Цервикален фасетен остеоартрит: Определение и лечение

Споделете със загрижените си близки
0
(0)

Ако Вашият лекар някога Ви е поставил диагнозафасетен остеоартрит цервикале, ви каним да прочетете тази статия, която се занимава с всички аспекти на заболяването, а именно неговата етиология, диагнозата (клинична и параклинична), симптомите, както и различните терапевтични възможности, които ще ви позволят да се облекчите.

Дефиниция и анатомия

Le шийни прешлени е костната част на шията, тя е набор от седем прешлени наречени от C1 до C7 и свързани заедно от междупрешленни дискове, връзки и ставни повърхности.

Прешлените са изградени от a тяло на прешлен et де фасетни стави разположен отзад. Тези аспекти са четири на брой за всеки гръбначен два от които правят възможно съчленяването с горния прешлен, а други два с долния прешлен.

Тези стави са облицовани с достатъчно гладък и смазан хрущял, за да позволят на прешлените да се плъзгат свободно по време на движение.

Макар и много стабилен, шийни прешлени и изключително гъвкав регион, позволяващ многопосочни движения. Поради това е обект на често триене, особено на нивото на ставите, причинявайки артрит et дегенерация.

L 'цервикален фасетен остеоартрит често се наблюдава на нивото на ставните фасети, свързващи прешлените, преминаващи от C4 към C7.

Какво причинява цервикален фасетен остеоартрит?

Произходът и точната етиология на цервикалния фасетен остеоартрит все още не изглеждат напълно известни. Има обаче една сигурност по отношение на причината, която е, че тя е свързана с износването на хрущяла, покриващ ставите.

В действителност, шията е много подвижна и силно натоварена област, хрущялът има тенденция да се износва с възрастта, което води до артрит.

L 'възраст е също така доставчик на множество промени в цервикалната област, като дехидратация и свиване на междупрешленните дискове или удебеляване на костите и връзките, което може да увеличи риска от триене на нивото на фасетните стави и следователно този от остеоартрит.

Също така е важно да се отбележи, че други фактори могат да причинят остеоартрит на цервикалния аспект, включително:

  • мъжки пол,
  • Анамнеза за травма в областта на шията (заешка шия),
  • Значителната честота на микротравми на шията,
  • Упражняването на определени професии, свързани с цервикалната област,
  • Малформация на шийния отдел на гръбначния стълб
  • Т.н.

Как се проявява?

Доста често се случва а цервикален фасетен остеоартрит е безсимптомно и може да се види само при образни изследвания, особено когато няма възпаление. Това се дължи на неговата инсталация прогресивен което дава време на тялото да се адаптира към него, докато върви.

Когато остеоартритът на цервикалната фасетка е симптоматичен, той може да е отговорен за някои симптоми, които могат да бъдат, наред с други:

  • Une болка на нивото на шията, което може да се излъчва към ръцете, раменете, гърба (скапула) или гърдите;
  • Une скованост на врата;
  • Des парестезии и изтръпване на нивото на горния крайник (ръка, предмишница и основен);
  • Des главоболие или главоболие;
  • Un скърцане на нивото на шията по време на нейното мобилизиране;
  • Une вертебро-базиларна недостатъчност, поради образуването наостеофити на нивото на прешлените, които предизвикват дразнене навертебрална артерия.

За щастие тази ситуация е рядка и може да причини: мигрена, световъртеж, шум в ушите, зрителни смущения, гадене и повръщане, умора и шум в ушите.

Също така понякога се случва остеоартритът на цервикалната фасетка да е в основата на симптоматика, свързана със страданието на гръбначен мозък, такива отколкото мускулна слабост, А премахване или преувеличаване на рефлексите или координационни нарушения. Такъв е случаят, когато усложнения като напр миелопатия ОУ на радикулопатия цервикална поява.

Какво ще кажете за диагнозата?

Диагнозата на цервикалния фасетен остеоартрит обикновено е предимно клинична и се основава на:

Разпитване

Лекарят ще проучи симптомите, представени от пациента: тяхната продължителност, техния начин на поява и тяхната еволюция. Пациентът трябва да бъде разпитан и за предишни заболявания или травми, особено в цервикалната област, както и за професията и навиците им.

