бързо да отидете в болницата или да се обадите на 15, за да елиминирате приоритетно диагнозите, свързани с жизнената прогноза.

Преди всичко, не се колебайте да потърсите помощ от здравни специалисти, дори ако в крайна сметка няма "абсолютно нищо" грешно!

Ние ви даваме, като индикация, някои ситуации, изискващи незабавна консултация:

  • Внезапна болка.
  • Незабавна интензивна болка.
  • Болка, излъчваща се към долната част, врата и/или челюстите.
  • Болката се засилва по време на вдъхновение.
  • Болка, придружена от други симптоми: сърцебиене, задух, загуба на съзнание, световъртеж...

С Вашия лекар, не се колебайте да дайте възможно най-много подробности за характеристиките на вашата гръдна болка. Изберете думи, които точно описват какво чувствате, думи като парене, мравучкане, притискане, стягане около сърцето… Всеки детайл е от значение и улеснява бързата диагноза.

След като диагнозата бъде поставена, лечението ще бъде различно от едно заболяване до друго:

  • Инфаркт на миокарда: реваскуларизация чрез стент, лекарства за унищожаване на съсирека, запушващ артерията (тромболиза), хирургичен коронарен байпас...
  • Белодробна емболия : антикоагуланти, тромболектомия...
  • Аортна дисекация: хирургично лечение.
  • Пневмония: лечение според въпросния микроб.
  • Пневмоторакс:
  • Излив на плеврална течност: плеврален дренаж (пункция на течност с дълга игла).
  • Мускулни болки : мускулни релаксанти, физиотерапия.
  • Болка в гърба: болкоуспокояващи, физиотерапия, корекция на позата...
  • Камъни в жлъчката: холецистектомия по специфични показания (отстраняване на болния жлъчен мехур).
  • Пептична язвена болест: медикаментозно лечение (антиациди, анти-Helicobacter pylori антибиотици и др.), хирургия по специфични показания.
  • Гастроезофагеален рефлукс: правила за начина на живот, антиациди, лечение на възможна хиатална херния (плъзгане на част от стомаха в гръдния кош през диафрагмата)...

Ако причината е механична

Ако чувствате а болка в гърдите което не се дължи на сърдечен проблем, вашият лекар вероятно ще диагностицира механична причина. Това означава, че болката е причинена от нещо различно от заболяване и вместо това е резултат от начина, по който тялото ви се движи или подравняването на определени структури.

Има редица ефективни лечения за този тип болка и най-добрият курс на действие ще зависи от конкретната причина за вашия дискомфорт.

Ето пет често срещани лечения за механична болка в гърдите:

  • Физиотерапия: Un физиотерапевт може да ви помогне да подобрите стойката си и да ви научи на упражнения, които ще укрепят мускулите на гърба и корема, което може да облекчи натиска върху гърдите ви.
  • Масажна терапия: Масажът може да помогне за разхлабване на стегнатите мускули и да увеличи притока на кръв към областта, което може да намали възпалението и болката.
  • Упражнения: Може да се препоръчат специфични упражнения за разтягане и укрепване на мускулите на гърба и кората, което може да помогне за коригиране на проблемите с подравняването и облекчаване на болката.
  • Акупунктура: Тази древна китайска лечебна техника включва вкарване на фини игли в кожата на определени места, което може да помогне за освобождаване на напрежението и насърчаване на заздравяването.
  • Хиропрактика: Хиропракторът може да използва ръчни настройки, за да подобри подравняването и да облекчи натиска върху гърдите.
ПРЕПОРЪЧИТЕЛНО ЗА ТЕБ:  Най-добрата магнитна машина за изправяне на гърба: мнение и препоръки на физиотерапевт

Ако причината е психологическа, а не механична

Ако Вашият лекар изключи физическа причина за Вашето болка в гърдите, вероятно причината е психологическа. Има редица ефективни лечения за психологическа болка в гърдите и най-добрият курс на действие ще зависи от основната причина за вашия дискомфорт.

Ето четири често срещани лечения за немеханична болка в гърдите:

  • Когнитивна поведенческа терапия: Този тип терапия може да ви помогне да идентифицирате и промените негативните мисловни модели, които може да допринасят за вашата болка.
  • Техники за релаксация: Техники за релаксация, като дълбоко дишане или прогресивна мускулна релаксация, могат да помогнат за намаляване на стреса и облекчаване на симптомите на заболяване.
  • лекарства: В някои случаи може да са необходими лекарства за контролиране на симптомите. Антидепресанти и анти-тревожни и болкоуспокояващи лекарства обикновено се предписват за болка в гърдите с немеханична причина.

Какво ще кажете за природните средства?

Въпреки че не са подкрепени от солидни научни доказателства, няколко природни продукти и домашни средства се използват за лечение на гръдна болка, особено заради техните противовъзпалителни свойства. От съществено значение е да се консултирате с Вашия лекар преди това, главно за да избегнете лекарствени взаимодействия и странични ефекти.

