Статията е прегледана и одобрена от Д-р Ибтисама Букас, лекар със специалност семейна медицина
Какво представлява дорзалната херния и как да се лекува? По-сериозна ли е от другите видове дискова херния? Как да го диагностицираме?
Тази популяризирана статия обяснява всичко, което трябва да знаете за това състояние, което понякога е отговорно за болки в гърба.
Отидете директно до секцията, която ви интересува
Дефиниция и анатомия
За да разберете по-добре дорзалната херния, е необходимо да преразгледате определени понятия за анатомия, което ще ви позволи да идентифицирате по-добре съответните структури.
Une дискова херния възниква, когато влакната на фиброзния пръстен, заобикалящ диска, са напукани и желатиновата сърцевина мигрира към периферията. Следователно изкривеният диск може да раздразни околните структури (гръбначен мозък, гръбначни нерви, нервни корени, връзки и др.) и причиняват симптоми.
В дорзалната област има много малко пространство около гръбначния мозък. По този начин дисковата херния на това ниво може да бъде по-сериозна от херния, разположена на цервикално или лумбално ниво. В някои случаи хернията на гърба може дори да причини слабост в мускулите под кръста, дори да стигне до парализа.
За щастие, дисковата херния в гръдната област не е толкова честа, колкото в лумбален гръбнак.
Диагностичен
Диагнозата на дорзалната херния се поставя от медицинско изображение. Въпреки че рентгеновите лъчи или компютърната томография могат да предоставят подходяща информация, свързана с междупрешленни дискове, ядрено-магнитен резонанс (MRI) е тестът на избор за диагностициране на това състояние.
От друга страна, трябва да се разбере, че ЯМР няма да даде пълна картина на състоянието на пациента с дорзална херния. Това е така, защото това състояние може да бъде асимптоматично при някои индивиди, главно поради постепенната адаптация на тялото към промените на диска.
За да изясни диагнозата, лекарят (или друг медицински специалист) ще извърши допълнителен клиничен преглед, често преди дори да предпише образна диагностика. Този преглед ще включва въпроси относно медицинската история, както и клинични тестове (сила, рефлекси, чувствителност, движения на тялото и т.н.), за да се изключат сериозни увреждания и да се наблюдават функционалните последици от дорзалната херния.
симптоми
Както споменахме, симптомите на херния на гърба ще варират от човек на човек и дори няма да съществуват при някои. По същество те зависят от натиска, упражняван върху околните гръбначни нерви, и степента на причиненото възпаление.
Ето симптомите, които се срещат при хора с херния на гърба:
Болка в тялото, която се разпространява надолу по единия крак (или и по двата)
Изтръпване или изтръпване на долните крайници
Мускулна слабост в определени мускули на краката (или и двете)
Спастичност на краката
Местоположението и видът на изпитаните симптоми зависят от раздразнения гръбначен(и) нерв(и), както и от степента на разкъсване на междупрешленен диск. В допълнение, увреждането на гръбначния мозък ще повлияе значително на прогнозата. Наистина, централното увреждане представлява медицинска (и дори хирургическа) спешност.
Ако наблюдавате някой от следните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар. Това може да е свързано с увреждане на гръбначния мозък:
Двустранна болка и парестезии
Загуба на чувствителност в областта на гениталиите
Лечението на дорзалната херния не се различава от конвенционалната дискова херния.
Ще започне с консервативни подходи, включително медикаменти, кинезитерапия (физиотерапия), остеопатия и др. От естествени продукти понякога се препоръчват, въпреки че не са подкрепени от солидни научни доказателства.
Ако симптомите продължават въпреки добре проведеното консервативно лечение, ще се обмислят по-инвазивни подходи. Мисли се например за инфилтрация и хирургия.
За да научите за всички подходи за лечение, свързани с дискова херния, вижте следната статия.
Казвам се Анас Букас и съм физиотерапевт. Моята мисия? Подпомагане на хора, които страдат, преди болката им да се влоши и да стане хронична. Също така вярвам, че един образован пациент значително увеличава шансовете им за възстановяване. Ето защо създадох Healthforall Group, мрежа от медицински сайтове, в сътрудничество с няколко здравни специалисти.