Клиничен преглед

Задълбочен и пълен, клиничният преглед, който трябва да включва a неврологичен преглед с оценка на мускулната сила, остео-тендинозните рефлекси и походката. Както и преглед на подвижността на шията.

Рентгенови изследвания 

Лекарят обикновено започва с нареждане на a стандартна рентгенова снимка на шийните прешлени, това дава възможност да се подчертаят косвени признаци на остеоартрит като стесняване на ставите, костна кондензация или наличие на остеофити на нивото на фасетната става.

Une компютърна томография или компютърна томография може също да бъде поискано, за да се потвърди диагнозата и да се изключат други.

И накрая, когато има значими неврологични признаци, a IRM (магнитен резонанс) може да се извърши, за да се оцени въздействието на цервикалния фасетен остеоартрит върху гръбначния мозък.

Лечение на цервикален фасетен остеоартрит

Управлението на цервикалния фасетен остеоартрит има множество аспекти и зависи от няколко фактора като вида на симптомите, степента на увреждане и въздействието на тази патология на функционално ниво.

Отговорът на лечението варира от човек на човек и всеки пациент реагира различно на всеки метод на лечение.

Сред методите за подкрепа можем да цитираме:

Нелекарствено лечение

Една от основите на лечението на остеоартрит като цяло е препоръката за почивка, което е в по-голяма степен, когато става въпрос за остеоартрит на цервикалната фасета, тъй като цервикалната област често се натиска, което прави много болезнени припадъци.

Все пак е важно да се уточни, че почивката трябва да бъде само краткотрайна, защото в дългосрочен план е възможно да има обратен ефект.

За да се предотврати появата на болезнени атаки, медицинският специалист може понякога да препоръча използването на a шийка за врата (цервикална яка). Въпреки това е полезно да се уточни, че употребата му трябва да бъде ограничена до определени изключителни ситуации (като пристъп на болка, дълго пътуване или трудна работа). Наистина, това може също да причини мускулна атрофия и скованост на врата, което може да доведе до влошаване на ситуацията.

La физиотерапия иостеопатия също така представляват терапевтичните възможности на избор при лечението на цервикален фасетен остеоартрит, въпреки че нямат пряк ефект върху явлението остеоартрит. Въпреки това, те позволяват да се намали напрежението във врата, което може да причини или да бъде следствие от значителна болка.

Медикаментозно лечение 

Една от последиците от цервикалната фасетна артроза е появата на значителен възпалителен процес в ставите. Следователно медицинските му грижи се състоят в приеманепротивовъзпалително с цел намаляване на последното и по този начин намаляване на болката.

Също така е възможно да се използваинфилтрация на кортизон на нивото на ставата, когато лекарствата вече не носят очаквания ефект.

Хирургично лечение

Прибягването до хирургия при лечението на цервикален фасетен остеоартрит обикновено е рядко. Въпреки това, някои сериозни състояния като миелопатия или радикулопатия с компресия на гръбначния стълб може да изисква операция за освобождаване на засегнатите нервни коренчета.

На техническо ниво операцията може да се състои в повдигане на налягането, за да се освободи костният мозък, в случай че последният е напълно или частично компресиран, или в обезвреждане на прешлените и отстраняване на костните шипове.

Сред използваните хирургически жестове можем да посочим: ламинектомия, дискектомия, артродеза, корпектомияИ др

Изборът на тези хирургични подходи винаги трябва да се прави според терапевтичните показания, като възрастта на пациента, еволюционния стадий на заболяването, степента на риск от интервенцията, решението на всеки хирургичен екип и др.

Търсите ли решения за облекчаване на болката?

Открийте мнението на нашия екип от здравни специалисти за различни продукти, предлагани на пазара (стойка, сън, физическа болка), както и нашите препоръки.

Тази статия беше ли полезна за вас?

Посочете своята оценка за статията

Рейтинг на читателите 0 / 5. Брой гласове 0

Ако сте се възползвали от тази статия

Моля, споделете го с любимите си хора

Благодарим Ви за връщане

Как можем да подобрим статията?

Върнете се в началото