Статията е прегледана и одобрена от Д-р Ибтисама Букас, лекар със специалност семейна медицина
Направили сте грешно движение и смятате, че сте претърпели лумбално изкълчване (наричано още лумбаго или обиколка)? Още по-лошо, може да нямате представа защо сте наранили гърба си, когато сте се събудили!
Какво трябва да се направи? Трябва ли да прилагаме топлина или студ след лумбално изкълчване? Докторът ще ме пусне ли болничен, ако отида при него? Какво представлява лечението? Има ли упражнения, които могат да ми помогнат (Подсказка: ДА! И предлагам 3 в края на статията)?
Накратко, вие търсите бързи и ефективни решения за намаляване на болката и излекуване на лумбалното изкълчване възможно най-бързо. Нека да започнем без повече шум!
Отидете директно до секцията, която ви интересува
Лумбално изкълчване, изкълчване на гърба, лумбаго… какво точно е това?
Лумбално изкълчване, лумбаго, бъбречна кула, остра болка в долната част на гърба… всички тези квалификатори се използват за обозначаване на едно и също нещо. Като цяло, изкълчването се отнася до прекомерно разтягане на лигамент. От друга страна, термините „бъбречна обиколка“ и „лумбално изкълчване“ са по-общи и включват всички мускулно-скелетни структури (връзки, мускули, сухожилия и др.) на лумбалната област.
Това може да бъде микроразкъсване на лигамент, дразнене на ставите или дори преразтягане на мускул на гърба. Така или иначе възниква възпалителен процес. И това боли! За щастие, това не е атака на бъбрека като такава (това би било много по-сериозно!). Използваме този израз, защото болката се намира в долната част на гърба (близо до бъбреците, но много повече на повърхността!).
Симптоми, свързани с лумбално изкълчване
Les симптоми С изкълчването се свързва болка (често силна) в областта на долната част на гърба. Тази болка може дори да се излъчва към средата на гърба, отстрани и дори евентуално до седалището. Ако болката се излъчва по-надолу по крака, това може да е друго състояние, като напр дискова херния, The ишиас ОУ на круралгия.
Най-често болките се засилват по време на движения на тялото (особено внезапни движения), както и при опит за кихане или кашляне. В по-тежки случаи дискомфортът може да е налице в покой и значително да ограничава ежедневните дейности. Дори дълбокото вдишване може да бъде неудобно!
L"eлумбален торс често се свързва със скованост в долната част на гърба, което може да причини невъзможност за движение на тялото. гръбначния стълб в пълни амплитуди (оттук и известният израз „Гърбът ми е блокиран!“). Може също да има мускулни спазми и променена стойка поради болка.
Продължителност и прогноза: Колко време продължава лумбалното изкълчване?
Когато страдате от лумбално изкълчване, болката е толкова силна, че понякога може сериозно да ви тревожи. И още повече, ако е за първи път!
Като напишете „обратно блокиран“ в Google, може да сте попаднали на форум за болки в гърба. Говори се за спешна операция, инфилтрация, инвалидизираща хронична болка, продължително отсъствие от работа, рак... Накратко, изглежда, че всички страдат от мъченическа смърт и голяма депресия!
Бъдете спокойни !!!
Най-общо казано, резултатът е благоприятен след лумбално изкълчване и по-голямата част от пациентите се излекуват в рамките на 6 седмици. това е факт Освен това, дори ако първоначално имате много силна болка в гърба, не мислете, че силният интензитет на болката е синоним на по-тежка атака.
Разбира се, тези, които имат лумбално изкълчване, за съжаление са в риск от рецидив при 75%, а 5% от хората са изложени на риск от развитие на хронична болка (препоръките, които четете във форумите, често идват от тази конкретна популация!).
Но като цяло статистиката е обнадеждаваща и по-голямата част от епизодите на остра болка в кръста в крайна сметка отшумяват. уф!
Как мога да съм сигурен, че нищо не е сериозно?