Ето неизчерпателен списък с растения и етерични масла, които са ефективни при контролиране на болката и възпалението. Продуктите са налични на сайта Калае. Използвайте промо код ЛОМБАФИТ15 ако желаете да получите един от следните продукти или каквото и да е лекарство, насочено към облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот:

  • куркума. Благодарение на своите антиоксидантни и противовъзпалителни свойства много мощна, куркумата е едно от най-използваните растения в кулинарен и терапевтичен контекст. Съставът на куркумата се състои основно от етерични масла, витамини (B1, B2, B6, C, E, K) и микроелементи. Но ние им дължим състава, богат на куркумин и куркуминоиди противовъзпалителни свойства от тази подправка.
  • джинджифил. В допълнение към специалния вкус, който внася в кухнята и свойствата си на афродизиак, джинджифилът е корен, известен със своите противовъзпалителни свойства. на gingerol му придава противовъзпалително действие. Това е активен компонент, действащ върху възпалителна болка свързани с хронични ставни възпалителни заболявания, включително ревматоиден артрит, лупус, ревматични заболявания и др. Доказано е, че този активен елемент също е ефективен при въздействия върху възпалението, свързано с артрит и ишиас. Джинджифилът има и други предимства благодарение на високото си съдържание на калий и богатството си на микроелементи (калций, магнезий, фосфор, натрий) и витамини (провитамин и витамин В9).
  • Омега-3. Омега-3 са полиненаситени мастни киселини, които играят много важна роля във функционирането на нашето тяло. Те се доставят от храната в три естествени форми: докозахексаенова киселина (DHA), алфа линоленова киселина (ALA) и ейкозапентаенова киселина (EPA). Освен действието си върху мозъка и сърдечно-съдовата система, омега-3 се доказват много ефективен срещу възпаление. Наистина, те имат способността да действат върху възпалителните механизми при остеоартрит чрез забавяне на разрушаването на хрущяла, като по този начин намаляват интензивността на болката при остеоартрит. Ишиас, който най-често се свързва с възпаление, вторично на a дискова херния, може да реагира и на омега-3, при условие че се консумира редовно. 
  • Лимонов евкалиптЕвкалиптът е растение, използвано най-често под формата на билков чай ​​или етерично масло. Тя би го направила противовъзпалителни ефекти които му дават възможност да действа върху болки в костите и ставите като цяло и по-специално болката от ишиас.
  • зимно зелено. Wintergreen е храст, от който се извлича много интересно етерично масло. Това е едно от най-използваните етерични масла в ароматерапията. Това масло, извлечено от едноименния храст, се използва при масаж за облекчаване на ишиас и действайте като a аналгетик. Всъщност той осигурява загряващ ефект благодарение на способността си даактивирайте кръвообращението на местно ниво.

Не забравяйте, че тези продукти никога не трябва да заместват медицинското лечение. Консултирайте се с медицински специалист за лечение, адаптирано към вашето състояние.

Търсите ли решения за облекчаване на болката?

Открийте мнението на нашия екип от здравни специалисти за различни продукти, предлагани на пазара (стойка, сън, физическа болка), както и нашите препоръки.

ресурси

Позоваването

[1] Х. Русо, Ф.-М. Лопес и Б. Падовани, „Болка в гърдите“, J. Radiol., полет. 85, нo 9, стр. 1396, 2004 г.

[2] R. Poirson и A. Szymanowicz, „Оценка на професионалните практики (EPP): управление (PEC) на остра гръдна болка в спешното отделение“, Имуно-анален. Biol. спец., полет. 25, нo 4, стр. 197-204, 2010.

[3] F. Lapostolle, M. Ruscev, S. Darricau, T. Petrovic, C. Lapandry и F. Adnet, „Стратегия за спешна диагностика при пациент с гръдна болка“, Прат. В Анест. Интензивни грижи, полет. 14, нo 2, стр. 101-105, 2010.

[4] P. Ray и B. Riou, „Диагностичен подход към болка в гърдите“, Терапевтична медицина, полет. 6, нo 6, стр. 466-73, 2000.

[5] „Болка в гърдите в амбулаторната медицина. Без да забравяме пациентите, на които им е „нищо на сърцето“, Швейцарски медицински вестник. https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2007/revue-medicale-suisse-135/thoracic-pains-in-ambulatory-medicine.-without-forgetting-les-patients-qui-n-ont -nothing-to-the-heart (достъп на 12 февруари 2022 г.).

Тази статия беше ли полезна за вас?

Посочете своята оценка за статията

Рейтинг на читателите 4.3 / 5. Брой гласове 4

Ако сте се възползвали от тази статия

Моля, споделете го с любимите си хора

Благодарим Ви за връщане

Как можем да подобрим статията?

Върнете се в началото