Болка в скротума: възможни причини (и какво да правя?)

Тъй като тестисът е чувствителен и сложен орган, болката или подуването в него не трябва да се приемат лековато.

Независимо дали е остра или хронична, болката в тестисите винаги трябва да ви насърчава да се консултирате с общопрактикуващ лекар или уролог възможно най-скоро, за да лекувате или предотвратите повече или по-малко сериозните усложнения, които могат да възникнат.

Но как можете да разпознаете болка или подуване в скротума? Какви са причините? какво би било поведението пред такъв симптом? Казваме ви всичко!

Какво представлява скротумът?

Скротумът е джобът, в който се побират двата тестиса. Това е анатомична структура, съставена от мускули и скелет, разделен на две части, всяка от които съдържа апендикс и семенна връв.

Скротумът се характеризира с ролята си да позиционира тестисите според външната температура, да ги спуска при горещо време и да ги прибира към тялото при студено време. Освен това винаги поддържа тестисите при комфортна температура, която е около 34,4 градуса.

Как да разпознаем болката в тестисите?

Болката в тестисите е болка в целия скротум. Започва на нивото на скротума, след което се изкачва по пътя на анатомичните структури, образуващи скротума (тестиси, канали и др.), за да се излъчва в илиачната или дори лумбалната област.

Скроталната болка има две форми:

• Остра болка: локализирана, остра, възникваща внезапно.
• Хронична болка: упорита и се усеща най-често като усещане за тежест.

Причините за болка в скротума

Торзия на тестисите

Усукване на тестиса, наричано също усукване на семенната връв, съответства на усукване на дръжката, съдържаща се в тестикуларната бурса. Следователно тестисът претърпява пълна ротация около съдовия си сноп, което предотвратява кръвоснабдяването му и по този начин го излага на риск от некроза. Ето защо торзията на тестисите представлява абсолютна спешна хирургическа намеса.

Клинично, болката от усукването често се появява внезапно, интензивна, започва само от едната страна, другият тестис е безболезнен, но болката се разпространява в слабините и корема. Болката е последвана от други симптоми като хематом или втвърдяване на скротума.

Некроза на тестиса възниква при липса на каквото и да е спешно лечение след 6 часа усукване.

От терапевтична гледна точка лечението на усукване на тестиса винаги е хирургично и винаги се извършва в контекста на спешност.

На техническо ниво става въпрос за изследване на усукания тестис и разрязване на обвивките, за да се развие под пълна анестезия.

Някои хирургични екипи извършват освен деторзия и превантивна фиксация на тестисите.

Нараняване или травма

Диагнозата травма на тестисите винаги е очевидна предвид контекста. Клинично се намираме пред портмоне, чийто обем е доста голям в сравнение с нормалното му състояние. Възпалителните признаци най-често се проявяват под формата на оток, болка или чувствителност, зачервяване, хематом, контузия и др.

В някои случаи може да се наложи лекарят да извърши допълнителен преглед, като ултразвук на скротума, за да изследва и сравнително оценете цялата обвивка на двата тестиса (албугинея).

Въпреки това, в случай на спешна хирургична интервенция, когато контекстът и клиниката са очевидни, от съществено значение е да се намеси възможно най-скоро, за да се облекчи компресията на тестисите и по този начин да се позволи бърза и адекватна реваскуларизация.

Ингвинална херния

тестикуларна херния, обикновено наричана ингвинална херния, съответства на наличието на бучка в слабините, анатомична област, разположена между корема и бедрото.

В по-голямата част от случаите това е част от червата (чревна бримка или друг коремен орган), която излиза от обичайното си анатомично място (корема) и която хернира в слабините.

В някои случаи ингвиналната херния може да бъде безсимптомна и да не предизвиква дискомфорт, но повечето пациенти с ингвинална херния съобщават за усещане за болка, дискомфорт, чувство на тежест в слабините.

Хидроцеле

Хидроцеле е наличието на течност в стената на тестисите, което причинява временно увеличаване на размера на единия или двата тестиса.