Заключихме, че хората, които страдат от изкълчване в долната част на гърба, обикновено се подобряват. От друга страна, важно е да се обсъдят случаите, при които болката в долната част на гърба изисква спешна помощ. Не за да ви тревожа (отново случаите, в които болките в гърба причиняват сериозни увреждания са под 5%)… а по-скоро за да сме спокойни вие и аз!
Ако страдате от лумбално изкълчване, може да помислите за преглед при здравен специалист. Това е отлично решение! На първо място, лекарят често е вратата, която ви позволява да поемете отговорност за вашето състояние.
Що се отнася до различните терапевти, те също са оборудвани да ви помогнат да идентифицирате източника на вашия проблем, да изясните диагнозата и да предложите решения, адаптирани към вашата ситуация.
сега кой е най-добрият терапевт за посещение въз основа на вашите симптоми? Изборът между физиотерапевт, остеопат, хиропрактор или масажист може да бъде труден.
Знайте, че всъщност няма добър отговор и че е особено необходимо да изберете терапевт, на когото имате доверие и който се чувства удобно при лечението на остра болка в кръста. Тъй като това е много често срещано състояние, по-голямата част от терапевтите ще могат да ви помогнат да се възстановите и/или да ви насочат към подходящите ресурси, ако е необходимо (специалист, медицинско изображениеИ др.)
Надявам се само да не попаднете на лош терапевт което ще ви загуби време и пари!
Лечение: Какво може да се направи за облекчаване на симптомите?
Болката в гърба след епизод на лумбално изкълчване може да бъде изтощителна и значително да повлияе на ежедневните ни дейности (да не говорим за настроението ни!).
Ето 6 възможни решения, които да обмислите, за да избегнете влошаване на симптомите и да ви насочат по пътя към възстановяването. Ако някога се наложи да се консултирате с професионалист, той разбира се ще може да ви посъветва по по-изчерпателен и подходящ начин.
1. Останете активни
Ако предпочитате пълна почивка на легло след лумбалното изкълчване, съжалявам, че трябва да ви го кажа ти грешиш. ТРЯБВА да се движите след завъртане на бъбрека, стига да е направено прогресивен и безопасен начин.
Велоергометър, ходене, плуване, всъщност няма дейност, която да е доказана като по-добра. Поради тази причина е важно да се занимавате с дейност, която ви доставя удоволствие!
2. Нанесете лед и/или топлина
Нека разгледаме отблизо механизми чрез които студът или топлината действат за намаляване на определени видове болка (като болката от лумбално изкълчване):
Ефекти от настинка
Фактът на облекчаване на болката с помощта на студ има име, ние го наричаме "криотерапия" (студена терапия).
Трябва да знаете, че вторичната болка след болки, навяхвания, разкъсвания или други травми е резултат главно от възпалителни явления, включително образуването на a оток който компресира околните нервни окончания, предавайки съобщение за болка към мозъка.
Именно за борба с тези възпалителни явления и този болезнен оток лекарите обикновено предписват нестероидни противовъзпалителни средства, или дори кортикостероидни инжекции (Кортикостероидите са мощни противовъзпалителни средства).
Le хладнокръвието може също борба с локалното възпаление чрез обучение a ефект, тоест намаляване на диаметъра на кръвоносните съдове. Това физиологично явление ще позволи ограничават образуването на оток (натрупване на вода на интерстициално ниво, т.е. извън съдовете) и синини (натрупване на кръв в тъканите) източник на болка.
Важно е да се изясни, че възпалението не е непременно нещо лошо! Всъщност това е а физиологичен феномен (нормален) много важен, който позволява, наред с други неща, възстановяване на увреждане на тъканите.
Следователно няма въпрос за пълно елиминиране на всяко локално възпаление в случай на травма. Разбира се, това може драстично да намали болката, но това би предотвратило зарастването на лезията (риск от хронифициране).
Използваните различни методи (НСПВС, криотерапия, кортикостероидни инфилтрации и др.) позволяват само ограничават интензивността на възпалението, и следователно болка, в очакване на заздравяване на увреждане на тъканите.
В допълнение към намаляването на възпалението, криотерапията (студена терапия) е в състояние да облекчи болката благодарение на:
Забавяне на клетъчния метаболизъм: студът забавя метаболитната активност на клетките, което води до намаляване на производството на метаболитни отпадъци, отговорни (отчасти) за болката, като млечна киселина.
Има анестетичен ефект: студът е естествена упойка! Той е в състояние бързо да облекчи болката и да осигури незабавно облекчение.
Топлината се препоръчва и за облекчаване на определени видове болка (включително тази налумбално изкълчване). Ето някои от неговите ефекти:
Ускоряване на клетъчния метаболизъм: повишаването на метаболитната активност на клетките, разположени в засегнатата област, позволява да се ускори възстановяването на увреждането на тъканите.
Повишено кръвообращение: топлината причинява локална вазодилатация (увеличаване на диаметъра на кръвоносните съдове), което също ускорява заздравяването чрез осигуряване на различните елементи, необходими за възстановяване на тъканите (кислород, хранителни вещества, растежни фактори и др.).
Блокиране на ноцицептори: прилагането на топлина намалява локалната болка чрез леко блокиране на сензорните рецептори, отговорни за предаването на сигнали за болка към мозъка.
Какво да избера?
Сега, след като знаете ефектите на топло и студено, със сигурност ще разберете по-добре защо обикновено се препоръчва след a лумбално изкълчване, да кандидатствам настинка по време на острата фаза et топлина от разстояние на последния.
Всъщност прилагането на студ (лед, увит в кърпа или друга кърпа) върху болезнената област помага за намаляване на интензивността на локалната възпалителна реакция (без да го елиминирате!) по време на острата фаза и да се възползвате от a анестетичен ефект незабавен.
След преминаване на острата фаза (след първите 48 до 72 часа), възпалението обикновено намалява. След това се препоръчва да се прилага по-скоро топлина (чрез бутилка с гореща вода или чрез вземане на гореща вана) до намаляване на мускулните спазми и напрежението източници на болка.
Прилагането на топлина далеч от острата фаза също ще ви позволи оздравяват по-бързо, тъй като насърчава възстановяването на увреждане на тъканите.
Освен това е важно да знаете тованяма консенсусs vis-à-vis използването на термотерапия (използване на горещо или студено за лечение) при управлението на болката. Двама души с една и съща патология могат реагират различно : единият облекчен от студа, другият от жегата...
Следователно зависи от вас намерете метода, който ще работи най-добре за вас, но винаги следвайки инструкциите: студено в острата фаза, горещо на разстояние от острата фаза.
внимание използването на студ и топлина не е без опасност. Трябва да спазвате редица Предпазни мерки за да избегнете изгаряния, зачервявания и други негативни ефекти екстремни температури.
За да научите повече, вижте тази статия който обсъжда подробно разликата между топлина и лед.
Добрата хигиена на съня ще ви позволи да спите по-добре, което неизбежно ще насърчи оптималното излекуване на проблема ви с гърба. В няколко случая, a ортопедична възглавница от мемори пяна или удобен матрак може да помогне за облекчаване на симптомите.
За съвет относно добри пози за сън, които да приемате при болки в гърба, вижте следната статия.
4. Дишайте
Да, да, дишането играе роля при болки в гърба и а оптимално дишане ще ви позволи да се излекувате още по-бързо.
5. Медитирайте
Не се притеснявайте, никой не ви моли да станете майстор Йода. От друга страна е доказано, че внимателност (Внимателност на английски) може да бъде от полза при болки в кръста.
6. Опитайте природни средства
Въпреки че не е задължително да са подкрепени от голям брой научни изследвания, често наблюдаваме облекчаване на симптомите с някои етерични масла, бабини рецепти или други продукти, извлечени от хомеопатията. от естествени продукти най-често използваните са:
Използване на етерични масла
За облекчаване на болката при лумбално изкълчване е възможно да се използват определени етерични масла към добродетелите противовъзпалително et болкоуспокояващи като :
зимнозелено етерично масло;
Етерично масло от мента;
Етерично масло от розмарин;
Етерично масло от иланг-иланг;
Етерично масло от лимонов евкалипт;
Етерично масло от истинска лавандула;
Етерично масло от босилек;
Етерично масло от майорана.