Симптомите включват изпълване на скротума с различна степен на тежест. Това причинява дискомфорт, тъй като скротумът не може да се разшири достатъчно, за да поеме наличното пространство.

Симптомите могат да бъдат леки или тежки и могат да доведат до болезнено подуване и дискомфорт. Също така, дискомфортът се увеличава, когато са засегнати и двата тестиса поради високото налягане в системата.

Визуалната проверка на тестиса с ултразвук (ултразвук) разкрива, че е водниста торбичка без забележимо съдържание. Това потвърждава диагнозата хидроцеле.

Като цяло хидроцелето е доброкачествено и безболезнено заболяване, което изисква лека операция само когато представлява козметичен проблем или причинява значителен дискомфорт.

Варикоцел

Варикоцеле възниква, когато вените под семенните връзки се разширят. Това е така, защото семенната връв е подобна на вена структура, разположена в скротума, която свързва всеки тестис с горната бурса.

Варикоцеле обикновено е безболезнено и незабелязано от пациента. Най-често се открива случайно при преглед на фертилитета или случайно.

Натискът при варикоцеле може да причини болка в тестисите, наддаване на тегло или подуване на скротума. Това налягане може да се усети и при високи температури или усилие.

Урологът диагностицира заболяването чрез клинични наблюдения и физически преглед. Те определят дали над тестисите са се развили разширени вени. Ако се съмнявате, лекарят може да извърши ултразвук, за да потвърди варикоцеле и да изключи други възможни причини за проблема, като ингвинална херния, киста на семенната връв или течност в бурсата.

простатит

Простатитът е възпаление на простатата, което може да причини значителна болка. Това е често срещан здравословен проблем, който може да засегне хора от всички възрасти. Обикновено причината за простатита е бактериална или инфекциозна, но някои случаи остават неизяснени.

Човек, страдащ от простатит, може да има следната клинична картина:

• Треска ;
• Усещане за парене по време на уриниране;
• втрисане;
• Умора
• Миалгия или мускулна болка
• Наличие на кръв в урината
• Повече или по-малко интензивна болка в таза, тестисите или долната част на корема
• Мътна и неприятна урина.
• Сексуални разстройства: затруднена или болезнена еякулация.

Онкологични заболявания (рак)

Ракът на тестисите обикновено се проявява като видима бучка в скротума. Това е сравнително рядко състояние, което не се появява често в медицинските досиета.

други:

• ППИ (инфекции, предавани по полов път) като инфекция на епидидимит-орхидея 
• Сексуална възбуда без полов акт.

Лечение на болка в скротума

Управлението на болката в скротума включва няколко терапевтични компонента и зависи от въпросното заболяване.

Аналгетиците са показани за облекчаване на остра болка в скротума; морфин или други опиоиди могат да бъдат показани при патологии, изискващи хирургично лечение.

Всяка травма или усукване на тестиса изисква незабавна медицинска помощ, изискваща хоспитализация. Като алтернатива лекарите често препоръчват използването на коригиращи лекарства.

Ибупрофенът ефективно облекчава болката. Не приемайте повече от три таблетки от 600 mg на ден.

Поради причината за болката се предписват антибиотици за нейното отстраняване. Една четвърт от таблетка от 0,25 милиграма се приема шест пъти на ден.

Етеричните масла, които включват маточина, хвойна, мирта, розмарин, бял равнец, чаено дърво и мащерка, могат да облекчат болката в скротума. Добавянето на 5 до 10 капки във ваната може да се направи за лечение или предотвратяване на това състояние.

Ако не сте имали време да стигнете до спешното отделение, опитайте да задържите скротума в повдигната позиция (легнал на възглавница за гърба под сакрума) и нанесете сладолед върху болното място (15 минути, почивка 10 минути).

И накрая, други терапевтични подходи могат да бъдат препоръчани от здравните специалисти, като алтернативната медицина, най-препоръчителната от които е акупунктурата.

Във всеки случай не се колебайте да се консултирате със здравен специалист за подходящи грижи.