За да се възползвате от противовъзпалителните, аналгетичните и успокояващи свойства на тези етерични масла, просто разредете една или две капки в растително масло (зехтин или масло от сладък бадем например), след което използвайте сместа, за да извършвайте нежни, кръгови масажи в лумбалната област веднъж или два пъти на ден или от време на време.
Прием на болкоуспокояващи растения
Много растения имат противовъзпалителни свойства et естествени болкоуспокояващи които могат да бъдат ефективни за облекчаване на болката при a лумбално изкълчване. Ето няколко:
Внимание : Препоръчително е да информират своя лекар в случай на употреба на лечебни растения (спазване на противопоказанията и дозите, избягване на лекарствени взаимодействия и др.).
Какви упражнения мога да правя, докато чакам?
Както споменахме по-рано, от съществено значение е да интегрирате активен подход за оптимално лечение на обиколката на гърба. Тук се намесва лечебната физкултура.
Очевидно медицинският специалист ще може да коригира и адаптира програма за упражнения, така че да е полезна за гърба ви. на физиотерапевт (физиотерапевт) е избраният терапевт, когато искаме да сме активни и страдаме от болки в гърба.
Ето 3 упражнения, които редовно предписвам на моите пациенти, страдащи от лумбално изкълчване (бъбречна обиколка) в кабинета. Очевидно те ще бъдат интегрирани в рамките на глобална грижа и адаптирани според пациента: 3 упражнения, които да правите след лумбално изкълчване (във видео)
В допълнение към терапевтичните упражнения е важно да поддържате активност колкото е възможно повече. Това е още по-вярно, ако правите многократно упражнения за гръб. Медицински специалист може да обсъди с вас някои предпочитани дейности или спортове ежедневно, както и предписване на адаптирана програма, насочена към превенция.
Как да спим с лумбално изкълчване?
След епизод на натоварване на бъбреците не е необичайно сънят да бъде засегнат. Това често се дължи на неудобна позиция, която увеличава стреса върху прешлени долната част на гърба и причинява ограничаваща болка. Освен това статичната поза, предизвикана от съня, често причинява сутрешна скованост.
За да се справят със симптомите, не е необичайно пациентите да приемат болкоуспокояващи, противовъзпалителни или мускулни релаксанти преди лягане. Също така се препоръчва да опитате топлина или лед точно преди сън, за да облекчите симптомите. Ако имате полза от упражнения и разтягания от физиотерапевт, те също ще се правят преди сън за облекчаване на симптомите.
Що се отнася до позата на съня, препоръчителните позиции са легнало положение (легнало по гръб с възглавница под коленете) или страничен декубитус (легнало настрани с възглавница между краката). Трябва да се отбележи, че качеството на матрака може да повлияе на болката, както и възглавницата в някои случаи.
За да се възползвате от съвети, насочени към облекчаване на болките в гърба през нощта, вижте следната статия.
Заключение
Ето го! Ако долната част на гърба ви е заседнала, надяваме се, че сте по-добре подготвени да поемете отговорност за състоянието си. Не забравяйте да приложите 5-те съвета, споменати в статията по-горе, тъй като те са отлична отправна точка.
Лумбалното изкълчване, ако се лекува правилно, може да се излекува доста бързо и да позволи връщане към ежедневните дейности. От друга страна, може да се развие и в нещо по-трудно за лечение, с компенсаторни схеми и изкривявания на когнитивните способности.
Поради тази причина трябва да запазим духа си, да бъдем проактивни и да потърсим помощта на здравен специалист в случай на съмнение.
Казвам се Анас Букас и съм физиотерапевт. Моята мисия? Подпомагане на хора, които страдат, преди болката им да се влоши и да стане хронична. Също така вярвам, че един образован пациент значително увеличава шансовете им за възстановяване. Ето защо създадох Healthforall Group, мрежа от медицински сайтове, в сътрудничество с няколко здравни специалисти.
